NộI Dung
Một ống thông trung tâm được đặt dưới da (PICC) là một ống nhựa mềm, dài và rất mỏng được đặt vào một mạch máu nhỏ. Bài viết này đề cập đến PICC ở trẻ sơ sinh.
TẠI SAO MỘT PICC SỬ DỤNG?
PICC được sử dụng khi em bé cần truyền dịch IV hoặc thuốc trong một thời gian dài. IV thông thường chỉ kéo dài 1 đến 3 ngày và cần được thay thế. PICC có thể tồn tại trong 2 đến 3 tuần hoặc lâu hơn.
PICC thường được sử dụng ở những trẻ sinh non không thể bú vì các vấn đề về đường ruột hoặc những người cần dùng thuốc IV trong một thời gian dài.
PICC ĐƯỢC TẠO NHƯ THẾ NÀO?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ:
- Cho bé uống thuốc giảm đau.
- Làm sạch da em bé bằng thuốc diệt vi trùng (sát trùng).
- Thực hiện một vết cắt phẫu thuật nhỏ và đặt một cây kim rỗng vào một tĩnh mạch nhỏ ở cánh tay hoặc chân.
- Di chuyển PICC qua kim vào tĩnh mạch lớn hơn (trung tâm), đặt đầu của nó gần (nhưng không ở trong tim).
- Chụp x-quang để đặt kim.
- Tháo kim sau khi đặt ống thông.
NHỮNG RỦI RO CỦA VIỆC CÓ MỘT HÌNH ẢNH NÀO?
- Đội ngũ chăm sóc sức khỏe có thể phải cố gắng nhiều lần để đặt PICC. Trong một số trường hợp, PICC không thể được định vị đúng và sẽ cần một liệu pháp khác.
- Có một rủi ro nhỏ cho nhiễm trùng. PICC càng tồn tại lâu, rủi ro càng lớn.
- Đôi khi, ống thông có thể làm mòn thành mạch máu. Chất lỏng IV hoặc thuốc có thể rò rỉ vào các khu vực gần đó của cơ thể.
- Rất hiếm khi, PICC có thể bào mòn bức tường của trái tim. Điều này có thể gây chảy máu nghiêm trọng và chức năng tim kém.
- Rất hiếm khi, ống thông có thể bị vỡ bên trong mạch máu.
Tên khác
PICC - trẻ sơ sinh; PQC - trẻ sơ sinh; Dòng Pic - trẻ sơ sinh; Per-Q cath - trẻ sơ sinh
Tài liệu tham khảo
Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et al. Nhi truy cập mạch máu và centeses. Trong: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, biên tập. Chăm sóc sức khỏe trẻ em. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 19.
Santillanes G, Claudius I. Kỹ thuật lấy máu và lấy mẫu máu ở trẻ em. Trong: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Các thủ tục lâm sàng của Roberts và Hedges trong Y học khẩn cấp. Tái bản lần thứ 7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 19.
Ủy ban tư vấn kiểm soát nhiễm trùng y tế của Trung tâm kiểm soát dịch bệnh Hoa Kỳ. Hướng dẫn năm 2011 về phòng ngừa nhiễm trùng liên quan đến ống thông nội mạch. www.cdc.gov/infectioncontrol/guferences/pdf/bsi/bsi-guferences-H.pdf. Truy cập ngày 3 tháng 1 năm 2018.
Ngày xét ngày 13/12/2017
Cập nhật bởi: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, Phó Giáo sư Nhi khoa, Khoa Sơ sinh, Đại học Y khoa South Carolina, Charleston, SC. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.