NộI Dung
- Cân nhắc
- Nguyên nhân
- Chăm sóc tại nhà
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Những gì mong đợi tại chuyến thăm văn phòng của bạn
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 27/2/2018
Mất chức năng cơ là khi một cơ không hoạt động hoặc di chuyển bình thường. Thuật ngữ y học để mất hoàn toàn chức năng cơ bắp là tê liệt.
Cân nhắc
Mất chức năng cơ bắp có thể được gây ra bởi:
- Một căn bệnh của cơ bắp (bệnh cơ)
- Một bệnh của khu vực nơi cơ và dây thần kinh gặp nhau (ngã ba thần kinh cơ)
- Một bệnh về hệ thống thần kinh: tổn thương thần kinh (bệnh thần kinh), chấn thương tủy sống (bệnh cơ) hoặc tổn thương não (đột quỵ hoặc chấn thương não khác)
Mất chức năng cơ sau những loại sự kiện này có thể nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, sức mạnh cơ bắp có thể không hoàn toàn trở lại, ngay cả khi điều trị.
Tê liệt có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Nó có thể ảnh hưởng đến một khu vực nhỏ (cục bộ hoặc tiêu điểm) hoặc phổ biến (tổng quát). Nó có thể ảnh hưởng đến một bên (đơn phương) hoặc cả hai bên (song phương).
Nếu tê liệt ảnh hưởng đến nửa dưới của cơ thể và cả hai chân thì được gọi là liệt. Nếu nó ảnh hưởng đến cả cánh tay và chân, nó được gọi là liệt tứ chi. Nếu tê liệt ảnh hưởng đến các cơ gây ra thở, nó sẽ nhanh chóng đe dọa tính mạng.
Nguyên nhân
Các bệnh về cơ gây mất chức năng cơ bao gồm:
- Bệnh cơ do rượu
- Bệnh cơ bẩm sinh (thường nhất là do rối loạn di truyền)
- Viêm da cơ và viêm đa cơ
- Bệnh cơ do thuốc (statin, steroid)
- Loạn dưỡng cơ bắp
Các bệnh về hệ thống thần kinh gây mất chức năng cơ bao gồm:
- Bệnh xơ cứng teo cơ bên (ALS, hay bệnh Lou Gehrig)
- Chuông bại liệt
- Bệnh ngộ độc
- Hội chứng Guillain Barre
- Myasthenia gravis hoặc Hội chứng Lambert-Eaton
- Bệnh lý thần kinh
- Ngộ độc vỏ sò
- Tê liệt định kỳ
- Chấn thương thần kinh khu trú
- Bệnh bại liệt
- Tủy sống hoặc chấn thương não
- Cú đánh
Chăm sóc tại nhà
Mất đột ngột chức năng cơ là một cấp cứu y tế. Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức.
Sau khi bạn đã được điều trị y tế, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất một số biện pháp sau:
- Thực hiện theo liệu pháp theo quy định của bạn.
- Nếu các dây thần kinh trên mặt hoặc đầu của bạn bị tổn thương, bạn có thể gặp khó khăn khi nhai và nuốt hoặc nhắm mắt. Trong những trường hợp này, một chế độ ăn mềm có thể được khuyến nghị. Bạn cũng sẽ cần một số hình thức bảo vệ mắt, chẳng hạn như một miếng dán trên mắt trong khi bạn đang ngủ.
- Bất động lâu dài có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Thay đổi vị trí thường xuyên và chăm sóc làn da của bạn. Các bài tập phạm vi chuyển động có thể giúp duy trì một số cơ bắp.
- Nẹp có thể giúp ngăn ngừa co rút cơ, một tình trạng trong đó một cơ bị rút ngắn vĩnh viễn.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Liệt cơ luôn đòi hỏi sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu bạn nhận thấy sự suy yếu dần hoặc các vấn đề với cơ bắp, hãy chăm sóc y tế càng sớm càng tốt.
Những gì mong đợi tại chuyến thăm văn phòng của bạn
Bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và đặt câu hỏi về lịch sử và triệu chứng y tế của bạn, bao gồm:
Vị trí:
- Phần nào của cơ thể bạn bị ảnh hưởng?
- Nó có ảnh hưởng đến một hoặc cả hai bên cơ thể của bạn?
- Có phải nó đã phát triển theo mô hình từ trên xuống dưới (tê liệt giảm dần), hoặc một mô hình từ dưới lên trên (tê liệt tăng dần)?
- Bạn có gặp khó khăn khi ra khỏi ghế hoặc leo cầu thang?
- Bạn có gặp khó khăn khi nâng cánh tay của bạn trên đầu của bạn?
- Bạn có vấn đề kéo dài hoặc nâng cổ tay của bạn (thả cổ tay)?
- Bạn có gặp khó khăn khi nắm (nắm)?
Triệu chứng:
- Bạn có đau không
- Bạn có bị tê, ngứa ran, hoặc mất cảm giác?
- Bạn có gặp khó khăn trong việc kiểm soát bàng quang hoặc ruột của bạn?
- Bạn có bị khó thở không?
- Bạn có những triệu chứng nào khác?
Mẫu thời gian:
- Do các tập xảy ra lặp đi lặp lại (tái phát)?
- Chúng kéo dài bao lâu?
- Là mất chức năng cơ ngày càng tồi tệ (tiến bộ)?
- Là nó tiến triển chậm hay nhanh?
- Nó trở nên tồi tệ hơn trong suốt cả ngày?
Các yếu tố làm nặng thêm và giảm nhẹ:
- Điều gì, nếu có, làm cho tình trạng tê liệt tồi tệ hơn?
- Nó có trở nên tồi tệ hơn sau khi bạn bổ sung kali hoặc các loại thuốc khác?
- Có tốt hơn sau khi bạn nghỉ ngơi?
Các xét nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:
- Các nghiên cứu về máu (như CBC, phân biệt tế bào bạch cầu, nồng độ hóa học trong máu hoặc nồng độ enzyme cơ bắp)
- CT scan đầu hoặc cột sống
- MRI của đầu hoặc cột sống
- Chọc dò tủy sống (tủy sống)
- Sinh thiết cơ hoặc thần kinh
- Chụp cắt lớp
- Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh và điện cơ
Cho ăn tĩnh mạch hoặc ống cho ăn có thể được yêu cầu trong trường hợp nghiêm trọng. Vật lý trị liệu, trị liệu nghề nghiệp hoặc trị liệu ngôn ngữ có thể được khuyến nghị.
Tên khác
Tê liệt; Paresis; Mất vận động; Rối loạn chức năng vận động
Hình ảnh
Cơ bắp bề ngoài
Các cơ trước sâu
Gân và cơ bắp
Cơ bắp chân dưới
Tài liệu tham khảo
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Tiếp cận bệnh nhân mắc bệnh thần kinh. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 396.
Selcen D. Bệnh cơ. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 421.
Warner WC, Sawyer JR. Rối loạn thần kinh cơ. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Chỉnh hình phẫu thuật của Campbell. Tái bản lần thứ 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 35.
Ngày xét ngày 27/2/2018
Cập nhật bởi: Joseph V. Campellone, MD, Khoa Thần kinh, Trường Y Cooper tại Đại học Rowan, Camden, NJ. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.