NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Cân nhắc
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 1/2/2017
Quét hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) của xoang tạo ra hình ảnh chi tiết về các không gian chứa đầy không khí bên trong hộp sọ.
Những không gian này được gọi là xoang. Các xét nghiệm là không xâm lấn.
MRI sử dụng nam châm và sóng vô tuyến mạnh mẽ thay vì bức xạ. Tín hiệu từ từ bật ra khỏi cơ thể bạn và được gửi đến máy tính. Ở đó chúng được biến thành hình ảnh. Các loại mô khác nhau gửi lại tín hiệu khác nhau.
Hình ảnh MRI đơn được gọi là lát. Các hình ảnh có thể được lưu trữ trên máy tính hoặc in trên phim. Một kỳ thi tạo ra hàng chục hoặc đôi khi hàng trăm hình ảnh.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Bạn có thể được yêu cầu mặc áo choàng bệnh viện hoặc quần áo không có khóa kim loại hoặc khóa kéo (như quần bó sát và áo phông). Một số loại kim loại có thể gây ra hình ảnh mờ.
Bạn sẽ nằm trên một cái bàn hẹp, trượt vào một máy quét hình đường hầm.
Các thiết bị nhỏ, được gọi là cuộn dây, được đặt xung quanh đầu. Những thiết bị này giúp cải thiện chất lượng của hình ảnh.
Một số kỳ thi yêu cầu một thuốc nhuộm đặc biệt (độ tương phản). Thuốc nhuộm thường được đưa ra trước khi thử qua tĩnh mạch (IV) trong tay hoặc cẳng tay của bạn. Thuốc nhuộm giúp bác sĩ X quang nhìn thấy các khu vực nhất định rõ ràng hơn.
Trong MRI, người vận hành máy sẽ theo dõi bạn từ một phòng khác. Bài kiểm tra thường kéo dài 30 phút, nhưng có thể lâu hơn.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Trước khi kiểm tra, hãy nói với bác sĩ X quang nếu bạn có vấn đề về thận. Điều này có thể ảnh hưởng đến việc bạn có thể có độ tương phản IV hay không.
Nếu bạn sợ không gian hạn chế (có sợ bị giam cầm), hãy nói với bác sĩ của bạn trước khi khám. Bạn có thể được cho một loại thuốc giúp bạn cảm thấy buồn ngủ và bớt lo lắng. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể đề nghị chụp MRI "mở", trong đó máy không gần với cơ thể.
Từ trường mạnh được tạo ra trong MRI có thể can thiệp vào máy tạo nhịp tim và cấy ghép khác. Những người có hầu hết các máy điều hòa nhịp tim không thể có MRI và không nên vào khu vực MRI.
Bạn có thể không có MRI nếu bạn có bất kỳ vật kim loại nào sau đây trong cơ thể:
- Clip phình động mạch não
- Một số loại van tim nhân tạo
- Máy khử rung tim hoặc máy tạo nhịp tim
- Cấy tai trong (ốc tai)
- Gần đây đặt khớp nhân tạo
- Một số loại stent mạch máu
- Máy bơm giảm đau
Nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có một trong những thiết bị này khi lên lịch kiểm tra, vì vậy loại kim loại chính xác có thể được xác định.
Trước khi chụp MRI, những người thợ kim loại hoặc những người có thể đã tiếp xúc với những mảnh kim loại nhỏ sẽ được chụp X-quang hộp sọ. Điều này là để kiểm tra kim loại trong mắt.
Bởi vì MRI chứa một nam châm, các vật chứa kim loại như bút, túi đeo và kính mắt có thể bay khắp phòng. Điều này có thể nguy hiểm, vì vậy chúng không được phép vào khu vực máy quét.
Các đồ vật bằng kim loại khác cũng không được phép vào phòng:
- Các mặt hàng như trang sức, đồng hồ, thẻ tín dụng và máy trợ thính có thể bị hỏng.
- Ghim, kẹp tóc, khóa kéo kim loại và các mặt hàng kim loại tương tự có thể làm biến dạng hình ảnh.
- Công việc nha khoa có thể tháo rời nên được lấy ra ngay trước khi quét.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Một xét nghiệm MRI không gây đau đớn. Một số người có thể trở nên lo lắng bên trong máy quét. Nếu bạn có vấn đề nằm yên hoặc rất lo lắng, bạn có thể được cho dùng thuốc để giúp bạn cảm thấy bình tĩnh (an thần). Quá nhiều chuyển động có thể làm mờ hình ảnh MRI và gây ra lỗi.
Bàn có thể cứng hoặc lạnh. Bạn có thể yêu cầu chăn hoặc gối. Máy tạo ra tiếng ồn lớn và tiếng ồn ào khi bật. Bạn có thể đeo nút tai để giúp giảm tiếng ồn.
Một máy liên lạc trong phòng cho phép bạn nói chuyện với người vận hành máy quét bất cứ lúc nào. Một số máy quét MRI có TV và tai nghe đặc biệt để giúp thời gian trôi qua.
Không có thời gian phục hồi, trừ khi bạn cần dùng thuốc an thần. Sau khi chụp MRI, bạn có thể quay trở lại chế độ ăn uống, hoạt động và thuốc men bình thường.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Thử nghiệm này cung cấp hình ảnh chi tiết của các xoang. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn có:
- Dẫn lưu mũi bất thường
- Một phát hiện bất thường trên X-quang hoặc nội soi mũi
- Khuyết tật bẩm sinh của xoang
- Mất mùi
- Tắc nghẽn đường thở mũi không được điều trị tốt hơn
- Mũi máu lặp đi lặp lại (epistaxis)
- Dấu hiệu tổn thương vùng xoang
- Đau đầu không giải thích được
- Đau xoang không giải thích được mà không điều trị tốt hơn
Nhà cung cấp của bạn cũng có thể yêu cầu thử nghiệm này để:
- Xác định xem polyp mũi có lan ra ngoài vùng mũi không
- Đánh giá nhiễm trùng hoặc áp xe
- Xác định một khối hoặc khối u, bao gồm cả ung thư
- Lập kế hoạch phẫu thuật xoang hoặc theo dõi tiến trình của bạn sau phẫu thuật
Kết quả bình thường
Kết quả được coi là bình thường nếu các cơ quan và cấu trúc được kiểm tra có vẻ ngoài bình thường.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Các loại mô khác nhau gửi lại tín hiệu MRI khác nhau. Mô khỏe mạnh sẽ gửi lại tín hiệu hơi khác so với mô ung thư.
Kết quả bất thường có thể là do:
- Ung thư hoặc khối u
- Nhiễm trùng trong xương xoang (viêm tủy xương)
- Nhiễm trùng các mô xung quanh mắt (viêm mô tế bào quỹ đạo)
- Polyp mũi
- Viêm xoang - cấp tính
- Viêm xoang - mãn tính
Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có thắc mắc và mối quan tâm.
Rủi ro
MRI không sử dụng bức xạ ion hóa. Không có tác dụng phụ từ MRI đã được báo cáo. Loại tương phản phổ biến nhất (thuốc nhuộm) được sử dụng là gadolinium. Nó rất an toàn. Phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm này hiếm khi xảy ra. Người vận hành máy sẽ theo dõi nhịp tim và nhịp thở của bạn.
Rất hiếm khi, những người bị suy thận hoặc bệnh thận mãn tính có thể phát triển một phản ứng nghiêm trọng với sự tương phản (thuốc nhuộm). Nếu bạn có vấn đề về thận, điều quan trọng là nói với kỹ thuật viên MRI và nhà cung cấp của bạn trước khi bạn có được thuốc nhuộm này.
MRI thường không được khuyến nghị cho các tình huống chấn thương cấp tính, bởi vì lực kéo và thiết bị hỗ trợ sự sống không thể vào khu vực máy quét một cách an toàn và bài kiểm tra có thể mất khá nhiều thời gian.
Mọi người đã bị làm hại trong các máy MRI khi họ không loại bỏ các vật kim loại khỏi quần áo hoặc khi các vật kim loại bị người khác bỏ lại trong phòng.
Cân nhắc
Các xét nghiệm có thể được thực hiện thay vì MRI xoang bao gồm:
- CT scan xoang
- X-quang xoang
Chụp CT có thể được ưu tiên trong các trường hợp khẩn cấp, vì nó nhanh hơn và thường có sẵn trong phòng cấp cứu.
Chú thích: MRI không hiệu quả như CT trong việc xác định giải phẫu của xoang, và do đó thường không được sử dụng cho nghi ngờ viêm xoang cấp tính.
Tên khác
MRI của xoang; Hình ảnh cộng hưởng từ - xoang; MRI xoang hàm trên
Tài liệu tham khảo
Thomsen HS, Reimer P. Phương tiện tương phản nội mạch cho X quang, CT và MRI. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Xạ trị chẩn đoán của Grainger & Allison: Sách giáo khoa về hình ảnh y tế. Tái bản lần thứ 6 New York, NY: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chương 2.
Walden MJ, Zinreich SJ Aygun N. X quang khoang mũi và xoang cạnh mũi. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund LJ, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Phẫu thuật đầu & cổ. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 41.
ID Wilkinson, Graves MJ. Chụp cộng hưởng từ. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Xạ trị chẩn đoán của Grainger & Allison: Sách giáo khoa về hình ảnh y tế. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chương 5.
Ngày xét duyệt 1/2/2017
Cập nhật bởi: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Atlanta, GA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.