NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 2/11/2017
Sinh thiết vú là loại bỏ các mô vú để kiểm tra xem có dấu hiệu ung thư vú hoặc các rối loạn khác không.
Có một số loại sinh thiết vú, bao gồm sinh thiết vú, siêu âm, hướng dẫn MRI và sinh thiết cắt bỏ vú. Bài viết này tập trung vào sinh thiết vú lập thể, trong đó sử dụng chụp nhũ ảnh để giúp xác định vị trí trong vú cần phải được loại bỏ.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Bạn được yêu cầu cởi quần áo từ thắt lưng trở lên. Trong quá trình sinh thiết, bạn tỉnh táo.
Bạn rất có thể được yêu cầu nằm úp mặt xuống bàn sinh thiết. Vú đang được sinh thiết treo qua một lỗ trên bàn. Bàn được nâng lên và bác sĩ thực hiện sinh thiết từ bên dưới. Trong một số trường hợp, sinh thiết vú lập thể được thực hiện trong khi bạn ngồi ở tư thế thẳng đứng.
Sinh thiết được thực hiện theo cách sau:
- Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe đầu tiên làm sạch khu vực trên vú của bạn. Thuốc gây tê được tiêm.
- Vú được ấn xuống để giữ nó ở vị trí trong suốt quá trình. Bạn cần giữ yên trong khi sinh thiết đang được thực hiện.
- Bác sĩ thực hiện một vết cắt rất nhỏ trên vú của bạn trên khu vực cần được sinh thiết.
- Sử dụng một máy đặc biệt, kim hoặc vỏ được hướng dẫn đến vị trí chính xác của khu vực bất thường. Một số mẫu mô vú được lấy.
- Một kẹp kim loại nhỏ có thể được đặt vào vú trong khu vực sinh thiết. Đoạn clip đánh dấu nó để sinh thiết phẫu thuật sau này, nếu cần.
Sinh thiết chính nó được thực hiện bằng một trong những điều sau đây:
- Kim rỗng (gọi là kim lõi)
- Thiết bị chạy chân không
- Cả kim và thiết bị chạy bằng chân không
Thủ tục thường mất khoảng 1 giờ. Điều này bao gồm thời gian cần thiết cho các tia X. Sinh thiết thực tế chỉ mất vài phút.
Sau khi lấy mẫu mô, kim được lấy ra. Băng và áp lực được áp dụng cho các trang web để ngăn chặn bất kỳ chảy máu. Một băng sẽ được áp dụng để hấp thụ bất kỳ chất lỏng. Khâu không cần thiết. Dải dính có thể được đặt trên bất kỳ vết thương, nếu cần thiết.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Nhà cung cấp sẽ hỏi về lịch sử y tế của bạn. Một cuộc kiểm tra vú có thể được thực hiện.
Nếu bạn dùng thuốc (bao gồm aspirin, chất bổ sung hoặc thảo dược), hãy hỏi bác sĩ của bạn xem bạn có cần ngừng dùng thuốc này trước khi sinh thiết không.
Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có thể mang thai.
KHÔNG sử dụng kem dưỡng da, nước hoa, bột hoặc chất khử mùi bên dưới cánh tay hoặc trên ngực của bạn.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Khi thuốc gây tê được tiêm, nó có thể nhói một chút.
Trong quá trình thực hiện, bạn có thể cảm thấy hơi khó chịu hoặc áp lực nhẹ.
Nằm sấp đến 1 giờ có thể không thoải mái. Sử dụng đệm hoặc gối có thể giúp đỡ. Một số người được cho một viên thuốc để giúp họ thư giãn trước khi làm thủ thuật.
Sau khi kiểm tra, vú có thể bị đau và đau trong vài ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn về những hoạt động bạn có thể làm, cách chăm sóc vú và những loại thuốc bạn có thể dùng để giảm đau.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Sinh thiết vú lập thể được sử dụng khi nhìn thấy một sự tăng trưởng nhỏ hoặc một khu vực vôi hóa trên nhũ ảnh, nhưng không thể nhìn thấy bằng siêu âm vú.
Các mẫu mô được gửi đến một nhà nghiên cứu bệnh học để được kiểm tra.
Kết quả bình thường
Một kết quả bình thường có nghĩa là không có dấu hiệu ung thư.
Nhà cung cấp của bạn sẽ cho bạn biết khi nào bạn cần chụp quang tuyến vú theo dõi hoặc các xét nghiệm khác.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Nếu sinh thiết cho thấy mô vú lành tính không bị ung thư, bạn có thể sẽ không cần phẫu thuật.
Đôi khi kết quả sinh thiết cho thấy các dấu hiệu bất thường không phải là ung thư. Trong trường hợp này, sinh thiết phẫu thuật có thể được đề nghị để loại bỏ toàn bộ khu vực bất thường để kiểm tra.
Kết quả sinh thiết có thể cho thấy các điều kiện như:
- Tăng sản ống dẫn không điển hình
- Tăng sản thùy không điển hình
- U nhú nội
- Không điển hình biểu mô phẳng
- Sẹo xuyên tâm
- Ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ
Kết quả bất thường có thể có nghĩa là bạn bị ung thư vú. Hai loại ung thư vú chính có thể được tìm thấy:
- Ung thư biểu mô ống bắt đầu trong các ống (ống dẫn) di chuyển sữa từ vú đến núm vú. Hầu hết các bệnh ung thư vú là loại này.
- Ung thư biểu mô tiểu thùy bắt đầu ở các bộ phận của vú gọi là tiểu thùy, nơi sản xuất sữa.
Tùy thuộc vào kết quả sinh thiết, bạn có thể cần phẫu thuật hoặc điều trị thêm.
Nhà cung cấp của bạn sẽ thảo luận về ý nghĩa của kết quả sinh thiết với bạn.
Rủi ro
Có một chút khả năng nhiễm trùng tại vị trí cắt hoặc phẫu thuật.
Bầm tím là phổ biến, nhưng chảy máu quá nhiều là hiếm.
Tên khác
Sinh thiết - vú - lập thể; Sinh thiết vú lõi kim - stereotactic; Sinh thiết vú lập thể; Chụp quang tuyến vú bất thường - sinh thiết vú lập thể; Ung thư vú - sinh thiết vú lập thể
Tài liệu tham khảo
Trang web của trường Cao đẳng X-quang Hoa Kỳ. Thông số thực hành ACR cho việc thực hiện các thủ tục can thiệp vú theo hướng lập thể. Trang web ACR.org. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameter/st bd-bTHER.pdf. Cập nhật 2016. Truy cập ngày 14 tháng 3 năm 2017.
Parker C, Umphrey H, Bland K. Vai trò của sinh thiết vú lập thể trong quản lý bệnh vú. Trong: Cameron JL, Cameron AM, biên tập. Liệu pháp phẫu thuật hiện tại. Tái bản lần thứ 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 666-671.
Wolff AC, Domchek SM, Davidson NE, Sacchini V, McCormick B. Ung thư vú. Trong: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Ung thư lâm sàng của Abeloff. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chương 91.
Ngày xét duyệt 2/11/2017
Cập nhật bởi: Debra G. Wechter, MD, FACS, thực hành phẫu thuật nói chung chuyên về ung thư vú, Trung tâm y tế Virginia Mason, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.