NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 21/05/2016
Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) đề cập đến một loạt các triệu chứng. Các triệu chứng bắt đầu trong nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt (14 ngày trở lên sau ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng của bạn). Chúng thường biến mất 1 đến 2 ngày sau khi chu kỳ kinh nguyệt bắt đầu.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của PMS không được biết đến. Những thay đổi về mức độ hormone não có thể đóng một vai trò. Tuy nhiên, điều này chưa được chứng minh. Phụ nữ bị PMS cũng có thể đáp ứng khác nhau với các hormone này.
PMS có thể liên quan đến các yếu tố xã hội, văn hóa, sinh học và tâm lý.
Hầu hết phụ nữ trải qua các triệu chứng PMS trong những năm sinh nở. PMS xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ:
- Từ cuối thập niên 20 đến cuối thập niên 40
- Ai đã có ít nhất một con
- Với tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị trầm cảm nặng
- Có tiền sử trầm cảm sau sinh hoặc rối loạn tâm trạng
Các triệu chứng thường trở nên tồi tệ hơn ở độ tuổi 30 và 40 của phụ nữ khi đến tuổi mãn kinh.
Triệu chứng
Các triệu chứng phổ biến nhất của PMS bao gồm:
- Đầy hơi hoặc cảm thấy gassy
- Vú mềm
- Vụng về
- Táo bón hoặc tiêu chảy
- Thèm ăn
- Đau đầu
- Ít chịu đựng tiếng ồn và ánh sáng
Các triệu chứng khác bao gồm:
- Nhầm lẫn, khó tập trung, hay quên
- Mệt mỏi và cảm thấy chậm chạp hoặc chậm chạp
- Cảm giác buồn bã hay tuyệt vọng
- Cảm giác căng thẳng, lo lắng, hay tức giận
- Hành vi cáu kỉnh, thù địch hoặc hung hăng, với sự giận dữ bùng phát đối với bản thân hoặc người khác
- Mất ham muốn tình dục (có thể tăng ở một số phụ nữ)
- Tâm trạng lâng lâng
- Phán xét tệ
- Hình ảnh bản thân kém, cảm giác tội lỗi hoặc nỗi sợ hãi gia tăng
- Vấn đề về giấc ngủ (ngủ quá nhiều hoặc quá ít)
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Không có dấu hiệu cụ thể hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể chẩn đoán PMS. Để loại trừ các nguyên nhân có thể khác của các triệu chứng, điều quan trọng là phải có:
- Hoàn thành lịch sử y tế
- Khám sức khỏe (bao gồm khám phụ khoa)
Lịch triệu chứng có thể giúp phụ nữ xác định các triệu chứng rắc rối nhất. Điều này cũng giúp xác nhận chẩn đoán PMS.
Điều trị
Giữ một cuốn nhật ký hàng ngày hoặc đăng nhập ít nhất 3 tháng. Ghi lại:
- Loại triệu chứng bạn có
- Chúng nặng đến mức nào
- Họ kéo dài bao lâu
Hồ sơ này sẽ giúp bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất.
Một lối sống lành mạnh là bước đầu tiên để quản lý PMS. Đối với nhiều phụ nữ, cách tiếp cận lối sống thường đủ để kiểm soát các triệu chứng. Để quản lý PMS:
- Uống nhiều nước như nước hoặc nước trái cây. Không uống nước ngọt, rượu hoặc đồ uống khác có caffeine. Điều này sẽ giúp giảm đầy hơi, ứ nước và các triệu chứng khác.
- Ăn thường xuyên, bữa nhỏ. Đừng đi quá 3 giờ giữa các bữa ăn nhẹ. Tránh ăn quá nhiều.
- Ăn một chế độ ăn uống cân bằng. Bao gồm thêm ngũ cốc nguyên hạt, rau và trái cây trong chế độ ăn uống của bạn. Hạn chế ăn muối và đường.
- Nhà cung cấp của bạn có thể khuyên bạn nên bổ sung dinh dưỡng. Vitamin B6, canxi và magiê thường được sử dụng. Tryptophan, được tìm thấy trong các sản phẩm sữa, cũng có thể hữu ích.
- Tập thể dục aerobic thường xuyên trong suốt cả tháng. Điều này giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng PMS. Tập thể dục thường xuyên hơn và chăm chỉ hơn trong những tuần khi bạn có PMS.
- Hãy thử thay đổi thói quen ngủ ban đêm trước khi dùng thuốc trị chứng mất ngủ.
Các triệu chứng như đau đầu, đau lưng, chuột rút kinh nguyệt và đau vú có thể được điều trị bằng:
- Aspirin
- Ibuprofen
- NSAID khác
Thuốc tránh thai có thể làm giảm hoặc tăng các triệu chứng PMS.
Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc để điều trị trầm cảm có thể hữu ích. Thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) thường được thử đầu tiên. Những điều này đã được chứng minh là rất hữu ích. Bạn cũng có thể muốn tìm kiếm lời khuyên của một cố vấn hoặc nhà trị liệu.
Các loại thuốc khác mà bạn có thể sử dụng bao gồm:
- Thuốc chống lo âu cho chứng lo âu nặng
- Thuốc lợi tiểu, có thể giúp giữ nước nghiêm trọng, gây đầy hơi, đau vú và tăng cân
Triển vọng (tiên lượng)
Hầu hết phụ nữ được điều trị các triệu chứng PMS đều được giảm đau tốt.
Các triệu chứng PMS có thể trở nên đủ nghiêm trọng để ngăn bạn hoạt động bình thường.
Tỷ lệ tự tử ở phụ nữ bị trầm cảm cao hơn nhiều trong nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt. Rối loạn tâm trạng cần được chẩn đoán và điều trị.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Lấy hẹn với nhà cung cấp của bạn nếu:
- PMS không biến mất khi tự điều trị
- Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng đến mức chúng hạn chế khả năng hoạt động của bạn
- Bạn cảm thấy muốn làm tổn thương chính mình hoặc người khác
Tên khác
PMS; Rối loạn tiền kinh nguyệt bồn chồn; PMDĐ
Hình ảnh
Đầy hơi tiền kinh nguyệt
Làm giảm PMS
Tài liệu tham khảo
Hội chứng Alvero R. tiền kinh nguyệt. Trong: Ferri FF, chủ biên. Cố vấn lâm sàng của Ferri 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1031-1032.
Bigs WS, Demuth RH. Hội chứng tiền kinh nguyệt và rối loạn tiêu hóa tiền kinh nguyệt. Bác sĩ gia đình. 2011; 84 (8): 918-924. PMID: 22010771. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22010771.
Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc cho hội chứng tiền kinh nguyệt. Systrane Database Syst Rev. 2013 (6). PMID: 23744611. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23744611.
Ngày xét ngày 21/05/2016
Cập nhật bởi: Linda J. Vorvick, MD, Giám đốc Y khoa và Giám đốc Chương trình giảng dạy Didactic, Khoa Nghiên cứu Trợ lý Bác sĩ MEDEX, Khoa Y học Gia đình, Y học UW, Trường Y, Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, Tiến sĩ và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.