NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 4/8/2018
Tự tử là hành động lấy mạng sống của chính mình nhằm mục đích. Hành vi tự sát là bất kỳ hành động nào có thể khiến một người tử vong, chẳng hạn như dùng thuốc quá liều hoặc đâm xe vào mục đích.
Nguyên nhân
Hành vi tự sát và tự tử thường xảy ra ở những người có một hoặc nhiều điều sau đây:
- Rối loạn lưỡng cực
- Rối loạn nhân cách ranh giới
- Phiền muộn
- Sử dụng ma túy hoặc rượu
- Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)
- Tâm thần phân liệt
- Lịch sử lạm dụng thể chất, tình dục hoặc cảm xúc
- Các vấn đề cuộc sống căng thẳng, chẳng hạn như các vấn đề tài chính hoặc mối quan hệ nghiêm trọng
Những người cố gắng tự kết liễu đời mình thường cố gắng thoát khỏi một tình huống dường như không thể giải quyết. Nhiều người cố tự tử đang tìm kiếm sự giải thoát từ:
- Cảm thấy xấu hổ, tội lỗi, hoặc như một gánh nặng cho người khác
- Cảm giác như một nạn nhân
- Cảm giác bị từ chối, mất mát, hoặc cô đơn
Hành vi tự sát có thể xảy ra khi có một tình huống hoặc sự kiện mà người đó thấy quá sức, chẳng hạn như:
- Lão hóa (người già có tỷ lệ tự tử cao nhất)
- Cái chết của một người thân yêu
- Sử dụng ma túy hoặc rượu
- Chấn thương cảm xúc
- Bệnh nặng hoặc đau
- Thất nghiệp hoặc vấn đề tiền bạc
Các yếu tố nguy cơ tự tử ở thanh thiếu niên bao gồm:
- Tiếp cận súng
- Thành viên gia đình đã tự sát
- Lịch sử làm tổn thương chính họ
- Lịch sử bị bỏ rơi hoặc lạm dụng
- Sống trong các cộng đồng nơi gần đây đã có những vụ dịch tự tử ở những người trẻ tuổi
- Cuộc chia tay lãng mạn
Trong khi đàn ông có nhiều khả năng hơn phụ nữ chết vì tự tử, thì phụ nữ có khả năng tự tử cao gấp đôi.
Hầu hết các nỗ lực tự tử không dẫn đến cái chết. Nhiều trong số những nỗ lực này được thực hiện theo cách có thể giải cứu. Những nỗ lực này thường là một tiếng kêu cứu.
Một số người cố tự tử theo cách ít có khả năng gây tử vong, chẳng hạn như ngộ độc hoặc quá liều. Đàn ông có nhiều khả năng chọn các phương pháp bạo lực, chẳng hạn như tự chụp. Do đó, những nỗ lực tự tử của đàn ông có nhiều khả năng dẫn đến tử vong.
Người thân của những người cố gắng hoặc tự tử hoàn toàn thường tự trách mình hoặc trở nên rất tức giận. Họ có thể thấy nỗ lực tự tử là ích kỷ. Tuy nhiên, những người cố gắng tự tử thường lầm tưởng rằng họ đang giúp đỡ bạn bè và người thân của họ bằng cách đưa họ ra khỏi thế giới.
Triệu chứng
Thông thường, nhưng không phải luôn luôn, một người có thể cho thấy một số dấu hiệu và hành vi nhất định trước khi cố gắng tự tử, chẳng hạn như:
- Gặp khó khăn trong việc tập trung hoặc suy nghĩ rõ ràng
- Tặng đồ đạc
- Nói về việc đi xa hoặc nhu cầu "sắp xếp công việc của tôi theo thứ tự"
- Hành vi thay đổi đột ngột, đặc biệt là sự bình tĩnh sau một thời gian lo lắng
- Mất hứng thú với các hoạt động họ từng thích
- Các hành vi tự hủy hoại bản thân, chẳng hạn như uống nhiều rượu, sử dụng ma túy bất hợp pháp hoặc cắt cơ thể của họ
- Kéo xa bạn bè hoặc không muốn ra ngoài
- Đột nhiên gặp rắc rối trong trường học hoặc công việc
- Nói về cái chết hoặc tự tử, hoặc thậm chí nói rằng họ muốn làm tổn thương chính mình
- Nói về cảm giác vô vọng hoặc tội lỗi
- Thay đổi thói quen ngủ hay ăn uống
- Sắp xếp các cách để lấy mạng sống của chính họ (chẳng hạn như mua một khẩu súng hoặc nhiều viên thuốc)
Điều trị
Những người có nguy cơ hành vi tự tử có thể không tìm cách điều trị vì nhiều lý do, bao gồm:
- Họ tin rằng không có gì giúp được
- Họ không muốn nói với ai rằng họ có vấn đề
- Họ nghĩ rằng yêu cầu giúp đỡ là một dấu hiệu của sự yếu đuối
- Họ không biết đi đâu để được giúp đỡ
Một người có thể cần điều trị khẩn cấp sau một nỗ lực tự sát. Họ có thể cần sơ cứu, CPR hoặc điều trị chuyên sâu hơn.
Những người cố gắng tự kết liễu đời mình có thể cần phải ở lại bệnh viện để điều trị và giảm nguy cơ cố gắng trong tương lai. Trị liệu là một trong những phần quan trọng nhất của điều trị.
Bất kỳ rối loạn sức khỏe tâm thần nào có thể dẫn đến nỗ lực tự tử nên được đánh giá và điều trị. Điêu nay bao gôm:
- Rối loạn lưỡng cực
- Rối loạn nhân cách ranh giới
- Phụ thuộc vào ma túy hoặc rượu
- Trầm cảm lớn
- Tâm thần phân liệt
- Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)
Luôn luôn cố gắng tự tử và đe dọa nghiêm trọng. Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang nghĩ về việc tự tử, bạn có thể gọi Đường dây cứu hộ tự tử quốc gia theo số 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), nơi bạn có thể nhận được hỗ trợ miễn phí và bí mật bất cứ lúc nào ngày hay đêm.
Gọi số khẩn cấp địa phương (chẳng hạn như 911) ngay lập tức nếu ai đó bạn biết đã cố tự tử. KHÔNG để người đó một mình, ngay cả sau khi bạn đã gọi giúp đỡ.
Triển vọng (tiên lượng)
Khoảng một phần ba số người cố gắng tự kết liễu đời mình sẽ thử lại trong vòng 1 năm. Khoảng 10% những người thực hiện các mối đe dọa hoặc cố gắng lấy mạng sống của chính họ cuối cùng sẽ tự sát.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe ngay lập tức nếu bạn hoặc ai đó bạn biết có ý nghĩ tự tử. Người cần chăm sóc sức khỏe tâm thần ngay lập tức. KHÔNG loại bỏ người đó như chỉ cố gắng thu hút sự chú ý.
Phòng ngừa
Tránh uống rượu và thuốc (trừ các loại thuốc được kê đơn) có thể làm giảm nguy cơ tự tử.
Trong nhà có trẻ em hoặc thanh thiếu niên:
- Giữ tất cả các loại thuốc theo toa lên cao và khóa.
- KHÔNG giữ rượu trong nhà, hoặc giữ nó bị khóa.
- KHÔNG giữ súng trong nhà. Nếu bạn giữ súng trong nhà, hãy khóa chúng và giữ đạn riêng biệt.
Ở người lớn tuổi, điều tra thêm về cảm giác tuyệt vọng, trở thành gánh nặng và không thuộc về.
Nhiều người cố gắng lấy cuộc sống của chính họ nói về nó trước khi thực hiện. Đôi khi, chỉ cần nói chuyện với một người quan tâm và không phán xét họ là đủ để giảm nguy cơ tự tử.
Tuy nhiên, nếu bạn là một người bạn, thành viên gia đình hoặc bạn biết ai đó mà bạn nghĩ có thể tự tử, đừng bao giờ cố gắng tự mình quản lý vấn đề. Tìm kiếm sự giúp đỡ. Các trung tâm phòng chống tự tử có dịch vụ "đường dây nóng" điện thoại.
Không bao giờ bỏ qua một mối đe dọa tự tử hoặc cố gắng tự tử.
Tên khác
Trầm cảm - tự sát; Lưỡng cực - tự sát
Hình ảnh
Trầm cảm ở trẻ em
Trầm cảm ở người cao tuổi
Tài liệu tham khảo
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Tái bản lần thứ 5 Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần Hoa Kỳ. 2013.
Brendel RW, Brezing CA, Lagomasino IT, Perlis RH, Stern TA. Bệnh nhân tự tử. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện đa khoa Massachusetts Tâm thần lâm sàng toàn diện. Tái bản lần 2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 53.
DeMaso DR, Walter HJ, EA EA. Tự sát và cố tự tử. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 27.
Ngày xét duyệt 4/8/2018
Cập nhật bởi: Ryan James Kimmel, MD, Giám đốc Y khoa của Bệnh viện Tâm thần tại Trung tâm Y tế Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.