NộI Dung
Điều trị huyết áp cao sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề như bệnh tim, đột quỵ, mất thị lực, bệnh thận mãn tính và các bệnh mạch máu khác.
Bạn có thể cần dùng thuốc để giảm huyết áp nếu thay đổi lối sống không đủ để đưa huyết áp của bạn về mức mục tiêu.
KHI THUỐC CHO ÁP LỰC CAO ĐƯỢC SỬ DỤNG
Hầu hết thời gian, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thử thay đổi lối sống trước và kiểm tra HA của bạn hai lần trở lên.
Nếu huyết áp của bạn nằm trong khoảng từ 120/80 đến 130/80 mm Hg, bạn đã bị tăng huyết áp.
- Nhà cung cấp của bạn sẽ đề nghị thay đổi lối sống để đưa huyết áp của bạn xuống mức bình thường.
- Thuốc hiếm khi được sử dụng ở giai đoạn này.
Nếu huyết áp của bạn cao hơn 130/80 nhưng thấp hơn 140/90 mm Hg, bạn có huyết áp cao Giai đoạn 1. Khi nghĩ về cách điều trị tốt nhất, bạn và nhà cung cấp của bạn phải xem xét:
- Nếu bạn không có bệnh hoặc yếu tố rủi ro nào khác, nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị thay đổi lối sống và lặp lại các phép đo sau một vài tháng.
- Nếu huyết áp của bạn vẫn ở trên 130/80 nhưng thấp hơn 140/90 mm Hg, nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị các loại thuốc để điều trị huyết áp cao.
- Nếu bạn có các bệnh khác hoặc các yếu tố rủi ro, nhà cung cấp của bạn có thể có nhiều khả năng bắt đầu dùng thuốc cùng lúc với thay đổi lối sống.
Nếu huyết áp của bạn cao hơn 140/90 mm Hg, bạn có huyết áp cao Giai đoạn 2. Nhà cung cấp của bạn rất có thể sẽ bắt đầu cho bạn dùng thuốc và đề nghị thay đổi lối sống.
Trước khi đưa ra chẩn đoán cuối cùng là tăng huyết áp hoặc huyết áp cao, nhà cung cấp dịch vụ của bạn nên yêu cầu bạn đo huyết áp tại nhà, tại nhà thuốc hoặc ở nơi nào khác ngoài văn phòng hoặc bệnh viện.
Nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh tim, tiểu đường, bệnh tim hoặc tiền sử đột quỵ cao hơn, thuốc có thể được bắt đầu khi đọc huyết áp thấp hơn. Các mục tiêu huyết áp được sử dụng phổ biến nhất cho những người có các vấn đề y tế này là dưới 130/80.
THUỐC CHO ÁP LỰC CAO
Hầu hết thời gian, chỉ một loại thuốc duy nhất sẽ được sử dụng lúc đầu. Hai loại thuốc có thể được bắt đầu nếu bạn bị huyết áp cao giai đoạn 2.
Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị huyết áp cao. Nhà cung cấp của bạn sẽ quyết định loại thuốc phù hợp với bạn. Bạn có thể cần phải có nhiều hơn một loại.
Mỗi loại thuốc huyết áp được liệt kê dưới đây có tên thương hiệu và chung chung khác nhau.
Một hoặc nhiều loại thuốc huyết áp này thường được sử dụng để điều trị huyết áp cao:
- Thuốc lợi tiểu còn được gọi là thuốc nước. Chúng giúp thận của bạn loại bỏ một số muối (natri) khỏi cơ thể bạn. Do đó, các mạch máu của bạn không phải giữ nhiều chất lỏng và huyết áp sẽ giảm.
- Thuốc chẹn beta làm cho tim đập với tốc độ chậm hơn và với lực ít hơn.
- Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (còn được gọi là Chất gây ức chế ACE) thư giãn mạch máu của bạn, làm giảm huyết áp của bạn.
- Thụ thể angiotensin II chặn (còn gọi là ARB) hoạt động theo cách tương tự như thuốc ức chế men chuyển angiotensin.
- Thuốc chặn canxi thư giãn mạch máu bằng cách ngăn canxi xâm nhập vào tế bào.
Thuốc huyết áp không được sử dụng thường xuyên bao gồm:
- Chặn alpha giúp thư giãn các mạch máu của bạn, làm giảm huyết áp của bạn.
- Thuốc tác dụng trung tâm báo hiệu não và hệ thần kinh để thư giãn mạch máu.
- Thuốc giãn mạch báo hiệu các cơ trong thành mạch máu để thư giãn.
- Thuốc ức chế Renin, một loại thuốc mới hơn để điều trị huyết áp cao, hành động bằng cách giảm lượng tiền chất angiotensin do đó làm thư giãn mạch máu của bạn.
ẢNH HƯỞNG CỦA THUỐC ÁP LỰC MÁU
Hầu hết các loại thuốc huyết áp đều dễ uống, nhưng tất cả các loại thuốc đều có tác dụng phụ. Hầu hết trong số này là nhẹ và có thể biến mất theo thời gian.
Một số tác dụng phụ phổ biến của thuốc huyết áp cao bao gồm:
- Ho
- Tiêu chảy hoặc táo bón
- Chóng mặt hoặc chóng mặt
- Vấn đề cương cứng
- Cảm thấy lo lắng
- Cảm thấy mệt mỏi, yếu đuối, buồn ngủ hoặc thiếu năng lượng
- Đau đầu
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Phát ban da
- Giảm cân hoặc tăng cân mà không cần cố gắng
Báo cho nhà cung cấp của bạn càng sớm càng tốt nếu bạn có tác dụng phụ hoặc tác dụng phụ đang gây ra vấn đề cho bạn. Hầu hết thời gian, thay đổi liều thuốc hoặc khi bạn dùng nó có thể giúp giảm tác dụng phụ.
Không bao giờ thay đổi liều hoặc ngừng dùng thuốc. Luôn luôn nói chuyện với nhà cung cấp của bạn đầu tiên.
MIPSO KHÁC
Uống nhiều hơn một loại thuốc có thể thay đổi cách cơ thể bạn hấp thụ hoặc sử dụng thuốc. Vitamin hoặc chất bổ sung, thực phẩm khác nhau hoặc rượu cũng có thể thay đổi cách thức hoạt động của một loại thuốc trong cơ thể bạn.
Luôn luôn hỏi nhà cung cấp của bạn xem bạn cần tránh bất kỳ loại thực phẩm, đồ uống, vitamin hoặc chất bổ sung, hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác trong khi bạn đang dùng thuốc huyết áp.
Tên khác
Tăng huyết áp - thuốc
Tài liệu tham khảo
James PA, Oparil S, Carter BL, và cộng sự. Hướng dẫn dựa trên bằng chứng năm 2014 để quản lý huyết áp cao ở người trưởng thành: báo cáo từ các thành viên hội đồng được chỉ định vào Ủy ban Quốc gia Liên hợp lần thứ tám (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Victor RG. Tăng huyết áp động mạch. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 67.
Victor RG, Libby P. Tăng huyết áp hệ thống: quản lý. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về tim mạchTái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: chương 46.
PK Whelton, Carey RM, Aronow WS, et al. Hướng dẫn 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA để phòng ngừa, phát hiện, đánh giá và quản lý huyết áp cao ở người lớn: báo cáo của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ / Hoa Kỳ Lực lượng đặc nhiệm Hiệp hội Tim về Hướng dẫn thực hành lâm sàng. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.
Ngày xem xét ngày 21/5/2017
Cập nhật bởi: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board được chứng nhận về Nội khoa và Chăm sóc sức khỏe và Thuốc giảm đau, Atlanta, GA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập. Biên tập cập nhật 06-11-18.