NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 7/11/2017
Barium enema là một tia X đặc biệt của ruột già, bao gồm đại tràng và trực tràng.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Xét nghiệm này có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ hoặc khoa X quang bệnh viện. Nó được thực hiện sau khi đại tràng của bạn hoàn toàn trống rỗng và sạch sẽ. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn để làm sạch ruột của bạn.
Trong quá trình kiểm tra:
- Bạn nằm ngửa trên bàn x-quang. X-quang được thực hiện.
- Sau đó bạn nằm về phía bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhẹ nhàng chèn một ống được bôi trơn tốt (ống thụt rửa) vào trực tràng của bạn. Các ống được kết nối với một túi chứa chất lỏng chứa barium sulfate. Đây là một vật liệu tương phản làm nổi bật các khu vực cụ thể trong đại tràng, tạo ra một hình ảnh rõ ràng.
- Các bari chảy vào đại tràng của bạn. X-quang được thực hiện. Một quả bóng nhỏ ở đầu ống thụt có thể được bơm phồng lên để giúp giữ barium bên trong đại tràng của bạn. Nhà cung cấp theo dõi dòng chảy của barium trên màn hình x-quang.
- Đôi khi một lượng nhỏ không khí được đưa vào đại tràng để mở rộng nó. Điều này cho phép hình ảnh thậm chí rõ ràng hơn. Thử nghiệm này được gọi là thuốc xổ bari tương phản kép.
- Bạn được yêu cầu di chuyển vào các vị trí khác nhau. Bảng hơi nghiêng để có được quan điểm khác nhau. Vào những thời điểm nhất định khi chụp ảnh x quang, bạn được yêu cầu nín thở và đứng yên trong vài giây để hình ảnh không bị mờ.
- Ống thụt được loại bỏ sau khi chụp x-quang.
- Sau đó, bạn được cho một người đi ngủ hoặc được giúp đỡ trong nhà vệ sinh, vì vậy bạn có thể làm rỗng ruột của bạn và loại bỏ càng nhiều barium càng tốt. Sau đó, có thể chụp thêm 1 hoặc 2 tia X.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Ruột của bạn cần phải hoàn toàn trống rỗng cho kỳ thi. Nếu chúng không trống, xét nghiệm có thể bỏ lỡ một vấn đề trong ruột già của bạn.
Bạn sẽ được hướng dẫn làm sạch ruột bằng cách sử dụng thuốc xổ hoặc thuốc nhuận tràng. Điều này cũng được gọi là chuẩn bị ruột. Thực hiện theo các hướng dẫn chính xác.
Trong 1 đến 3 ngày trước khi thử nghiệm, bạn cần phải có chế độ ăn lỏng.Ví dụ về chất lỏng trong là:
- Cà phê hoặc trà
- Nước dùng hoặc nước dùng không béo
- gelatin
- Đồ uống thể thao không thêm màu
- Nước ép trái cây
- Nước
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Khi barium đi vào đại tràng của bạn, bạn có thể cảm thấy như bạn cần phải đi tiêu. Bạn cũng có thể có:
- Một cảm giác sung mãn
- Chuột rút từ vừa đến nặng
- Khó chịu chung
Hít thở sâu và dài có thể giúp bạn thư giãn trong suốt quá trình.
Việc phân có màu trắng trong vài ngày sau xét nghiệm này là bình thường. Uống thêm nước trong 2 đến 4 ngày. Hỏi bác sĩ về thuốc nhuận tràng nếu bạn phát triển phân cứng.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Thuốc xổ bari được sử dụng để:
- Phát hiện hoặc sàng lọc ung thư ruột kết
- Chẩn đoán hoặc theo dõi viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn
- Chẩn đoán nguyên nhân gây ra máu trong phân, tiêu chảy hoặc phân rất cứng (táo bón)
Xét nghiệm thuốc xổ bari được sử dụng ít thường xuyên hơn so với trước đây. Nội soi được thực hiện thường xuyên hơn bây giờ.
Kết quả bình thường
Barium nên lấp đầy ruột kết, cho thấy hình dạng và vị trí ruột bình thường và không bị tắc nghẽn.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Kết quả xét nghiệm bất thường có thể là một dấu hiệu của:
- Tắc nghẽn ruột già
- Thu hẹp đại tràng phía trên trực tràng (bệnh Hirschsprung ở trẻ sơ sinh)
- Bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng
- Ung thư ở đại tràng hoặc trực tràng
- Trượt một phần của ruột vào một phần khác (intussusception)
- Sự phát triển nhỏ nhô ra khỏi niêm mạc đại tràng, được gọi là polyp
- Túi nhỏ, phình ra hoặc túi của lớp lót bên trong của ruột, được gọi là túi thừa
- Vòng xoắn của ruột (volvulus)
Rủi ro
Có tiếp xúc với bức xạ thấp. Tia X được theo dõi sao cho lượng phóng xạ nhỏ nhất được sử dụng. Phụ nữ mang thai và trẻ em nhạy cảm hơn với rủi ro x-quang.
Một rủi ro hiếm gặp, nhưng nghiêm trọng là một lỗ được tạo ra trong ruột kết (đại tràng đục lỗ) khi đặt ống thụt.
Tên khác
Hàng loạt đường tiêu hóa dưới; Dòng GI thấp hơn; Ung thư đại trực tràng - loạt GI thấp hơn; Ung thư đại trực tràng - thuốc xổ bari; Bệnh Crohn - loạt GI thấp hơn; Bệnh Crohn - thuốc xổ bari; Tắc nghẽn ruột - loạt GI thấp hơn; Tắc nghẽn ruột - thuốc xổ bari
Hình ảnh
Thuốc xổ bari
Ung thư trực tràng, x-quang
Ung thư đại tràng sigma, x-quang
Thuốc xổ bari
Tài liệu tham khảo
Boland GWL. Đại tràng và ruột thừa. Trong: Boland GWL, chủ biên. Hình ảnh đường tiêu hóa: Yêu cầu. Tái bản lần thứ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 5.
CC CCC, Berger BJ. Thuốc xổ bari. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các xét nghiệm và quy trình chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Tái bản lần thứ 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 183-185.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Sàng lọc ung thư đại trực tràng: báo cáo bằng chứng cập nhật và đánh giá có hệ thống cho Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Taylor SA, Plumb A. Ruột lớn. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Xạ trị chẩn đoán của Grainger & Allison: Sách giáo khoa về hình ảnh y tế. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chương 29.
Ngày xét duyệt 7/11/2017
Cập nhật bởi: Michael M. Phillips, MD, Giáo sư Y khoa lâm sàng, Trường Y Đại học George Washington, Washington, DC. Đánh giá và cập nhật nội bộ vào ngày 11/06/2018 của David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.