NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Sau thủ tục
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 4/12/2017
Sửa sẹo là phẫu thuật để cải thiện hoặc giảm sự xuất hiện của sẹo. Nó cũng phục hồi chức năng và sửa chữa những thay đổi của da (biến dạng) do chấn thương, vết thương, vết thương kém hoặc phẫu thuật trước đó.
Sự miêu tả
Mô sẹo hình thành khi da lành lại sau một chấn thương (như tai nạn) hoặc phẫu thuật.
Có bao nhiêu vết sẹo phụ thuộc vào:
- Kích thước, độ sâu và vị trí của vết thương
- Tuổi của bạn
- Đặc điểm da, như màu sắc (sắc tố)
Tùy thuộc vào mức độ của phẫu thuật, chỉnh sửa sẹo có thể được thực hiện trong khi bạn tỉnh táo (gây tê tại chỗ), ngủ (an thần), hoặc ngủ sâu và không đau (gây mê toàn thân).
Khi nào cần chỉnh sửa sẹo không phải lúc nào cũng rõ ràng. Sẹo co lại và trở nên ít chú ý hơn khi có tuổi. Bạn có thể chờ đợi để được phẫu thuật cho đến khi vết sẹo sáng màu. Điều này có thể là vài tháng hoặc thậm chí một năm sau khi vết thương đã lành. Đối với một số vết sẹo, tốt nhất là phẫu thuật chỉnh sửa 60 đến 90 ngày sau khi sẹo trưởng thành. Mỗi vết sẹo là khác nhau.
Có một số cách để cải thiện sự xuất hiện của các vết sẹo:
- Vết sẹo có thể được loại bỏ hoàn toàn và vết thương mới đóng lại rất cẩn thận.
- Dermabrasion liên quan đến việc loại bỏ các lớp trên của da bằng bàn chải dây đặc biệt gọi là burr hoặc fraise. Da mới phát triển trên khu vực này. Dermabrasion có thể được sử dụng để làm mềm bề mặt da hoặc làm giảm sự bất thường.
- Một tia laser có thể được sử dụng để làm mềm bề mặt của vết sẹo, và kích thích sự phát triển collagen mới trong vết sẹo.
- Chấn thương rất lớn (như bỏng) có thể gây mất một vùng da rộng và có thể hình thành sẹo phì đại. Những loại sẹo này có thể hạn chế chuyển động của cơ, khớp và gân (co rút). Phẫu thuật loại bỏ mô sẹo thêm. Nó có thể liên quan đến một loạt các vết cắt nhỏ (vết mổ) ở cả hai bên của vị trí sẹo, tạo ra vạt da hình chữ V (Z-plasty). Kết quả là một vết sẹo mỏng, ít đáng chú ý, bởi vì Z-plasty có thể định hướng lại vết sẹo để nó theo sát hơn các nếp gấp da tự nhiên và giải phóng độ căng trong vết sẹo.
- Ghép da bao gồm lấy một lớp da mỏng từ một phần khác của cơ thể và đặt nó lên vùng bị thương. Phẫu thuật vạt da bao gồm di chuyển toàn bộ, độ dày đầy đủ của da, mỡ, dây thần kinh, mạch máu và cơ từ một bộ phận khỏe mạnh của cơ thể đến vị trí bị thương. Những kỹ thuật này được sử dụng khi một lượng lớn da bị mất trong vết thương ban đầu, khi vết sẹo mỏng sẽ không lành và khi mối quan tâm chính là cải thiện chức năng thay vì cải thiện ngoại hình.
- Mở rộng mô được sử dụng để tái tạo vú. Nó cũng được sử dụng cho da đã bị tổn thương do dị tật bẩm sinh và chấn thương. Một quả bóng silicon được đưa vào bên dưới da và dần dần chứa đầy nước muối. Điều này kéo dài da, phát triển theo thời gian.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Các vấn đề có thể cho thấy cần phải điều chỉnh sẹo bao gồm:
- Một sẹo lồi, là một vết sẹo bất thường dày hơn và có màu sắc và kết cấu khác với phần còn lại của da. Sẹo lồi lan ra ngoài rìa vết thương và có khả năng quay trở lại. Chúng thường tạo ra một hiệu ứng dày, nhăn nheo trông giống như một khối u. Sẹo lồi được loại bỏ tại nơi gặp mô bình thường.
- Một vết sẹo nằm ở một góc với các đường căng thẳng bình thường của da.
- Một vết sẹo dày lên.
- Một vết sẹo gây biến dạng của các tính năng khác hoặc gây ra vấn đề với chuyển động hoặc chức năng bình thường.
Rủi ro
Rủi ro gây mê và phẫu thuật nói chung là:
- Phản ứng với thuốc
- Vấn đề về hô hấp
- Chảy máu, đông máu, nhiễm trùng
Rủi ro cho phẫu thuật chỉnh sửa sẹo là:
- Sẹo tái phát
- Hình thành sẹo lồi (hoặc tái phát)
- Tách (khử) vết thương
Để vết sẹo tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá nhiều có thể khiến nó bị tối đi, điều này có thể cản trở việc sửa đổi trong tương lai.
Sau thủ tục
Đối với chỉnh sửa sẹo lồi, có thể đặt áp lực hoặc băng đàn hồi trên khu vực sau khi phẫu thuật để ngăn ngừa sẹo lồi quay trở lại.
Đối với các loại sửa đổi sẹo khác, mặc quần áo nhẹ được áp dụng. Các vết khâu thường được loại bỏ sau 3 đến 4 ngày đối với vùng da mặt và sau 5 đến 7 ngày đối với các vết mổ trên các bộ phận khác của cơ thể.
Khi bạn trở lại hoạt động bình thường và công việc phụ thuộc vào loại, mức độ và vị trí của phẫu thuật. Hầu hết mọi người có thể tiếp tục hoạt động bình thường ngay sau khi phẫu thuật. Bác sĩ có thể sẽ nói với bạn để tránh các hoạt động kéo dài và có thể mở rộng vết sẹo mới.
Nếu bạn bị cứng khớp lâu dài, bạn có thể cần tập vật lý trị liệu sau phẫu thuật.
Thoa kem chống nắng để giữ cho ánh nắng mặt trời không bị sạm vĩnh viễn.
Tên khác
Sửa đổi Keloid; Sửa sẹo phì đại; Sửa sẹo; Z-plasty
Hình ảnh
Keloid trên tai
Keloid, sắc tố
Keloid, trên bàn chân
Sẹo lồi
Sửa đổi vết sẹo - loạt
Tài liệu tham khảo
Leitenberger JJ, SNsenhath SN, Swanson NA, Lee KK. Sửa sẹo. Trong: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, eds. Phẫu thuật da: Da liễu thủ tục. Tái bản lần 3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: chương 21.
Lorenz P, Bari NHƯ. Ngăn ngừa sẹo, điều trị và chỉnh sửa. Trong: PC Neligan, chủ biên. Phẫu thuật thẩm mỹ. Tái bản lần 3 Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: chương 16.
Ngày xem xét 4/12/2017
Cập nhật bởi: David A. Lickstein, MD, FACS, chuyên phẫu thuật thẩm mỹ và tái tạo, Palm Beach Gardens, FL. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.