NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Cân nhắc
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 6/10/2018
Chụp X quang lympho là một tia X đặc biệt của các hạch bạch huyết và mạch bạch huyết. Các hạch bạch huyết sản xuất các tế bào bạch cầu (tế bào lympho) giúp chống nhiễm trùng. Các hạch bạch huyết cũng lọc và bẫy các tế bào ung thư.
Các hạch và mạch bạch huyết không được nhìn thấy trên tia X bình thường, do đó thuốc nhuộm hoặc đồng vị phóng xạ (hợp chất phóng xạ) được tiêm vào cơ thể để làm nổi bật khu vực đang nghiên cứu.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Bạn có thể được cung cấp thuốc để giúp bạn thư giãn trước khi thử nghiệm.
Bạn ngồi trên một chiếc ghế đặc biệt hoặc trên bàn x-quang. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe làm sạch bàn chân của bạn, và sau đó tiêm một lượng nhỏ thuốc nhuộm màu xanh vào khu vực (được gọi là webbing) giữa các ngón chân của bạn.
Các đường mỏng, hơi xanh xuất hiện trên đỉnh bàn chân trong vòng 15 phút. Những dòng này xác định các kênh bạch huyết. Nhà cung cấp làm tê liệt khu vực, thực hiện một vết cắt phẫu thuật nhỏ gần một trong những đường màu xanh lớn hơn và chèn một ống mềm mỏng vào kênh bạch huyết. Điều này được thực hiện trên mỗi bàn chân. Thuốc nhuộm (chất cản quang) chảy qua ống rất chậm, trong khoảng thời gian từ 60 đến 90 phút.
Một phương pháp khác cũng có thể được sử dụng. Thay vì tiêm thuốc nhuộm màu xanh giữa các ngón chân, nhà cung cấp của bạn có thể làm tê da trên háng và sau đó chèn một cây kim mỏng dưới hướng dẫn siêu âm vào một hạch bạch huyết ở háng. Độ tương phản sẽ được tiêm qua kim và vào hạch bạch huyết bằng cách sử dụng một loại bơm gọi là bơm không khí.
Một loại máy chụp x quang, được gọi là huỳnh quang, chiếu hình ảnh lên màn hình TV. Nhà cung cấp sử dụng các hình ảnh để theo dõi thuốc nhuộm khi nó lan truyền qua hệ bạch huyết lên chân, háng và dọc theo mặt sau của khoang bụng.
Sau khi thuốc nhuộm được tiêm hoàn toàn, ống thông được lấy ra và các mũi khâu được sử dụng để đóng vết cắt phẫu thuật. Khu vực được băng bó. X-quang được chụp ở chân, xương chậu, bụng và vùng ngực. Nhiều tia X có thể được thực hiện vào ngày hôm sau.
Nếu thử nghiệm đang được thực hiện để xem liệu ung thư vú hoặc khối u ác tính đã lan rộng, thuốc nhuộm màu xanh được trộn với một hợp chất phóng xạ. Hình ảnh được chụp để xem cách chất này lan sang các hạch bạch huyết khác. Điều này có thể giúp nhà cung cấp của bạn hiểu rõ hơn về nơi ung thư đã lan rộng khi sinh thiết đang được thực hiện.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bạn phải ký một hình thức đồng ý. Bạn có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống trong vài giờ trước khi thử nghiệm. Bạn có thể muốn làm trống bàng quang của bạn ngay trước khi thử nghiệm.
Nói với nhà cung cấp nếu bạn đang mang thai hoặc bạn có vấn đề chảy máu. Cũng đề cập đến nếu bạn đã có một phản ứng dị ứng với vật liệu tương phản tia X hoặc bất kỳ chất có chứa iốt.
Nếu bạn đang thực hiện xét nghiệm này với sinh thiết hạch bạch huyết (đối với ung thư vú và khối u ác tính), thì bạn sẽ cần chuẩn bị cho phòng phẫu thuật. Một bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê sẽ cho bạn biết làm thế nào để chuẩn bị cho thủ tục.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Một số người cảm thấy đau nhói khi thuốc nhuộm màu xanh và thuốc gây tê được tiêm. Bạn có thể cảm thấy áp lực khi thuốc nhuộm bắt đầu chảy vào cơ thể bạn, đặc biệt là phía sau đầu gối và ở vùng háng.
Các vết cắt phẫu thuật sẽ bị đau trong vài ngày. Thuốc nhuộm màu xanh gây ra sự đổi màu da, nước tiểu và phân trong khoảng 2 ngày.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Một lymphangiogram được sử dụng với sinh thiết hạch để xác định sự lây lan của ung thư và hiệu quả của liệu pháp ung thư.
Thuốc nhuộm tương phản và tia X được sử dụng để giúp xác định nguyên nhân gây sưng ở cánh tay hoặc chân và kiểm tra các bệnh có thể do ký sinh trùng gây ra.
Các điều kiện bổ sung theo đó thử nghiệm có thể được thực hiện:
- Ung thư hạch
- Non-Hodgkin lymphoma
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Các hạch bạch huyết mở rộng (các tuyến bị sưng) có bề ngoài sủi bọt có thể là dấu hiệu của ung thư bạch huyết.
Các nút hoặc các phần của các nút không chứa thuốc nhuộm gợi ý sự tắc nghẽn và có thể là dấu hiệu của ung thư lây lan qua hệ thống bạch huyết. Sự tắc nghẽn của các mạch bạch huyết có thể được gây ra bởi khối u, nhiễm trùng, chấn thương hoặc phẫu thuật trước đó.
Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về ý nghĩa của kết quả kiểm tra cụ thể của bạn.
Rủi ro
Rủi ro liên quan đến việc tiêm thuốc nhuộm (thuốc cản quang) có thể bao gồm:
- Dị ứng
- Sốt
- Nhiễm trùng
- Viêm mạch bạch huyết
Có tiếp xúc với bức xạ thấp. Tuy nhiên, hầu hết các chuyên gia cảm thấy rằng rủi ro của hầu hết các tia X nhỏ hơn so với các rủi ro khác mà chúng ta gặp phải mỗi ngày. Phụ nữ mang thai và trẻ em nhạy cảm hơn với các rủi ro của X-quang.
Cân nhắc
Thuốc nhuộm (thuốc cản quang) có thể ở trong các hạch bạch huyết tới 2 năm.
Tên khác
Kỹ thuật bạch huyết; Chụp bạch huyết
Hình ảnh
Hệ thống bạch huyết
Hạch bạch huyết
Tài liệu tham khảo
Đại lộ SG. Biểu hiện lâm sàng của bệnh bạch huyết. Trong: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Can thiệp có hướng dẫn bằng hình ảnh. Tái bản lần 2 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 122.
Witte MH, Bernas MJ. Sinh lý bệnh bạch huyết. Trong: Sidawy AN, Perler BA, eds. Phẫu thuật mạch máu và điều trị nội mạch của Rutherford. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 10.
Ngày xem xét 6/10/2018
Cập nhật bởi: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, Trợ lý Giáo sư Xạ trị & Phẫu thuật Can thiệp tại Đại học Y khoa Perelman thuộc Đại học Pennsylvania, với chuyên môn về X quang can thiệp mạch máu & Chăm sóc phẫu thuật, Philadelphia, PA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.