NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Trước khi làm thủ tục
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 31/1/2017
Sửa chữa thoát vị Femoral là phẫu thuật để sửa chữa thoát vị gần háng hoặc đùi trên. Thoát vị xương đùi là mô phình ra từ một điểm yếu ở háng. Thông thường mô này là một phần của ruột.
Sự miêu tả
Trong quá trình phẫu thuật để sửa chữa thoát vị, các mô phồng bị đẩy lùi vào. Vùng bị suy yếu được khâu kín hoặc tăng cường. Sửa chữa này có thể được thực hiện với phẫu thuật mở hoặc nội soi. Bạn và bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể thảo luận về loại phẫu thuật phù hợp với bạn.
Trong phẫu thuật mở:
- Bạn có thể được gây mê toàn thân. Đây là loại thuốc giúp bạn ngủ ngon và không đau. Hoặc, bạn có thể được gây tê vùng, làm tê liệt bạn từ thắt lưng đến bàn chân của bạn. Hoặc, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể chọn cung cấp cho bạn thuốc gây tê tại chỗ và thuốc để thư giãn bạn.
- Bác sĩ phẫu thuật của bạn thực hiện một vết cắt (vết mổ) trong khu vực háng của bạn.
- Thoát vị được định vị và tách ra khỏi các mô xung quanh nó. Một số mô thoát vị thêm có thể được loại bỏ. Phần còn lại của nội dung thoát vị được đẩy nhẹ vào bên trong bụng của bạn.
- Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng các cơ bụng yếu của bạn bằng các mũi khâu.
- Thường thì một mảnh lưới cũng được khâu vào vị trí để củng cố thành bụng của bạn. Điều này sửa chữa các điểm yếu trong tường.
- Khi kết thúc sửa chữa, các vết cắt được khâu kín.
Trong phẫu thuật nội soi:
- Bác sĩ phẫu thuật thực hiện 3 đến 5 vết cắt nhỏ ở háng và bụng dưới của bạn.
- Một thiết bị y tế được gọi là nội soi được đưa vào thông qua một trong những vết cắt. Phạm vi là một ống mỏng, được chiếu sáng với một camera ở đầu. Nó cho phép bác sĩ phẫu thuật nhìn thấy bên trong bụng của bạn.
- Các công cụ khác được chèn thông qua các vết cắt khác. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng các công cụ này để sửa chữa thoát vị.
- Việc sửa chữa tương tự sẽ được thực hiện như trong phẫu thuật mở.
- Khi kết thúc sửa chữa, phạm vi và các công cụ khác được gỡ bỏ. Các vết cắt được khâu kín.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Thoát vị xương đùi cần được sửa chữa, ngay cả khi nó không gây ra triệu chứng. Nếu thoát vị không được sửa chữa, ruột có thể bị mắc kẹt bên trong thoát vị. Điều này được gọi là thoát vị bị giam giữ hoặc bị bóp nghẹt. Nó có thể cắt đứt nguồn cung cấp máu đến ruột. Điều này có thể đe dọa tính mạng. Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ cần phẫu thuật khẩn cấp.
Rủi ro
Rủi ro gây mê và phẫu thuật nói chung là:
- Phản ứng với thuốc
- Vấn đề về hô hấp
- Chảy máu, đông máu hoặc nhiễm trùng
Rủi ro cho phẫu thuật này là:
- Tổn thương mạch máu đi đến chân
- Tổn thương dây thần kinh gần đó
- Tổn thương gần cơ quan sinh sản, đối với phụ nữ
- Đau lâu dài
- Sự trở lại của thoát vị
Trước khi làm thủ tục
Nói với bác sĩ phẫu thuật hoặc y tá của bạn nếu:
- Bạn đang hoặc có thể mang thai
- Bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm cả thuốc, chất bổ sung hoặc thảo dược bạn đã mua mà không cần toa bác sĩ
Trong tuần trước khi phẫu thuật của bạn:
- Bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng thuốc khiến máu khó đông. Chúng bao gồm aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), naproxen (Aleve, Naprosyn) và các loại khác.
- Hỏi bác sĩ phẫu thuật của bạn những loại thuốc bạn vẫn nên dùng trong ngày phẫu thuật.
Vào ngày phẫu thuật:
- Thực hiện theo các hướng dẫn về khi nào nên ngừng ăn và uống.
- Uống thuốc bác sĩ phẫu thuật bảo bạn uống với một ngụm nước nhỏ.
- Đến bệnh viện đúng giờ.
Sau thủ tục
Hầu hết mọi người có thể về nhà vào cùng ngày với phẫu thuật. Một số cần phải ở lại bệnh viện qua đêm. Nếu phẫu thuật của bạn được thực hiện như một trường hợp khẩn cấp, bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện một vài ngày nữa.
Sau phẫu thuật, bạn có thể bị sưng, bầm tím hoặc đau nhức quanh vết mổ. Uống thuốc giảm đau và di chuyển cẩn thận có thể giúp đỡ.
Thực hiện theo các hướng dẫn về cách bạn có thể hoạt động trong khi phục hồi. Điều này có thể bao gồm:
- Quay trở lại các hoạt động nhẹ ngay sau khi về nhà, nhưng tránh các hoạt động vất vả và nặng nhọc trong vài tuần.
- Tránh các hoạt động có thể làm tăng áp lực ở vùng háng. Di chuyển chậm từ tư thế nằm sang vị trí ngồi.
- Tránh hắt hơi hoặc ho mạnh.
- Uống nhiều nước và ăn nhiều chất xơ để ngăn ngừa táo bón.
Triển vọng (tiên lượng)
Kết quả của phẫu thuật này thường rất tốt. Ở một số người, thoát vị trở lại.
Tên khác
Sửa chữa Femorocele; Thoát vị; Thoát vị - xương đùi
Tài liệu tham khảo
Dunbar KB, Jeyarajah DR. Thoát vị bụng và volvulus dạ dày. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 26.
Malangoni MA, Rosen MJ. Thoát vị. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sách giáo khoa phẫu thuật Sabiston. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 44.
Ngày xét duyệt 31/1/2017
Cập nhật bởi: Mary C. Mancini, MD, Tiến sĩ, Khoa Phẫu thuật, Trung tâm Khoa học Y tế thuộc Đại học bang Louisiana-Shreveport, Shreveport, LA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.