NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 4/12/2017
Tái tạo đầu và mặt là phẫu thuật để sửa chữa hoặc định hình lại các biến dạng của đầu và mặt (sọ não).
Sự miêu tả
Làm thế nào phẫu thuật cho dị tật đầu và mặt (tái tạo sọ) được thực hiện tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của biến dạng, và tình trạng của người. Thuật ngữ y khoa cho phẫu thuật này là tái tạo sọ.
Sửa chữa phẫu thuật liên quan đến hộp sọ (cranium), não, dây thần kinh, mắt, xương và da của khuôn mặt. Đó là lý do tại sao đôi khi một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ (cho da và mặt) và một bác sĩ phẫu thuật thần kinh (não và dây thần kinh) làm việc cùng nhau. Các bác sĩ phẫu thuật đầu và cổ cũng thực hiện các hoạt động tái tạo sọ.
Phẫu thuật được thực hiện trong khi bạn đang ngủ say và không đau (dưới gây mê toàn thân). Phẫu thuật có thể mất 4 đến 12 giờ hoặc hơn. Một số xương của khuôn mặt được cắt và di chuyển. Trong quá trình phẫu thuật, các mô được di chuyển và các mạch máu và dây thần kinh được kết nối lại bằng các kỹ thuật phẫu thuật siêu nhỏ.
Các mảnh xương (ghép xương) có thể được lấy từ xương chậu, xương sườn hoặc hộp sọ để lấp đầy khoảng trống nơi xương mặt và đầu được di chuyển. Vít và tấm kim loại nhỏ có thể được sử dụng để giữ xương đúng vị trí. Cấy ghép cũng có thể được sử dụng. Các hàm có thể được nối với nhau để giữ các vị trí xương mới tại chỗ. Để che các lỗ, vạt có thể được lấy từ tay, mông, thành ngực hoặc đùi.
Đôi khi phẫu thuật gây sưng mặt, miệng hoặc cổ, có thể kéo dài hàng tuần. Điều này có thể chặn đường thở. Đối với điều này, bạn sẽ cần phải phẫu thuật mở khí quản tạm thời. Đây là một lỗ nhỏ được tạo ra ở cổ của bạn thông qua đó một ống (ống nội khí quản) được đặt trong đường thở (khí quản). Điều này cho phép bạn thở khi mặt và đường hô hấp trên bị sưng.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Tái tạo sọ mặt có thể được thực hiện nếu có:
- Dị tật bẩm sinh và dị tật từ các tình trạng như sứt môi hoặc vòm miệng, craniosynostosis, hội chứng Apert
- Biến dạng do phẫu thuật được thực hiện để điều trị khối u
- Chấn thương ở đầu, mặt hoặc hàm
- Khối u
Rủi ro
Rủi ro gây mê và phẫu thuật nói chung là:
- Khó thở
- Phản ứng với thuốc
- Chảy máu, đông máu, nhiễm trùng
Rủi ro khi phẫu thuật đầu và mặt là:
- Thần kinh (rối loạn chức năng thần kinh sọ) hoặc tổn thương não
- Cần phẫu thuật theo dõi, đặc biệt là ở trẻ đang lớn
- Mất một phần hoặc toàn bộ mảnh ghép xương
- Sẹo vĩnh viễn
Những biến chứng này phổ biến hơn ở những người:
- Hút thuốc lá
- Có dinh dưỡng kém
- Có các điều kiện y tế khác, chẳng hạn như lupus
- Lưu thông máu kém
- Có tổn thương thần kinh trong quá khứ
Sau thủ tục
Bạn có thể dành 2 ngày đầu sau khi phẫu thuật tại phòng chăm sóc đặc biệt. Nếu bạn không có biến chứng, bạn sẽ có thể rời bệnh viện trong vòng 1 tuần. Chữa lành hoàn toàn có thể mất 6 tuần hoặc hơn.
Triển vọng (tiên lượng)
Một diện mạo bình thường hơn nhiều có thể được mong đợi sau khi phẫu thuật. Một số người cần có các thủ tục theo dõi trong vòng 1 đến 4 năm tới.
Điều quan trọng là không chơi các môn thể thao tiếp xúc trong 2 đến 6 tháng sau khi phẫu thuật.
Những người đã bị chấn thương nghiêm trọng thường cần phải làm việc thông qua các vấn đề tình cảm của chấn thương và sự thay đổi về ngoại hình của họ. Trẻ em và người lớn bị chấn thương nghiêm trọng có thể bị rối loạn căng thẳng sau chấn thương, trầm cảm và rối loạn lo âu. Nói chuyện với một chuyên gia sức khỏe tâm thần hoặc tham gia một nhóm hỗ trợ có thể hữu ích.
Cha mẹ của những đứa trẻ bị dị tật khuôn mặt thường cảm thấy tội lỗi hoặc xấu hổ, đặc biệt là khi các dị tật là do một tình trạng di truyền. Khi trẻ lớn lên và nhận thức được sự xuất hiện của chúng, các triệu chứng cảm xúc có thể phát triển hoặc trở nên tồi tệ hơn.
Tên khác
Tái tạo sọ não; Phẫu thuật quỹ đạo-sọ; Tái tạo khuôn mặt
Hình ảnh
Sọ
Sọ
Sửa chữa khe hở môi - loạt
Tái tạo sọ mặt - loạt
Tài liệu tham khảo
Tiệm bánh SR. Tái tạo các khuyết điểm trên khuôn mặt. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Phẫu thuật đầu & cổ. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 24.
McGrath MH, Pomerantz JH. Phẫu thuật thẩm mỹ. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sách giáo khoa phẫu thuật Sabiston: Cơ sở sinh học của thực hành phẫu thuật hiện đại. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 68.
Ngày xem xét 4/12/2017
Cập nhật bởi: David A. Lickstein, MD, FACS, chuyên phẫu thuật thẩm mỹ và tái tạo, Palm Beach Gardens, FL. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.