NộI Dung
Dây thần kinh hướng tâm là một trong những dây thần kinh chính của chi trên. Hình thành trong khu vực của khớp vai ở nơi hợp lưu của một số nhánh của đám rối cánh tay, các dây thần kinh hướng tâm đi xuống cánh tay, qua khớp khuỷu tay, vào cẳng tay, qua cổ tay và tất cả các cách đến các đầu ngón tay của bạn .Dây thần kinh hướng tâm cung cấp thông tin quan trọng cho não của bạn về những cảm giác trải qua ở chi trên và cũng cung cấp thông tin cho các cơ của chi trên về thời điểm co lại. Tổn thương dây thần kinh hướng tâm có thể gây ra chức năng bất thường của dây thần kinh dẫn đến cảm giác bất thường và suy giảm chức năng cơ.
Giải phẫu học
Các dây thần kinh là cấu trúc bên trong cơ thể truyền thông điệp đến và đi từ não. Dọc theo đường đi của dây thần kinh, một xung điện hóa có thể di chuyển để cung cấp thông tin này. Các dây thần kinh ngoại biên tồn tại trong các bộ phận của cơ thể bạn, và gửi thông điệp đến và đi từ hệ thống thần kinh trung ương, bao gồm não và tủy sống. Các dây thần kinh ngoại biên của chi trên hình thành từ các nhánh của dây thần kinh đi ra khỏi tủy sống.
Các nhánh này kết hợp với nhau tạo thành một cấu trúc gọi là đám rối thần kinh cánh tay nằm giữa vai và cổ. Các nhánh của đám rối cánh tay tạo thành các dây thần kinh ngoại vi chính của chi trên. Một trong những dây thần kinh này được gọi là dây thần kinh hướng tâm; những người khác bao gồm dây thần kinh trung gian và dây thần kinh ulnar. Dây thần kinh hướng tâm đi dọc xuống cánh tay, qua khớp khuỷu tay, vào cẳng tay và qua cổ tay đến tận các ngón tay.
Dọc theo đường của dây thần kinh hướng tâm, có các nhánh nhỏ của dây thần kinh trong cẳng tay để truyền thông điệp đến các cơ và cung cấp cảm giác trở lại não.
Chức năng
Có hai chức năng chính của dây thần kinh hướng tâm. Một trong những chức năng này là cung cấp cảm giác ở bàn tay, cẳng tay và cánh tay. Chức năng chính khác của dây thần kinh hướng tâm là truyền thông điệp đến các cơ cụ thể về thời điểm co lại.
Chức năng cảm giác
Dây thần kinh hướng tâm cung cấp thông tin cảm giác từ mu bàn tay, cẳng tay và cánh tay. Các dây thần kinh khác cung cấp thông tin cảm giác cho các bộ phận khác của chi trên, nhưng dây thần kinh hướng tâm cung cấp cảm giác rất đáng tin cậy cho mu bàn tay.
Những người có chức năng thần kinh hướng tâm không bình thường sẽ thường có triệu chứng tê hoặc ngứa ran ở những vùng như mu bàn tay.
Chức năng động cơ
Dây thần kinh hướng tâm cung cấp thông tin cho các cơ ở mặt sau của cánh tay và cẳng tay về thời điểm co lại. Cụ thể, cơ tam đầu ở mặt sau cánh tay và cơ duỗi của mặt sau cẳng tay là những nhóm cơ chính được cung cấp bởi dây thần kinh hướng tâm.
Những người có chức năng thần kinh hướng tâm bất thường có thể bị yếu các cơ này và có các triệu chứng như cổ tay bị tụt xuống. Tụt cổ tay xảy ra khi các cơ ở mặt sau của cẳng tay không hỗ trợ cổ tay và do đó, mọi người sẽ giữ cổ tay ở tư thế gập. Triệu chứng này thường thấy sau những chấn thương nặng ở dây thần kinh hướng tâm.
Các điều kiện liên quan
Có nhiều loại tình trạng liên quan đến dây thần kinh hướng tâm bao gồm vết rách, vết thương, gãy xương, v.v.
Vết rách dây thần kinh
Rách dây thần kinh có thể xảy ra khi có một vết thương xuyên qua da làm đứt dây thần kinh. Loại vấn đề này có thể xảy ra với các vết thương như vết đâm hoặc đưa tay qua cửa sổ kính. Thông thường, việc xác định vị trí tổn thương dây thần kinh khi có chấn thương xuyên thấu là điều hiển nhiên.
Nhiễm khuẩn thần kinh
Co thắt dây thần kinh thường xảy ra khi có một lực tác động mạnh của chấn thương gây ra chức năng bất thường của dây thần kinh. Co dây thần kinh có thể xảy ra do chấn thương thể thao hoặc một loạt các tình trạng khác gây ra áp lực trực tiếp lên dây thần kinh.
Gãy xương
Xương chi trên bị gãy có thể dẫn đến tổn thương liên quan đến các dây thần kinh đi gần xương bị tổn thương. Loại gãy xương phổ biến nhất liên quan đến chấn thương dây thần kinh hướng tâm là gãy xương humerus. Dây thần kinh hướng tâm quấn rất chặt quanh xương humerus và có thể bị thương khi gãy xương. Hầu hết các chấn thương thần kinh hướng tâm liên quan đến gãy xương sẽ tự lành và không cần can thiệp phẫu thuật.
Người bệnh về đêm thứ bảy
Bệnh liệt đêm thứ bảy là tên gọi cho chức năng bất thường của dây thần kinh hướng tâm sau khi ngủ ở tư thế gây áp lực trực tiếp lên dây thần kinh. Điều này thường xảy ra khi một người ngủ thiếp đi với cánh tay của họ khoác trên tay vịn trên một chiếc ghế cứng. Tên bệnh liệt đêm thứ bảy được đặt ra vì đôi khi điều này xảy ra khi mọi người say sưa và ngủ thiếp đi trong tư thế khó xử ở một vị trí khác với giường của họ.
Crutch Palsy
Bệnh liệt nạng xảy ra khi có áp lực lên dây thần kinh hướng tâm ở nách do sử dụng nạng không đúng cách. Để sử dụng nạng đúng cách, bạn nên nâng đỡ trọng lượng cơ thể bằng tay, nhưng nhiều người sẽ tạo áp lực lên nách ở đầu nạng, có thể gây kích thích dây thần kinh hướng tâm ở vị trí đó.
Độn đầu nạng và sử dụng nạng đúng cách có thể giúp ngăn ngừa liệt nạng.
Sự đối xử
Bất cứ khi nào có chấn thương đối với dây thần kinh ngoại biên, điều quan trọng là phải xác định vị trí của tổn thương và nguyên nhân của tổn thương dây thần kinh. Vì chấn thương dây thần kinh thường gây ra các triệu chứng ở các vị trí khác với nơi xảy ra tổn thương dây thần kinh, nên đây đôi khi có thể là một chẩn đoán phức tạp. Tuy nhiên, một khi xác định được vị trí của rối loạn chức năng thần kinh, cần phải nỗ lực để ngăn chặn những tổn thương liên tục hoặc tiếp tục xảy ra đối với dây thần kinh.
Điều này có thể đơn giản như tránh áp lực hoặc đệm vào vùng đang bị kích ứng dây thần kinh. Trong những tình huống có tổn thương cấu trúc của dây thần kinh, có thể cần phải xem xét can thiệp phẫu thuật để loại bỏ áp lực lên dây thần kinh hoặc để sửa chữa một khu vực bị tổn thương của dây thần kinh. Thông thường hơn, nỗ lực để giảm áp lực lên dây thần kinh có thể được thực hiện theo cách không phẫu thuật.
Thông thường, kích ứng dây thần kinh có thể thuyên giảm bằng các can thiệp không phẫu thuật mặc dù chức năng thần kinh có thể mất nhiều thời gian để phục hồi và đôi khi ảnh hưởng của tổn thương dây thần kinh nghiêm trọng hơn có thể vĩnh viễn.
Một lời từ rất tốt
Dây thần kinh hướng tâm là một trong những dây thần kinh chính của chi trên, cung cấp thông tin về cảm giác và truyền thông điệp đến các cơ của chi trên. Chức năng bất thường của dây thần kinh hướng tâm có thể xảy ra do chấn thương dây thần kinh. Xác định vị trí cụ thể của tổn thương dây thần kinh là bước đầu tiên để hướng dẫn điều trị thích hợp. Khi vị trí của tổn thương dây thần kinh đã được xác định, có thể thực hiện các bước để ngăn ngừa tổn thương dây thần kinh đang diễn ra hoặc kéo dài hơn.
Cách sử dụng nạng