NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 8/1/2017
Choanal atresia là hẹp hoặc tắc nghẽn đường thở mũi bằng mô. Đó là một tình trạng bẩm sinh, có nghĩa là nó có mặt khi sinh.
Nguyên nhân
Nguyên nhân gây ra choanal atresia vẫn chưa được biết.Nó được cho là xảy ra khi các mô mỏng ngăn cách khu vực mũi và miệng trong quá trình phát triển của thai nhi vẫn còn sau khi sinh.
Tình trạng này là bất thường mũi phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh. Con cái có tình trạng này gấp đôi so với con đực. Hơn một nửa số trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng cũng có các vấn đề bẩm sinh khác.
Choanal atresia thường được chẩn đoán ngay sau khi sinh trong khi trẻ sơ sinh vẫn đang ở trong bệnh viện.
Triệu chứng
Trẻ sơ sinh thường thích thở bằng mũi. Thông thường, trẻ sơ sinh chỉ thở bằng miệng khi khóc. Trẻ sơ sinh bị nghẹt thở khó thở trừ khi chúng khóc.
Choanal atresia có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai bên của đường thở mũi. Choanal atresia chặn cả hai bên (hai bên) của mũi gây ra các vấn đề hô hấp cấp tính với chứng xanh tím (đổi màu hơi xanh) và suy hô hấp. Trẻ sơ sinh bị hẹp bao quy đầu hai bên có thể cần hồi sức khi sinh. Hơn một nửa số trẻ sơ sinh bị tắc nghẽn ở một bên, điều này gây ra các vấn đề ít nghiêm trọng hơn.
Các triệu chứng bao gồm:
- Ngực co lại trừ khi trẻ thở bằng miệng hoặc khóc.
- Khó thở sau khi sinh, có thể dẫn đến chứng xanh tím (đổi màu hơi xanh), trừ khi trẻ sơ sinh khóc.
- Không có khả năng y tá và thở cùng một lúc.
- Không có khả năng đưa ống thông qua mỗi bên mũi vào cổ họng.
- Tắc nghẽn mũi một bên dai dẳng hoặc chảy mủ.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Một cuộc kiểm tra thể chất có thể cho thấy một sự tắc nghẽn của mũi.
Các xét nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:
- Chụp CT
- Nội soi mũi
- X-quang xoang
Điều trị
Mối quan tâm trước mắt là hồi sức cho bé nếu cần thiết. Một đường thở có thể cần được đặt để trẻ sơ sinh có thể thở. Trong một số trường hợp, có thể cần đặt nội khí quản hoặc mở khí quản.
Một trẻ sơ sinh có thể học cách thở bằng miệng, có thể trì hoãn nhu cầu phẫu thuật ngay lập tức.
Phẫu thuật để loại bỏ các vật cản chữa chữa vấn đề. Phẫu thuật có thể bị trì hoãn nếu trẻ sơ sinh có thể chịu được thở bằng miệng. Phẫu thuật có thể được thực hiện thông qua mũi (xuyên sọ) hoặc qua miệng (transpalirth).
Triển vọng (tiên lượng)
Phục hồi hoàn toàn dự kiến.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
- Khát vọng trong khi cho ăn và cố gắng thở bằng miệng
- Hô hấp
- Tái thiết khu vực sau phẫu thuật
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Choanal atresia, đặc biệt là khi nó ảnh hưởng đến cả hai bên, thường được chẩn đoán ngay sau khi sinh trong khi trẻ sơ sinh vẫn đang ở trong bệnh viện. Teo một bên có thể không gây ra triệu chứng và trẻ có thể được gửi về nhà mà không cần chẩn đoán.
Nếu em bé của bạn có bất kỳ vấn đề nào được liệt kê ở đây, hãy tham khảo ý kiến nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn. Trẻ có thể cần được kiểm tra bởi bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (ENT).
Phòng ngừa
Không có phòng ngừa được biết đến.
Tài liệu tham khảo
Elluru RG. Dị tật bẩm sinh của mũi và vòm họng. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Phẫu thuật đầu và cổ. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 189.
Haddad J, Keesecker S. Rối loạn mũi bẩm sinh. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Sách giáo khoa Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 376.
Ngày xét duyệt 8/1/2017
Cập nhật bởi: Ashutosh Kacker, MD, FACS, Giáo sư tai mũi họng lâm sàng, Đại học Y khoa Weill Cornell, và Tham dự bác sĩ tai mũi họng, Bệnh viện New York-Presbyterian, New York, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.