NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Cân nhắc
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 25/7/2017
Sinh thiết tổn thương da là khi một lượng nhỏ da bị cắt bỏ để có thể kiểm tra. Da được kiểm tra để tìm tình trạng da hoặc bệnh. Sinh thiết da có thể giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn chẩn đoán hoặc loại trừ các vấn đề như ung thư da hoặc bệnh vẩy nến.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Hầu hết các thủ tục có thể được thực hiện tại văn phòng nhà cung cấp của bạn hoặc văn phòng y tế ngoại trú. Nó sẽ mất khoảng 15 phút.
Có một số cách để làm sinh thiết da. Thủ tục nào bạn có phụ thuộc vào vị trí, kích thước và loại tổn thương. Một tổn thương là một khu vực bất thường của da. Đây có thể là một cục, đau hoặc một vùng màu da không bình thường.
Trước khi sinh thiết, nhà cung cấp của bạn sẽ làm tê vùng da để bạn không cảm thấy gì. Các loại sinh thiết da khác nhau được mô tả dưới đây.
SÓNG BIOPSY
- Nhà cung cấp của bạn sử dụng một lưỡi dao nhỏ hoặc dao cạo để loại bỏ hoặc cạo các lớp da ngoài cùng.
- Tất cả hoặc một phần của tổn thương được loại bỏ.
- Bạn sẽ không cần khâu. Thủ tục này sẽ để lại một khu vực thụt lề nhỏ.
- Loại sinh thiết này thường được thực hiện khi nghi ngờ ung thư da, hoặc phát ban dường như chỉ giới hạn ở lớp trên cùng của da.
SINH NHẬT
- Nhà cung cấp của bạn sử dụng một công cụ đấm da để loại bỏ các lớp da sâu hơn. Khu vực bị loại bỏ là về hình dạng và kích thước của một cục tẩy bút chì.
- Nếu nghi ngờ nhiễm trùng hoặc rối loạn miễn dịch, nhà cung cấp của bạn có thể thực hiện nhiều hơn một sinh thiết. Một trong những sinh thiết được kiểm tra dưới kính hiển vi, cái còn lại được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra như tìm vi trùng (nuôi cấy da).
- Nó bao gồm tất cả hoặc một phần của tổn thương. Bạn có thể có các mũi khâu để đóng khu vực.
- Loại sinh thiết này thường được thực hiện để chẩn đoán phát ban.
SINH LÝ TUYỆT VỜI
- Một bác sĩ phẫu thuật sử dụng một con dao phẫu thuật (dao mổ) để loại bỏ toàn bộ tổn thương.Điều này có thể bao gồm các lớp sâu của da và chất béo.
- Khu vực được đóng lại bằng các mũi khâu để đặt da trở lại với nhau.
- Nếu một khu vực rộng lớn được sinh thiết, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng mảnh ghép da hoặc vạt da để thay thế vùng da đã được cắt bỏ.
- Loại sinh thiết này được thực hiện phổ biến nhất khi nghi ngờ một loại ung thư da gọi là khối u ác tính.
SINH LÝ TUYỆT VỜI
- Thủ tục này có một phần của một tổn thương lớn.
- Một phần của sự tăng trưởng được cắt và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra. Bạn có thể có các mũi khâu, nếu cần thiết.
- Sau khi chẩn đoán, phần còn lại của sự tăng trưởng có thể được điều trị.
- Loại sinh thiết này được thực hiện phổ biến nhất để giúp chẩn đoán loét da hoặc các bệnh liên quan đến các mô bên dưới da, chẳng hạn như các mô mỡ.
MICHSOSGERY
- Thủ tục này cho phép loại bỏ ung thư da với ít thiệt hại hơn cho làn da khỏe mạnh xung quanh nó.
- Nó thường được thực hiện để loại bỏ các tổn thương da trên mí mắt, mũi, tai, môi hoặc tay.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Nói với nhà cung cấp của bạn:
- Về các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm vitamin và chất bổ sung, thuốc thảo dược và thuốc không kê đơn
- Nếu bạn có bất kỳ dị ứng
- Nếu bạn có vấn đề về chảy máu hoặc dùng thuốc làm loãng máu như aspirin, warfarin, clopidogrel, dabigatran, apixaban hoặc các loại thuốc khác
- Nếu bạn đang hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai
Làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp về cách chuẩn bị sinh thiết.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu sinh thiết da:
- Để chẩn đoán nguyên nhân phát ban da
- Để đảm bảo tăng trưởng da hoặc tổn thương da không phải là ung thư da
Kết quả bình thường
Các mô đã được loại bỏ được kiểm tra dưới kính hiển vi. Kết quả thường được trả lại trong một vài ngày đến một tuần hoặc nhiều hơn.
Nếu một tổn thương da là lành tính (không phải ung thư), bạn có thể không cần điều trị thêm. Nếu toàn bộ tổn thương da không được loại bỏ tại thời điểm sinh thiết, bạn và nhà cung cấp của bạn có thể quyết định loại bỏ hoàn toàn.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Sau khi sinh thiết xác nhận chẩn đoán, nhà cung cấp của bạn sẽ bắt đầu một kế hoạch điều trị. Một số vấn đề về da có thể được chẩn đoán là:
- Bệnh vẩy nến hoặc viêm da
- Nhiễm trùng từ vi khuẩn hoặc nấm
- Khối u ác tính
- Ung thư da tế bào đáy
- Ung thư da tế bào vảy
Rủi ro
Rủi ro sinh thiết da có thể bao gồm:
- Nhiễm trùng
- Sẹo hoặc sẹo lồi
Bạn sẽ bị chảy máu nhẹ trong suốt quá trình.
Cân nhắc
Bạn sẽ về nhà với một miếng băng trên khu vực. Khu vực sinh thiết có thể được đấu thầu trong một vài ngày sau đó. Bạn có thể bị chảy máu một chút.
Tùy thuộc vào loại sinh thiết bạn đã có, bạn sẽ được hướng dẫn cách chăm sóc:
- Khu vực sinh thiết da
- Khâu, nếu bạn có chúng
- Ghép da hoặc vạt, nếu bạn có
Mục tiêu là giữ cho khu vực sạch sẽ và khô ráo. Cẩn thận không va đập hoặc căng da gần khu vực, có thể gây chảy máu. Nếu bạn có các mũi khâu, chúng sẽ được lấy ra trong khoảng 3 đến 14 ngày.
Nếu bạn bị chảy máu vừa phải, áp dụng áp lực lên khu vực trong 10 phút hoặc lâu hơn. Nếu chảy máu không ngừng, hãy gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức. Bạn cũng nên gọi cho nhà cung cấp nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như:
- Đỏ nhiều hơn, sưng hoặc đau
- Thoát nước đến từ hoặc xung quanh vết mổ dày, rám nắng, xanh lá cây hoặc vàng hoặc có mùi hôi (mủ)
- Sốt
Một khi vết thương lành, bạn có thể có một vết sẹo.
Tên khác
Sinh thiết da; Sinh thiết cạo râu - da; Sinh thiết đấm - da; Sinh thiết cắt bỏ - da; Sinh thiết vết mổ - da; Ung thư da - sinh thiết; Khối u ác tính - sinh thiết; Ung thư tế bào vảy - sinh thiết; Ung thư tế bào đáy - sinh thiết; Vi phẫu Mohs
Hình ảnh
Ung thư tế bào đáy - cận cảnh
Khối u ác tính - cổ
Da
Tài liệu tham khảo
Affleck AG, Colver G. Kỹ thuật sinh thiết da. Trong: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, eds. Phẫu thuật da: Thủ tục da liễu. Tái bản lần 3 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 11.
Habif TP. Thủ tục phẫu thuật da liễu. Trong: Habif TP, chủ biên. Lâm sàng Da liễu: Hướng dẫn màu sắc để chẩn đoán và điều trị. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 27.
Ngày xét ngày 25/7/2017
Cập nhật bởi: David L. Swanson, MD, Phó Chủ tịch Da liễu Y khoa, Phó Giáo sư Da liễu, Trường Y khoa Mayo, Scottsdale, AZ. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.