NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Trước khi làm thủ tục
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 7/8/2018
Liệu pháp chống co giật (ECT) sử dụng dòng điện để điều trị trầm cảm và một số bệnh tâm thần khác.
Sự miêu tả
Trong ECT, dòng điện kích hoạt một cơn động kinh trong não. Các bác sĩ tin rằng hoạt động co giật có thể giúp não "tự phục hồi", giúp giảm triệu chứng. ECT nói chung là an toàn và hiệu quả.
ECT thường được thực hiện trong bệnh viện trong khi bạn đang ngủ và không đau (gây mê toàn thân):
- Bạn nhận được thuốc để thư giãn bạn (thuốc giãn cơ). Bạn cũng nhận được một loại thuốc khác (thuốc gây mê tác dụng ngắn) để đưa bạn vào giấc ngủ ngắn và ngăn bạn khỏi cảm giác đau.
- Các điện cực được đặt trên da đầu của bạn. Hai điện cực theo dõi hoạt động não của bạn. Hai điện cực khác được sử dụng để cung cấp dòng điện.
- Khi bạn đang ngủ, một lượng nhỏ dòng điện được đưa đến đầu bạn để gây ra hoạt động co giật trong não. Nó kéo dài trong khoảng 40 giây. Bạn nhận được thuốc để ngăn chặn cơn động kinh lan rộng khắp cơ thể. Do đó, tay hoặc chân của bạn chỉ di chuyển nhẹ trong suốt quá trình.
- ECT thường được đưa ra một lần mỗi 2 đến 5 ngày trong tổng số 6 đến 12 phiên. Đôi khi nhiều phiên là cần thiết.
- Vài phút sau khi điều trị, bạn thức dậy. Bạn KHÔNG nhớ điều trị. Bạn được đưa đến một khu vực phục hồi. Ở đó, đội chăm sóc sức khỏe theo dõi bạn chặt chẽ. Khi bạn đã hồi phục, bạn có thể về nhà.
- Bạn cần phải có một người lớn lái xe về nhà. Hãy chắc chắn để sắp xếp này trước thời hạn.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
ECT là một điều trị hiệu quả cao cho trầm cảm, phổ biến nhất là trầm cảm nặng. Nó có thể rất hữu ích để điều trị trầm cảm ở những người:
- Có ảo tưởng hoặc các triệu chứng loạn thần khác với trầm cảm của họ
- Có thai và bị trầm cảm nặng
- Đang tự tử
- Không thể dùng thuốc chống trầm cảm
- Không đáp ứng đầy đủ với thuốc chống trầm cảm
Ít thường xuyên hơn, ECT được sử dụng cho các tình trạng như hưng cảm, catatonia và rối loạn tâm thần mà KHÔNG cải thiện đủ với các phương pháp điều trị khác.
Rủi ro
ECT đã nhận được báo chí xấu, một phần vì khả năng gây ra vấn đề bộ nhớ. Kể từ khi ECT được giới thiệu vào những năm 1930, liều điện sử dụng trong quy trình đã giảm đáng kể. Điều này đã làm giảm đáng kể các tác dụng phụ của thủ tục này, bao gồm mất trí nhớ.
Tuy nhiên, ECT vẫn có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm:
- Nhầm lẫn thường chỉ tồn tại trong một khoảng thời gian ngắn
- Đau đầu
- Huyết áp thấp (hạ huyết áp) hoặc huyết áp cao (tăng huyết áp)
- Mất trí nhớ (mất trí nhớ vĩnh viễn sau thời gian thực hiện thủ thuật ít phổ biến hơn nhiều so với trước đây)
- Đau nhức cơ bắp
- Buồn nôn
- Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh) hoặc các vấn đề về tim khác
Một số điều kiện y tế khiến mọi người có nguy cơ cao hơn đối với các tác dụng phụ từ ECT. Thảo luận về các điều kiện y tế của bạn và bất kỳ mối quan tâm nào với bác sĩ của bạn khi quyết định liệu ECT có phù hợp với bạn hay không.
Trước khi làm thủ tục
Vì gây mê toàn thân được sử dụng cho thủ thuật này, bạn sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống trước ECT.
Hỏi nhà cung cấp của bạn xem bạn có nên dùng bất kỳ loại thuốc hàng ngày vào buổi sáng trước ECT.
Sau thủ tục
Sau một khóa học ECT thành công, bạn sẽ nhận được thuốc hoặc ECT ít thường xuyên hơn để giảm nguy cơ mắc bệnh trầm cảm khác.
Triển vọng (tiên lượng)
Một số người báo cáo nhầm lẫn nhẹ và đau đầu sau ECT. Những triệu chứng này chỉ nên kéo dài trong một thời gian ngắn.
Tên khác
Điều trị sốc; Trị liệu sốc; ECT; Trầm cảm - ECT; Lưỡng cực - ECT
Tài liệu tham khảo
Siu AL; Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Sàng lọc bệnh trầm cảm ở người lớn: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Tiếng Wales CA. Liệu pháp chống co giật. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện đa khoa Massachusetts Tâm thần lâm sàng toàn diện. Tái bản lần 2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 45.
Ngày xem xét 7/8/2018
Cập nhật bởi: Ryan James Kimmel, MD, Giám đốc Y khoa của Bệnh viện Tâm thần tại Trung tâm Y tế Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.