NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Cân nhắc
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 8/1/2017
Nội soi thanh quản là một bài kiểm tra phía sau cổ họng của bạn, bao gồm cả hộp thoại của bạn (thanh quản). Hộp giọng nói của bạn chứa dây thanh âm của bạn và cho phép bạn nói.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Nội soi thanh quản có thể được thực hiện theo những cách khác nhau:
- Nội soi thanh quản gián tiếp sử dụng một chiếc gương nhỏ được giữ ở phía sau cổ họng của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chiếu đèn vào gương để xem khu vực cổ họng. Đây là một thủ tục đơn giản. Hầu hết thời gian, nó có thể được thực hiện trong văn phòng của nhà cung cấp trong khi bạn đang thức. Một loại thuốc làm tê sau cổ họng của bạn có thể được sử dụng.
- Nội soi thanh quản sợi quang (nội soi mũi) sử dụng một kính thiên văn nhỏ linh hoạt. Phạm vi được truyền qua mũi và vào cổ họng của bạn. Đây là cách phổ biến nhất mà hộp thoại được kiểm tra. Bạn tỉnh táo cho các thủ tục. Thuốc gây tê sẽ được phun vào mũi của bạn. Thủ tục này thường mất ít hơn 1 phút.
- Nội soi thanh quản bằng ánh sáng nhấp nháy cũng có thể được thực hiện. Sử dụng ánh sáng nhấp nháy có thể cung cấp cho nhà cung cấp thêm thông tin về các sự cố với hộp thoại của bạn
- Nội soi thanh quản trực tiếp sử dụng một ống gọi là ống soi thanh quản. Các nhạc cụ được đặt ở phía sau cổ họng của bạn. Các ống có thể linh hoạt hoặc cứng. Thủ tục này cho phép bác sĩ nhìn sâu hơn vào cổ họng và loại bỏ dị vật hoặc mô mẫu để sinh thiết. Nó được thực hiện trong bệnh viện hoặc trung tâm y tế dưới gây mê toàn thân, nghĩa là bạn sẽ ngủ và không đau.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Chuẩn bị sẽ phụ thuộc vào loại nội soi thanh quản bạn sẽ có. Nếu kỳ thi sẽ được thực hiện dưới gây mê toàn thân, bạn có thể được yêu cầu không uống hoặc ăn bất cứ thứ gì trong vài giờ trước khi thử nghiệm.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Thử nghiệm sẽ cảm thấy như thế nào tùy thuộc vào loại soi thanh quản được thực hiện.
Nội soi thanh quản gián tiếp sử dụng gương hoặc soi stroboscopy có thể gây ra bịt miệng. Vì lý do này, nó không thường được sử dụng ở trẻ em dưới 6 đến 7 tuổi hoặc những người dễ bịt miệng.
Nội soi thanh quản sợi có thể được thực hiện ở trẻ em. Nó có thể gây ra cảm giác áp lực và cảm giác như bạn sẽ hắt hơi.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Thử nghiệm này có thể giúp nhà cung cấp của bạn chẩn đoán nhiều tình trạng liên quan đến cổ họng và hộp thoại. Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị kiểm tra này nếu bạn có:
- Hôi miệng không hết
- Vấn đề về hô hấp, bao gồm cả tiếng thở ồn ào (hành lang)
- Ho lâu dài (mãn tính)
- Ho ra máu
- Khó nuốt
- Đau tai không hết
- Cảm thấy có gì đó bị mắc kẹt trong cổ họng của bạn
- Vấn đề hô hấp trên dài hạn ở người hút thuốc
- Khối lớn ở vùng đầu hoặc cổ có dấu hiệu ung thư
- Đau họng không hết
- Các vấn đề về giọng nói kéo dài hơn 3 tuần, bao gồm khàn giọng, giọng nói yếu, giọng nói khàn khàn hoặc không có giọng nói
Nội soi thanh quản trực tiếp cũng có thể được sử dụng để:
- Lấy một mẫu mô trong cổ họng để kiểm tra kỹ hơn dưới kính hiển vi (sinh thiết)
- Loại bỏ một vật thể đang chặn đường thở (ví dụ: nuốt một viên bi hoặc đồng xu)
Kết quả bình thường
Một kết quả bình thường có nghĩa là cổ họng, hộp giọng nói và dây thanh âm xuất hiện bình thường.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Kết quả bất thường có thể là do:
- Trào ngược axit (GERD), có thể gây đỏ và sưng dây thanh âm
- Ung thư vòm họng hoặc hộp giọng nói
- Các nốt trên dây thanh âm
- Polyp (khối u lành tính) trên hộp thoại
- Viêm họng
- Làm mỏng cơ và mô trong hộp thoại (presbylaryngis)
Rủi ro
Nội soi thanh quản là một thủ tục an toàn. Rủi ro phụ thuộc vào thủ tục cụ thể, nhưng có thể bao gồm:
- Phản ứng dị ứng với gây mê, bao gồm các vấn đề về hô hấp và tim
- Nhiễm trùng
- Chảy máu lớn
- Chảy máu cam
- Co thắt dây thanh âm, gây khó thở
- Loét trong niêm mạc miệng / cổ họng
- Tổn thương lưỡi hoặc môi
Cân nhắc
Nội soi thanh quản gương gián tiếp KHÔNG nên được thực hiện:
- Ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ
- Nếu bạn bị viêm nắp thanh quản cấp tính, nhiễm trùng hoặc sưng vạt mô trước hộp thoại
- Nếu bạn không thể mở miệng thật rộng
Tên khác
Nội soi thanh quản; Nội soi thanh quản gián tiếp; Nội soi thanh quản linh hoạt; Gương soi thanh quản; Nội soi thanh quản trực tiếp; Nội soi thanh quản sợi quang; Nội soi thanh quản bằng cách sử dụng nhấp nháy (soi thanh quản)
Tài liệu tham khảo
Armstrong WB, Truyện cười DE, Verma SP. Khối u ác tính của thanh quản. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Phẫu thuật đầu & cổ. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 106.
Hoffman HT, Gailey MPO, Pagedar NA, Anderson C. Xử trí ung thư glottic sớm. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Phẫu thuật đầu & cổ. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 107.
Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Cân nhắc chung về gây mê và quản lý đường thở khó khăn. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Phẫu thuật đầu & cổ. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 5.
Trương MT, Messner AH. Đánh giá và quản lý đường thở nhi. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Phẫu thuật đầu & cổ. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 202.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Ngưng thở khi ngủ và rối loạn giấc ngủ. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Phẫu thuật đầu & cổ. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 18.
Ngày xét duyệt 8/1/2017
Cập nhật bởi: Ashutosh Kacker, MD, FACS, Giáo sư tai mũi họng lâm sàng, Đại học Y khoa Weill Cornell, và Tham dự bác sĩ tai mũi họng, Bệnh viện New York-Presbyterian, New York, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.