NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 12/1/2018
Typhus là một bệnh do vi khuẩn lây lan qua chấy hoặc bọ chét.
Nguyên nhân
Typhus là do hai loại vi khuẩn: Rickettsia typhi hoặc là Rickettsia prowazekii.
Rickettsia typhi gây ra bệnh sốt phát ban đặc hữu hoặc chuột.
- Bệnh sốt phát ban đặc hữu không phổ biến ở Hoa Kỳ. Nó thường được nhìn thấy ở những nơi kém vệ sinh và nhiệt độ lạnh. Bệnh sốt phát ban đặc hữu đôi khi được gọi là "sốt tù". Các vi khuẩn gây ra loại sốt phát ban này thường lây lan từ chuột sang bọ chét sang người.
- Typhus Murine xảy ra ở miền Nam Hoa Kỳ, đặc biệt là California và Texas. Nó thường được nhìn thấy trong mùa hè và mùa thu. Nó hiếm khi gây chết người. Bạn có nhiều khả năng mắc loại sốt phát ban này nếu bạn ở xung quanh phân chuột hoặc bọ chét và các động vật khác như mèo, chuồng, gấu trúc và chồn hôi.
Rickettsia prowazekii gây ra bệnh sốt phát ban. Nó được lây lan bởi chấy.
Bệnh Brill-Zinsser là một dạng bệnh sốt phát ban nhẹ. Nó xảy ra khi vi khuẩn hoạt động trở lại ở một người bị nhiễm bệnh trước đó. Nó phổ biến hơn ở người lớn tuổi.
Triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh sốt rét hoặc sốt phát ban đặc hữu có thể bao gồm:
- Đau bụng
- Đau lưng
- Phát ban đỏ xỉn màu bắt đầu ở giữa cơ thể và lan rộng
- Sốt, có thể rất cao, 105 ° F đến 106 ° F (40,6 ° C đến 41,1 ° C), có thể kéo dài đến 2 tuần
- Hacking, ho khan
- Đau đầu
- Đau khớp và cơ
- Buồn nôn và ói mửa
Các triệu chứng của bệnh sốt phát ban có thể bao gồm:
- Sốt cao, ớn lạnh
- Nhầm lẫn, giảm cảnh giác, mê sảng
- Ho
- Đau cơ và khớp nghiêm trọng
- Đèn xuất hiện rất sáng; ánh sáng có thể làm tổn thương mắt
- Huyết áp thấp
- Phát ban bắt đầu trên ngực và lan sang phần còn lại của cơ thể (ngoại trừ lòng bàn tay và lòng bàn chân)
- Đau đầu dữ dội
Phát ban sớm là màu hồng nhạt và nhạt dần khi bạn nhấn vào nó. Sau đó, phát ban trở nên xỉn màu và đỏ và không mờ dần. Những người bị sốt phát ban nặng cũng có thể xuất hiện những vùng chảy máu nhỏ vào da.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Chẩn đoán thường dựa trên khám thực thể và thông tin chi tiết về các triệu chứng. Bạn có thể được hỏi nếu bạn nhớ lại bị cắn bởi bọ chét. Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nghi ngờ bệnh sốt phát ban, bạn sẽ được bắt đầu dùng thuốc ngay lập tức. Xét nghiệm máu sẽ được yêu cầu xác nhận chẩn đoán.
Điều trị
Điều trị bao gồm các loại kháng sinh sau:
- Doxycycline
- Tetracycline
- Cloramphenicol (ít phổ biến hơn)
Tetracycline uống bằng miệng có thể làm ố răng vĩnh viễn vẫn đang hình thành.Nó thường không được quy định cho trẻ em cho đến khi tất cả các răng vĩnh viễn của chúng đã phát triển.
Những người mắc bệnh sốt phát ban có thể cần oxy và dịch truyền tĩnh mạch (IV).
Triển vọng (tiên lượng)
Những người mắc bệnh sốt phát ban được điều trị nhanh chóng nên hồi phục hoàn toàn. Nếu không điều trị, tử vong có thể xảy ra, với những người trên 60 tuổi có nguy cơ tử vong cao nhất.
Chỉ một số ít người không được điều trị với bệnh sốt phát ban có thể chết. Điều trị bằng kháng sinh kịp thời sẽ chữa khỏi gần như tất cả những người mắc bệnh sốt phát ban.
Biến chứng có thể xảy ra
Typhus có thể gây ra các biến chứng:
- Suy thận (thận không thể hoạt động bình thường)
- Viêm phổi
- Tổn thương hệ thần kinh trung ương
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn phát triển các triệu chứng của bệnh sốt phát ban. Rối loạn nghiêm trọng này có thể yêu cầu chăm sóc khẩn cấp.
Phòng ngừa
Tránh ở những khu vực mà bạn có thể gặp bọ chét hoặc chấy. Vệ sinh tốt và các biện pháp y tế công cộng làm giảm dân số chuột.
Các biện pháp để loại bỏ chấy khi nhiễm trùng đã được tìm thấy bao gồm:
- Tắm
- Luộc quần áo hoặc tránh quần áo bị nhiễm khuẩn trong ít nhất 5 ngày (chấy sẽ chết mà không ăn máu)
- Sử dụng thuốc trừ sâu (10% DDT, 1% malathion hoặc 1% permethrin)
Tên khác
Typhus Murine; Dịch sốt phát ban; Bệnh sốt phát ban đặc hữu; Bệnh Brill-Zinsser; Sốt tù
Tài liệu tham khảo
LS Blanton, Dumler JS, Walker DH. Rickettsia typhi (cơn bão tố). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 192.
LS Blanton, Walker DH. Rickettsia prowazekii (bệnh dịch hay bệnh do rận gây ra). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 191.
Nhiễm trùng Raoult D. Rickettsia. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 327.
Ngày xem xét 12/1/2018
Cập nhật bởi: Jatin M. Vyas, MD, Tiến sĩ, Trợ lý Giáo sư Y khoa, Trường Y Harvard; Trợ lý Y khoa, Khoa Truyền nhiễm, Khoa Y, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, Boston, MA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.