NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 18/2/2017
Hyperemesis gravidarum là cực kỳ, buồn nôn và nôn kéo dài trong khi mang thai. Nó có thể dẫn đến mất nước, giảm cân và mất cân bằng điện giải. Ốm nghén là buồn nôn và nôn nhẹ xảy ra trong thai kỳ sớm.
Nguyên nhân
Hầu hết phụ nữ có một số buồn nôn hoặc nôn (ốm nghén), đặc biệt là trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Nguyên nhân chính xác của buồn nôn và nôn khi mang thai không được biết đến. Tuy nhiên, nó được cho là do nồng độ hoóc môn trong máu tăng nhanh gọi là gonadotropin ở người (HCG). HCG được phát hành bởi nhau thai. Ốm nghén nhẹ là phổ biến. Gravidarium hyperemesis là ít phổ biến và nghiêm trọng hơn.
Phụ nữ bị gravidarum hyperemesis cực kỳ buồn nôn và nôn khi mang thai. Nó có thể gây giảm cân hơn 5% trọng lượng cơ thể. Tình trạng này có thể xảy ra trong bất kỳ thai kỳ nào, nhưng có nhiều khả năng hơn nếu bạn đang mang thai song sinh (hoặc nhiều em bé), hoặc nếu bạn có một nốt ruồi hydatidiform. Phụ nữ có nguy cơ mắc chứng tăng huyết áp cao hơn nếu họ gặp vấn đề trong các lần mang thai trước hoặc dễ bị say tàu xe.
Triệu chứng
Ốm nghén có thể gây giảm cảm giác thèm ăn, buồn nôn ở mức độ thấp hoặc nôn. Điều này khác với siêu thực tế bởi vì. mọi người thường vẫn có thể ăn và uống chất lỏng một số thời gian.
Các triệu chứng của gravidarum hyperemesis nặng hơn nhiều. Chúng có thể bao gồm:
- Buồn nôn và nôn dữ dội khi mang thai
- Nước bọt nhiều hơn bình thường
- Giảm cân
- Dấu hiệu mất nước như nước tiểu sẫm màu, da khô, yếu, lâng lâng hoặc ngất xỉu
- Táo bón
- Không có khả năng uống đủ lượng chất lỏng hoặc dinh dưỡng
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm một bài kiểm tra thể chất. Huyết áp của bạn có thể thấp. Mạch của bạn có thể cao
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sau đây sẽ được thực hiện để kiểm tra các dấu hiệu mất nước:
- Công thức máu toàn bộ
- Điện giải
- Ketone nước tiểu
- Giảm cân
Nhà cung cấp của bạn có thể cần phải chạy các xét nghiệm để đảm bảo bạn không có vấn đề về gan và đường tiêu hóa.
Siêu âm thai sẽ được thực hiện để xem bạn có mang song thai hay không. Siêu âm cũng kiểm tra một nốt ruồi hydatidiform.
Điều trị
Ốm nghén thường có thể được kiểm soát bằng cách tránh các thực phẩm gây ra vấn đề và uống nhiều nước khi các triệu chứng giảm để giữ nước.
Nếu buồn nôn và ói mửa khiến bạn bị mất nước, bạn sẽ được truyền dịch qua IV. Bạn cũng có thể được dùng thuốc chống buồn nôn. Nếu buồn nôn và ói mửa nghiêm trọng đến mức bạn và em bé có thể gặp nguy hiểm, bạn sẽ được đưa vào bệnh viện để điều trị. Nếu bạn không thể ăn đủ để có đủ chất dinh dưỡng mà bạn và em bé cần, bạn có thể nhận thêm chất dinh dưỡng thông qua IV hoặc ống đặt vào dạ dày.
Để giúp quản lý các triệu chứng tại nhà, hãy thử những lời khuyên này.
Tránh kích hoạt. Bạn có thể nhận thấy rằng một số điều có thể gây ra buồn nôn và ói mửa. Chúng có thể bao gồm:
- Một số tiếng ồn và âm thanh, ngay cả radio hoặc TV
- Đèn sáng hoặc nhấp nháy
- Kem đánh răng
- Mùi như nước hoa và các sản phẩm tắm và chải chuốt có mùi thơm
- Áp lực lên dạ dày của bạn (mặc quần áo rộng)
- Đi xe
- Tắm vòi sen
Ăn và uống khi bạn có thể. Tận dụng những lúc bạn cảm thấy tốt hơn để ăn và uống. Ăn nhiều bữa nhỏ, thường xuyên. Hãy thử các loại thực phẩm khô, nhạt nhẽo như bánh quy giòn hoặc khoai tây. Hãy thử ăn bất kỳ loại thực phẩm nào hấp dẫn bạn. Xem nếu bạn có thể dung nạp sinh tố bổ dưỡng với trái cây hoặc rau quả.
Tăng chất lỏng trong thời gian trong ngày khi bạn cảm thấy buồn nôn nhất. Seltzer, rượu gừng, hoặc đồ uống lấp lánh khác có thể giúp đỡ. Bạn cũng có thể thử sử dụng bổ sung gừng liều thấp hoặc bấm huyệt cổ tay để giảm triệu chứng.
Vitamin B6 (không quá 100 mg mỗi ngày) đã được chứng minh là làm giảm buồn nôn trong thai kỳ sớm. Hỏi nhà cung cấp của bạn nếu vitamin này có thể giúp bạn. Một loại thuốc khác gọi là doxylamine (Unisom) đã được chứng minh là rất hiệu quả và an toàn khi kết hợp với Vitamin B6 cho chứng buồn nôn khi mang thai. Bạn có thể mua thuốc này mà không cần toa.
Triển vọng (tiên lượng)
Ốm nghén thường nhẹ, nhưng dai dẳng. Nó có thể bắt đầu từ 4 đến 8 tuần của thai kỳ. Nó thường biến mất sau 16 đến 18 tuần của thai kỳ. Buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng cũng có thể bắt đầu từ 4 đến 8 tuần của thai kỳ và thường hết sau tuần 14 đến 16. Một số phụ nữ sẽ tiếp tục bị buồn nôn và nôn trong toàn bộ thai kỳ. Với việc xác định đúng các triệu chứng và theo dõi cẩn thận, các biến chứng nghiêm trọng cho em bé hoặc mẹ là rất hiếm.
Biến chứng có thể xảy ra
Nôn nặng có hại vì nó dẫn đến mất nước và tăng cân kém khi mang thai. Hiếm khi, một phụ nữ có thể bị chảy máu trong thực quản hoặc các vấn đề nghiêm trọng khác do nôn mửa liên tục.
Tình trạng có thể gây khó khăn khi tiếp tục làm việc hoặc chăm sóc bản thân. Nó có thể gây ra lo lắng và trầm cảm ở một số phụ nữ kéo dài sau khi mang thai.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn đang mang thai và bị buồn nôn và ói mửa nghiêm trọng hoặc nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Dấu hiệu mất nước
- Không thể chịu đựng bất kỳ chất lỏng nào trong hơn 12 giờ
- Chóng mặt hoặc chóng mặt
- Máu trong nôn
- Đau bụng
- Giảm cân hơn 5 lb
Tên khác
Buồn nôn - tăng huyết áp; Nôn - tăng huyết áp; Ốm nghén - cường giáp; Mang thai - siêu âm
Tài liệu tham khảo
Cappell MS. Rối loạn tiêu hóa khi mang thai. Trong: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: chương 48.
Gordon A, Platt J. Buồn nôn và nôn khi mang thai. Trong: Rakel D, chủ biên. Y học tích hợp. Tái bản lần 3 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: chương 52.
Kelly TF, Savides TJ. Bệnh đường tiêu hóa trong thai kỳ. Trong: RK nhăn, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Thuốc dành cho bà mẹ và thai nhi của nhàu và Resnik: Nguyên tắc và thực hành. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 62.
Malagelada JR, Malagelada C. Buồn nôn và nôn. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 15.
Ngày xét duyệt 18/2/2017
Cập nhật bởi: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Obstetricians and Gynecologists, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.