NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Các nhóm hỗ trợ
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 1/16/2018
Ung thư phổi là ung thư bắt đầu trong phổi.
Phổi nằm trong ngực. Khi bạn thở, không khí đi qua mũi, xuống khí quản (khí quản) và vào phổi, nơi nó chảy qua các ống gọi là phế quản. Hầu hết ung thư phổi bắt đầu trong các tế bào lót các ống này.
Có hai loại ung thư phổi chính:
- Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) là loại ung thư phổi phổ biến nhất.
- Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) chiếm khoảng 20% trong tất cả các trường hợp ung thư phổi.
Nếu ung thư phổi được tạo thành từ cả hai loại, nó được gọi là ung thư tế bào nhỏ hỗn hợp / tế bào lớn.
Nếu ung thư bắt đầu ở một nơi khác trong cơ thể và lan đến phổi, nó được gọi là ung thư di căn đến phổi.
Nguyên nhân
Ung thư phổi là loại ung thư nguy hiểm nhất đối với cả nam và nữ. Mỗi năm, nhiều người chết vì ung thư phổi hơn là ung thư vú, đại tràng và tuyến tiền liệt cộng lại.
Ung thư phổi phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Nó là hiếm ở những người dưới 45 tuổi.
Hút thuốc lá là nguyên nhân hàng đầu của ung thư phổi. Càng hút nhiều thuốc lá mỗi ngày và bạn bắt đầu hút thuốc càng sớm thì nguy cơ mắc ung thư phổi càng cao. Không có bằng chứng cho thấy hút thuốc lá có hàm lượng nhựa thấp làm giảm nguy cơ.
Ung thư phổi cũng có thể ảnh hưởng đến những người chưa bao giờ hút thuốc.
Hút thuốc thụ động (hít khói của người khác) làm tăng nguy cơ ung thư phổi.
Những điều sau đây cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi:
- Tiếp xúc với amiăng
- Tiếp xúc với các hóa chất gây ung thư như uranium, berili, vinyl clorua, crôm niken, các sản phẩm than, khí mù tạt, ete chloromethyl, xăng và khí thải diesel
- Tiếp xúc với khí radon
- Tiền sử gia đình bị ung thư phổi
- Mức độ ô nhiễm không khí cao
- Hàm lượng thạch tín cao trong nước uống
- Xạ trị phổi
Triệu chứng
Ung thư phổi sớm có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng.
Các triệu chứng phụ thuộc vào loại ung thư bạn mắc phải, nhưng có thể bao gồm:
- Đau ngực
- Ho mà không biến mất
- Ho ra máu
- Mệt mỏi
- Giảm cân mà không cần cố gắng
- Ăn mất ngon
- Khó thở
- Khò khè
Các triệu chứng khác cũng có thể xảy ra với ung thư phổi, thường ở giai đoạn muộn:
- Đau xương hoặc đau
- Mí mắt rũ xuống
- Liệt mặt
- Khàn giọng hoặc thay đổi giọng nói
- Đau khớp
- Vấn đề về móng
- Đau vai
- Nuốt khó
- Sưng mặt hoặc cánh tay
- Yếu đuối
Những triệu chứng này cũng có thể là do các tình trạng khác ít nghiêm trọng hơn, vì vậy điều quan trọng là nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Ung thư phổi thường được tìm thấy khi chụp X-quang hoặc CT được thực hiện vì một lý do khác.
Nếu nghi ngờ ung thư phổi, nhà cung cấp sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và hỏi về lịch sử y tế của bạn. Bạn sẽ được hỏi nếu bạn hút thuốc. Nếu vậy, bạn sẽ được hỏi bạn hút bao nhiêu và bạn đã hút bao lâu. Bạn cũng sẽ được hỏi về những điều khác có thể khiến bạn có nguy cơ bị ung thư phổi, chẳng hạn như tiếp xúc với một số hóa chất.
Khi nghe ngực bằng ống nghe, nhà cung cấp có thể nghe thấy chất lỏng xung quanh phổi. Điều này có thể gợi ý ung thư.
Các xét nghiệm có thể được thực hiện để chẩn đoán ung thư phổi hoặc xem liệu nó đã lan rộng bao gồm:
- Quét xương
- X-quang ngực
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
- CT scan ngực
- MRI của ngực
- Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET)
- Xét nghiệm đờm để tìm tế bào ung thư
- Thẩm thấu (lấy mẫu chất lỏng tích tụ quanh phổi)
Trong hầu hết các trường hợp, một mảnh mô được lấy ra khỏi phổi của bạn để kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này được gọi là sinh thiết. Có nhiều hướng khác nhau để làm điều đó:
- Nội soi phế quản kết hợp với sinh thiết
- Sinh thiết kim định hướng CT-scan
- Siêu âm thực quản qua nội soi (EUS) với sinh thiết
- Nội soi với sinh thiết
- Sinh thiết phổi mở
- Sinh thiết màng phổi
Nếu sinh thiết cho thấy ung thư, nhiều xét nghiệm hình ảnh được thực hiện để tìm ra giai đoạn của ung thư. Giai đoạn có nghĩa là khối u lớn như thế nào và nó đã lan rộng bao xa. Dàn dựng giúp hướng dẫn điều trị và theo dõi và cung cấp cho bạn một ý tưởng về những gì mong đợi.
Điều trị
Điều trị ung thư phổi phụ thuộc vào loại ung thư, mức độ tiến triển và mức độ khỏe mạnh của bạn:
- Phẫu thuật để loại bỏ khối u có thể được thực hiện khi nó không lan ra ngoài các hạch bạch huyết gần đó.
- Hóa trị liệu sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư và ngăn chặn các tế bào mới phát triển.
- Xạ trị sử dụng tia X mạnh hoặc các dạng phóng xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư.
Các phương pháp điều trị trên có thể được thực hiện một mình hoặc kết hợp. Nhà cung cấp của bạn có thể cho bạn biết thêm về phương pháp điều trị cụ thể mà bạn sẽ nhận được, tùy thuộc vào loại ung thư phổi cụ thể và giai đoạn của nó.
Các nhóm hỗ trợ
Bạn có thể giảm bớt căng thẳng của bệnh tật bằng cách tham gia một nhóm hỗ trợ ung thư. Chia sẻ với những người có kinh nghiệm và vấn đề chung có thể giúp bạn không cảm thấy cô đơn.
Triển vọng (tiên lượng)
Bạn làm tốt như thế nào phụ thuộc chủ yếu vào mức độ ung thư phổi đã lan rộng.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có các triệu chứng ung thư phổi, đặc biệt là nếu bạn hút thuốc.
Phòng ngừa
Nếu bạn hút thuốc, bây giờ là thời gian để bỏ thuốc lá. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc bỏ thuốc, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn. Có nhiều phương pháp giúp bạn bỏ thuốc lá, từ các nhóm hỗ trợ đến thuốc theo toa. Ngoài ra, cố gắng tránh khói thuốc.
Tên khác
Ung thư - phổi
Hướng dẫn bệnh nhân
- Phẫu thuật phổi - xuất viện
Tài liệu tham khảo
Ettinger DS, Gỗ DE, Akerley W, et al. Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, phiên bản 5.2017, Hướng dẫn thực hành lâm sàng NCCN trong Ung thư. J Natl Compr Hủy Netw. 2017; 15 (4): 504-535. PMID: 28404761 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404761.
Sừng L, Eisenberg R, Gius D, et al. Ung thư phổi: ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và ung thư phổi tế bào nhỏ. Trong: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Ung thư lâm sàng của Abeloff.Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 72.
Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (PDQ) - phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Cập nhật ngày 1 tháng 12 năm 2017. Truy cập ngày 11 tháng 1 năm 2018.
Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ (PDQ) - phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Cập nhật ngày 20 tháng 1 năm 2017. Truy cập ngày 11 tháng 1 năm 2018.
Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Khía cạnh lâm sàng của ung thư phổi. Trong: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Sách giáo khoa về hô hấp của Murray và Nadel. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 53.
Ngày xem xét 1/16/2018
Cập nhật bởi: Richard LoCicero, MD, thực hành tư nhân chuyên về Huyết học và Ung thư y tế, Trung tâm Ung thư Longsteet, Gainesville, GA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.