Giảm bạch cầu - trẻ sơ sinh

NộI Dung

• Nguyên nhân
• Bài kiểm tra và bài kiểm tra
• Điều trị
• Triển vọng (tiên lượng)
• Hình ảnh
• Tài liệu tham khảo
• Ngày xét duyệt 18/10/2017

Giảm bạch cầu trung tính là số lượng bạch cầu thấp bất thường. Những tế bào này được gọi là bạch cầu trung tính. Chúng giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng. Bài viết này thảo luận về giảm bạch cầu ở trẻ sơ sinh.

Nguyên nhân

Các tế bào bạch cầu được sản xuất trong tủy xương. Chúng được thả vào máu và đi bất cứ nơi nào cần thiết. Mức bạch cầu trung tính thấp xảy ra khi tủy xương không thể thay thế chúng nhanh như cần thiết.

Ở trẻ sơ sinh, nguyên nhân phổ biến nhất là nhiễm trùng. Nhiễm trùng rất nghiêm trọng có thể khiến bạch cầu trung tính được sử dụng hết nhanh chóng. Nó cũng có thể ngăn tủy xương sản xuất nhiều bạch cầu trung tính hơn.

Đôi khi, một trẻ sơ sinh không bị bệnh sẽ có số lượng bạch cầu trung tính thấp mà không có lý do rõ ràng. Một số rối loạn ở mẹ mang thai, như tiền sản giật, cũng có thể dẫn đến giảm bạch cầu ở trẻ sơ sinh.

Trong những trường hợp hiếm hoi, các bà mẹ có thể có kháng thể chống lại bạch cầu trung tính của con họ.Những kháng thể này vượt qua nhau thai trước khi sinh và khiến các tế bào của em bé bị phá vỡ (giảm bạch cầu trung tính). Trong những trường hợp hiếm gặp khác, một vấn đề với tủy xương của em bé có thể dẫn đến giảm sản xuất tế bào bạch cầu.

Bài kiểm tra và bài kiểm tra

Một mẫu máu nhỏ của em bé sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để lấy công thức máu toàn bộ (CBC) và phân biệt máu. Một CBC cho thấy số lượng và loại tế bào trong máu. Sự khác biệt giúp xác định số lượng các loại tế bào bạch cầu khác nhau trong một mẫu máu.

Điều trị

Nguồn gốc của bất kỳ nhiễm trùng nên được tìm thấy và điều trị.

Trong nhiều trường hợp, giảm bạch cầu sẽ tự biến mất khi tủy xương phục hồi và bắt đầu sản xuất đủ các tế bào bạch cầu.

Trong những trường hợp hiếm hoi khi số lượng bạch cầu trung tính đủ thấp để đe dọa tính mạng, các phương pháp điều trị sau đây có thể được khuyến nghị:

• Thuốc kích thích sản xuất bạch cầu
• Kháng thể từ mẫu máu được hiến (globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch)

Triển vọng (tiên lượng)

Triển vọng của em bé phụ thuộc vào nguyên nhân giảm bạch cầu trung tính. Một số bệnh nhiễm trùng và các tình trạng khác ở trẻ sơ sinh có thể đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, hầu hết các bệnh nhiễm trùng không gây ra tác dụng phụ lâu dài sau khi giảm bạch cầu trung tính hoặc được điều trị.

Giảm bạch cầu trung tính cũng sẽ tốt hơn một khi kháng thể của người mẹ ra khỏi máu của em bé.

Hình ảnh

• 

  
  Bạch cầu trung tính

Tài liệu tham khảo

Koenig JM, Bliss JM, Marvalco MM. Sinh lý bạch cầu trung tính bình thường và bất thường ở trẻ sơ sinh. Trong: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, eds. Sinh lý thai nhi và sơ sinh. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 126.

Roberts IAG, NA NA. Huyết học. Trong: Rennie JM, chủ biên. Sách giáo khoa sơ sinh của Rennie và Roberton. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2012: chương 30.

Stoll BJ, Shane AL. Nhiễm trùng trẻ sơ sinh. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 109.

Ngày xét duyệt 18/10/2017

Cập nhật bởi: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Giáo sư lâm sàng về Nhi khoa, Trường Y thuộc Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.