NộI Dung
- Rối loạn chức năng tâm trương và tăng huyết áp
- Thuốc hạ huyết áp nào là “tốt nhất” cho chứng rối loạn chức năng tâm trương?
- Kết luận
Rối loạn chức năng tâm trương và tăng huyết áp
Rối loạn chức năng tâm trương là một dạng bệnh tim trong đó cơ tim trở nên tương đối "cứng", làm giảm khả năng nạp đầy máu của tim giữa các nhịp tim. Rối loạn chức năng tâm trương có liên quan đến một số tình trạng bao gồm tăng huyết áp, bệnh cơ tim phì đại, hẹp động mạch chủ, bệnh mạch vành, tiểu đường, béo phì và lối sống ít vận động. Nếu rối loạn chức năng tâm trương trở nên đủ nghiêm trọng, suy tim có thể phát triển cuối cùng.
Những người bị tăng huyết áp đặc biệt có khả năng bị dày cơ tim - một tình trạng được gọi là “phì đại” - dẫn đến rối loạn chức năng tâm trương. Hơn nữa, đúng như bác sĩ đã nói với bạn, điều trị tăng huyết áp đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ phát triển suy tim do rối loạn chức năng tâm trương.
Trên thực tế, một số loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp đã được chứng minh là thực sự đảo ngược sự phì đại của cơ tim và đảo ngược rối loạn chức năng tâm trương.
Thuốc hạ huyết áp nào là “tốt nhất” cho chứng rối loạn chức năng tâm trương?
Có rất nhiều loại thuốc để lựa chọn trong điều trị tăng huyết áp, và không phải tất cả chúng đều có hiệu quả như nhau trong việc cải thiện rối loạn chức năng tâm trương. Nhiều thử nghiệm lâm sàng đã được thực hiện trong nhiều năm để tìm ra loại thuốc hạ huyết áp nào có nhiều khả năng làm đảo ngược chứng phì đại nhất, và do đó, để giảm rối loạn chức năng tâm trương:
Một phân tích tổng hợp bao gồm 80 thử nghiệm lâm sàng đã tổng hợp kết quả của những nỗ lực này. Trong khi tất cả các nhóm thuốc chính được sử dụng để điều trị tăng huyết áp đều có hiệu quả trong việc giảm phì đại tim, các nhóm có hiệu quả nhất trong vấn đề này là:
- Chất gây ức chế ACE
- Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II (ARB)
- Thuốc chặn canxi
Thuốc trong những nhóm này làm giảm phì đại tim từ 6 - 13%. Vì vậy, dựa trên một số lượng lớn các nghiên cứu đã được công bố, ba nhóm thuốc này đặc biệt hiệu quả trong việc đảo ngược tình trạng dẫn đến rối loạn chức năng tâm trương. Thuốc lợi tiểu và thuốc chẹn beta - hai nhóm thuốc chính khác thường được sử dụng để điều trị tăng huyết áp - cũng có xu hướng đảo ngược sự phì đại, nhưng ở mức độ thấp hơn.
Mặc dù những kết quả này rất hấp dẫn, chúng ta cần lưu ý rằng những nghiên cứu cụ thể này không được thiết kế để thực sự phát hiện bất kỳ sự khác biệt nào về kết quả lâm sàng giữa các loại thuốc này - chỉ là sự khác biệt về tác dụng của chúng đối với bệnh phì đại. Người ta cho rằng việc giảm phì đại tim ở những người bị rối loạn chức năng tâm trương sẽ dẫn đến kết quả tốt hơn.
Kết luận
Rối loạn chức năng tâm trương là một tình trạng quan trọng có thể dẫn đến suy tim. Do tăng huyết áp (cùng với béo phì, ít vận động và các yếu tố khác) thường gây ra rối loạn chức năng tâm trương, điều trị hiệu quả tăng huyết áp cũng có thể đảo ngược một phần rối loạn chức năng tâm trương. Thực tế là một số loại thuốc hạ huyết áp có thể đẩy lùi chứng phì đại tốt hơn những loại thuốc khác là điều mà các bác sĩ nên tính đến khi kê đơn điều trị tăng huyết áp.
Vì vậy, bác sĩ của bạn dường như đang đưa ra lời khuyên y tế rất tốt cho bạn và bạn nên làm việc với bác sĩ để kiểm soát huyết áp của mình. Tuy nhiên, cần lưu ý để điều trị bệnh tăng huyết áp hiệu quả mới là điều quan trọng nhất. Nếu điều này có thể được thực hiện với các loại thuốc tốt hơn trong việc giảm phì đại, thì thật tuyệt. Nhưng nếu không, điều thực sự quan trọng là kiểm soát huyết áp của bạn, với bất kỳ loại thuốc hoặc loại thuốc nào hiệu quả nhất và được dung nạp tốt nhất trong trường hợp cá nhân của bạn.