NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Trước khi làm thủ tục
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 2/11/2017
Sửa chữa thoát vị bẹn là phẫu thuật để sửa chữa thoát vị ở háng của bạn. Thoát vị là mô phình ra từ một điểm yếu trong thành bụng. Ruột của bạn có thể phình ra qua khu vực suy yếu này.
Sự miêu tả
Trong quá trình phẫu thuật để sửa chữa thoát vị, các mô phồng bị đẩy lùi vào. Thành bụng của bạn được củng cố và hỗ trợ bằng chỉ khâu (khâu), và đôi khi là lưới. Sửa chữa này có thể được thực hiện với phẫu thuật mở hoặc nội soi. Bạn và bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể thảo luận về loại phẫu thuật phù hợp với bạn.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ quyết định loại gây mê nào bạn sẽ nhận được:
- Gây mê toàn thân là thuốc giúp bạn ngủ ngon và không đau.
- Gây tê khu vực, làm tê liệt bạn từ thắt lưng đến bàn chân của bạn.
- Gây tê cục bộ và thuốc để thư giãn bạn.
Trong phẫu thuật mở:
- Bác sĩ phẫu thuật của bạn thực hiện một vết cắt gần thoát vị.
- Thoát vị được định vị và tách ra khỏi các mô xung quanh nó. Túi thoát vị được loại bỏ hoặc thoát vị nhẹ nhàng được đẩy trở lại vào bụng của bạn.
- Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng các cơ bụng yếu của bạn bằng các mũi khâu.
- Thường thì một mảnh lưới cũng được khâu vào vị trí để củng cố thành bụng của bạn. Điều này sửa chữa điểm yếu trong thành bụng của bạn.
- Khi kết thúc sửa chữa, vết cắt được khâu kín.
Trong phẫu thuật nội soi:
- Bác sĩ phẫu thuật thực hiện ba đến năm vết cắt nhỏ ở bụng dưới của bạn.
- Một thiết bị y tế được gọi là nội soi được đưa vào thông qua một trong những vết cắt. Phạm vi là một ống mỏng, được chiếu sáng với một camera ở đầu. Nó cho phép bác sĩ phẫu thuật nhìn thấy bên trong bụng của bạn.
- Một loại khí vô hại được bơm vào bụng của bạn để mở rộng không gian. Điều này cung cấp cho các bác sĩ phẫu thuật nhiều phòng hơn để xem và làm việc.
- Các công cụ khác được chèn thông qua các vết cắt khác. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng các công cụ này để sửa chữa thoát vị.
- Sửa chữa tương tự sẽ được thực hiện như sửa chữa trong phẫu thuật mở.
- Khi kết thúc sửa chữa, phạm vi và các công cụ khác được gỡ bỏ. Các vết cắt được khâu kín.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật thoát vị nếu bạn bị đau hoặc thoát vị làm phiền bạn trong các hoạt động hàng ngày. Nếu thoát vị không gây ra vấn đề cho bạn, bạn có thể không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, những thoát vị này thường không tự biến mất và chúng có thể lớn hơn.
Đôi khi ruột có thể bị mắc kẹt bên trong thoát vị. Điều này được gọi là thoát vị bị giam giữ hoặc bị bóp nghẹt. Nó có thể cắt đứt nguồn cung cấp máu đến ruột. Điều này có thể đe dọa tính mạng. Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ cần phẫu thuật khẩn cấp.
Rủi ro
Rủi ro gây mê và phẫu thuật nói chung là:
- Phản ứng với thuốc
- Vấn đề về hô hấp
- Chảy máu, đông máu hoặc nhiễm trùng
Rủi ro cho phẫu thuật này là:
- Tổn thương các mạch máu hoặc cơ quan khác
- Tổn thương dây thần kinh
- Tổn thương tinh hoàn nếu mạch máu kết nối với chúng bị tổn hại
- Đau lâu dài ở khu vực cắt
- Sự trở lại của thoát vị
Trước khi làm thủ tục
Nói với bác sĩ phẫu thuật hoặc y tá của bạn nếu:
- Bạn đang hoặc có thể mang thai
- Bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm cả thuốc, chất bổ sung hoặc thảo dược bạn đã mua mà không cần toa bác sĩ
Trong tuần trước khi phẫu thuật của bạn:
- Bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng thuốc làm loãng máu. Chúng bao gồm aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), naprosyn (Aleve, Naproxen) và các loại khác.
- Hỏi bác sĩ phẫu thuật của bạn những loại thuốc bạn vẫn nên dùng trong ngày phẫu thuật.
Vào ngày phẫu thuật:
- Thực hiện theo các hướng dẫn về khi nào nên ngừng ăn và uống.
- Uống thuốc mà bác sĩ phẫu thuật bảo bạn uống với một ngụm nước nhỏ.
- Đến bệnh viện đúng giờ.
Sau thủ tục
Hầu hết mọi người có thể ra khỏi giường khoảng một giờ sau khi phẫu thuật. Hầu hết có thể về nhà trong cùng một ngày, nhưng một số có thể cần phải ở lại bệnh viện qua đêm.
Một số nam giới có thể gặp vấn đề khi đi tiểu sau phẫu thuật thoát vị. Nếu bạn có vấn đề về tiểu tiện, bạn có thể cần một ống thông. Đây là một ống linh hoạt mỏng được đưa vào bàng quang của bạn trong một thời gian ngắn để thoát nước tiểu.
Làm theo hướng dẫn về mức độ chủ động của bạn trong khi phục hồi. Điều này có thể bao gồm:
- Quay trở lại các hoạt động nhẹ ngay sau khi về nhà, nhưng tránh các hoạt động vất vả và nặng nhọc trong vài tuần.
- Tránh các hoạt động có thể làm tăng áp lực ở háng và bụng. Di chuyển chậm từ tư thế nằm sang vị trí ngồi.
- Tránh hắt hơi hoặc ho mạnh.
- Uống nhiều nước và ăn nhiều chất xơ để ngăn ngừa táo bón.
Thực hiện theo bất kỳ hướng dẫn tự chăm sóc khác để giúp tăng tốc độ phục hồi của bạn.
Triển vọng (tiên lượng)
Kết quả của phẫu thuật này thường rất tốt. Ở một số người, thoát vị trở lại.
Tên khác
Thoát vị; Thoát vị - bẹn
Hướng dẫn bệnh nhân
- Sửa chữa thoát vị bẹn - xuất viện
Tài liệu tham khảo
Kuwada T, Stefanidis D. Việc điều trị thoát vị bẹn. Trong: Cameron JL, Cameron AM, biên tập. Liệu pháp phẫu thuật hiện tại. Tái bản lần thứ 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 623-627.
Malangoni MA, Rosen MJ. Thoát vị. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sách giáo khoa phẫu thuật Sabiston: Cơ sở sinh học của thực hành phẫu thuật hiện đại. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 44.
Ngày xét duyệt 2/11/2017
Cập nhật bởi: Debra G. Wechter, MD, FACS, thực hành phẫu thuật nói chung chuyên về ung thư vú, Trung tâm y tế Virginia Mason, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.