NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 3/9/2017
Chụp cắt lớp vi tính (CT) vai là một phương pháp hình ảnh sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh cắt ngang của vai.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Bạn sẽ được yêu cầu nằm trên một cái bàn hẹp trượt vào trung tâm của máy quét CT.
Khi bạn ở trong máy quét, chùm tia X của máy sẽ quay xung quanh bạn. (Máy quét "xoắn ốc" hiện đại có thể thực hiện bài kiểm tra mà không dừng lại.)
Một máy tính tạo ra hình ảnh riêng biệt của vùng vai. Chúng được gọi là lát. Những hình ảnh này có thể được lưu trữ, xem trên màn hình hoặc in trên phim. Các mô hình ba chiều của vùng vai có thể được tạo ra bằng cách thêm các lát lại với nhau.
Bạn phải đứng yên trong khi thi, vì chuyển động gây ra hình ảnh mờ. Bạn có thể được yêu cầu nín thở trong thời gian ngắn.
Quá trình quét chỉ mất 10 đến 15 phút.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Một số bài kiểm tra yêu cầu một loại thuốc nhuộm đặc biệt, được gọi là độ tương phản, được đưa vào cơ thể trước khi thử nghiệm bắt đầu. Độ tương phản giúp các khu vực nhất định hiển thị tốt hơn trên các tia X.
- Sự tương phản có thể được đưa ra thông qua một tĩnh mạch (IV) trong tay hoặc cẳng tay của bạn. Nếu độ tương phản được sử dụng, bạn cũng có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 4 đến 6 giờ trước khi thử nghiệm.
- Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đã từng có phản ứng tương phản. Bạn có thể cần dùng thuốc trước khi thử nghiệm để nhận được chất này một cách an toàn.
- Trước khi nhận được sự tương phản, hãy nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn dùng thuốc metformin (Glucophage) vì bệnh tiểu đường vì bạn có thể cần phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa thêm.
Nếu bạn nặng hơn 300 pounds (135 kg), hãy tìm hiểu xem máy CT có giới hạn trọng lượng không. Quá nhiều trọng lượng có thể gây ra thiệt hại cho các bộ phận làm việc của máy quét.
Bạn sẽ được yêu cầu tháo đồ trang sức và mặc áo choàng bệnh viện trong quá trình nghiên cứu.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Một số người có thể cảm thấy khó chịu khi nằm trên bàn cứng.
Sự tương phản được đưa ra thông qua IV có thể gây ra cảm giác bỏng rát nhẹ, vị kim loại trong miệng và cơ thể nóng bừng. Những cảm giác này là bình thường và thường biến mất trong vòng vài giây.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
CT nhanh chóng tạo ra hình ảnh chi tiết của vai. Xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán hoặc phát hiện:
- Trật khớp, gãy xương hoặc chấn thương vai khác
- Đánh giá các mô mềm như gân vòng quay
- Áp xe hoặc nhiễm trùng
- Nguyên nhân gây đau hoặc các vấn đề khác ở khớp vai khi MRI không thể được thực hiện
- Khối lượng và khối u, bao gồm cả ung thư
- Vấn đề chữa lành hoặc mô sẹo sau phẫu thuật
Xét nghiệm này cũng có thể giúp hướng dẫn bác sĩ phẫu thuật đến đúng vùng trong khi sinh thiết ở vùng vai.
Kết quả bình thường
Kết quả được coi là bình thường nếu vai được kiểm tra là bình thường về ngoại hình.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Kết quả bất thường có thể là do:
- Áp xe (tập hợp mủ)
- Khối u xương hoặc ung thư
- Trật khớp vai
- Gãy vai
- Nước mắt vòng bít
- Thất bại trong việc chữa lành hoặc phát triển mô sẹo sau phẫu thuật
Rủi ro
Rủi ro của CT scan bao gồm:
- Tiếp xúc với bức xạ
- Phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm tương phản
- Dị tật bẩm sinh nếu được thực hiện trong thai kỳ
Quét CT giúp bạn tiếp xúc với bức xạ nhiều hơn so với chụp X-quang thông thường. Có nhiều lần chụp X-quang hoặc CT theo thời gian có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư. Tuy nhiên, rủi ro từ bất kỳ một lần quét nào là nhỏ. Bạn và nhà cung cấp của bạn nên cân nhắc rủi ro này với lợi ích của việc chẩn đoán chính xác cho một vấn đề y tế.
Một số người bị dị ứng với thuốc nhuộm tương phản. Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn đã từng có một phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm tương phản được tiêm.
- Loại tương phản phổ biến nhất được đưa vào tĩnh mạch chứa iốt. Nếu một người bị dị ứng iốt được cho loại tương phản này, buồn nôn hoặc nôn, hắt hơi, ngứa hoặc nổi mề đay có thể xảy ra.
- Nếu bạn hoàn toàn phải được cung cấp độ tương phản như vậy, bạn có thể cần phải dùng thuốc kháng histamine (như Benadryl) hoặc steroid trước khi thử nghiệm.
- Thận giúp loại bỏ iốt ra khỏi cơ thể. Những người mắc bệnh thận hoặc tiểu đường có thể cần nhận thêm chất lỏng sau khi thử nghiệm để giúp loại bỏ iốt ra khỏi cơ thể.
Hiếm khi, thuốc nhuộm có thể gây ra phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ. Nếu bạn có bất kỳ khó thở nào trong quá trình kiểm tra, bạn nên thông báo cho người vận hành máy quét ngay lập tức. Máy quét đi kèm với một máy liên lạc và loa, vì vậy người vận hành có thể nghe thấy bạn mọi lúc.
Tên khác
Quét CAT - vai; Chụp cắt lớp dọc trục tính toán - vai; Chụp cắt lớp vi tính - vai; CT scan - vai
Hướng dẫn bệnh nhân
- Bài tập vòng quay
- Xoay vòng bít - tự chăm sóc
- Thay thế vai - xuất viện
- Phẫu thuật vai - xuất viện
- Sử dụng vai của bạn sau khi phẫu thuật thay thế
Tài liệu tham khảo
Perez EA. Gãy xương vai, cánh tay và cẳng tay. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Chỉnh hình phẫu thuật của Campbell. Tái bản lần thứ 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 57.
Shaw AS, Prokop M. Chụp cắt lớp điện toán. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Xạ trị chẩn đoán của Grainger & Allison: Sách giáo khoa về hình ảnh y tế. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chương 4.
Thomsen HS, Reimer P. Phương tiện tương phản nội mạch để chụp X quang, CT, MRI và siêu âm. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Xạ trị chẩn đoán của Grainger & Allison: Sách giáo khoa về hình ảnh y tế. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chương 2.
Ngày xét duyệt 3/9/2017
Cập nhật bởi: C. Benjamin Ma, MD, Giáo sư, Trưởng khoa Y học Thể thao và Vai, Khoa Phẫu thuật Chỉnh hình UCSF, San Francisco, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.