NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 4/21/2017
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) là sự tích tụ chất béo trong gan KHÔNG phải do uống quá nhiều rượu. Những người có nó không có tiền sử uống nhiều rượu. NAFLD liên quan chặt chẽ đến việc thừa cân.
Đối với nhiều người, NAFLD không gây ra triệu chứng hoặc vấn đề. Một dạng nghiêm trọng hơn của bệnh được gọi là viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH). NASH có thể gây suy gan. Nó cũng có thể gây ung thư.
Nguyên nhân
Không có nguyên nhân rõ ràng cho NAFLD hoặc NASH. Tuy nhiên, một số điều có thể khiến bạn gặp nguy hiểm:
- Thừa cân hoặc béo phì. Bạn càng thừa cân, nguy cơ càng cao.
- Tiền tiểu đường (kháng insulin).
- Bệnh tiểu đường loại 2.
- Cholesterol cao.
- Triglyceride cao.
- Huyết áp cao.
Các yếu tố rủi ro khác có thể bao gồm:
- Giảm cân nhanh và chế độ ăn uống kém
- Phẫu thuật dạ dày
- Bệnh đường ruột
- Một số loại thuốc, như thuốc chẹn kênh canxi và một số loại thuốc trị ung thư
NAFLD cũng xảy ra ở những người không có yếu tố nguy cơ được biết đến.
Triệu chứng
Những người bị NAFLD thường không có triệu chứng. Khi các triệu chứng xảy ra, phổ biến nhất bao gồm:
- Mệt mỏi
- Đau bụng trên bên phải
Ở những người bị NASH bị tổn thương gan (xơ gan), các triệu chứng có thể bao gồm:
- Yếu đuối
- Ăn mất ngon
- Buồn nôn
- Da và mắt vàng (vàng da)
- Ngứa
- Chất lỏng tích tụ và sưng ở chân và bụng
- Rối loạn tâm thần
- Chảy máu GI
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
NAFLD thường được tìm thấy trong các xét nghiệm máu thông thường được sử dụng để xem gan hoạt động tốt như thế nào.
Bạn có thể có các xét nghiệm sau đây để đo chức năng gan:
- Công thức máu toàn bộ
- Thời gian prothrombin
- Mức độ albumin trong máu
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu một số xét nghiệm hình ảnh nhất định, bao gồm:
- Siêu âm thường được sử dụng để xác nhận chẩn đoán NAFLD
- Chụp MRI và CT cũng có thể cần thiết
Sinh thiết gan là cần thiết để xác nhận chẩn đoán NASH, dạng NAFLD nặng hơn.
Điều trị
Không có điều trị cụ thể cho NAFLD. Mục tiêu là để quản lý các yếu tố rủi ro của bạn và bất kỳ điều kiện sức khỏe.
Nhà cung cấp của bạn sẽ giúp bạn hiểu về tình trạng của bạn và các lựa chọn lành mạnh có thể giúp bạn chăm sóc gan. Chúng có thể bao gồm:
- Giảm cân nếu bạn thừa cân.
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh mà ít muối.
- Không uống rượu.
- Duy trì hoạt động thể chất.
- Quản lý các điều kiện sức khỏe như bệnh tiểu đường và huyết áp cao.
- Tiêm vắc-xin cho các bệnh như viêm gan A và viêm gan B.
- Giảm mức cholesterol và chất béo trung tính.
- Uống thuốc theo chỉ dẫn. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm cả các loại thảo mộc và chất bổ sung và thuốc không kê đơn.
Giảm cân và kiểm soát bệnh tiểu đường có thể làm chậm hoặc đôi khi đảo ngược sự tích tụ chất béo trong gan.
Triển vọng (tiên lượng)
Nhiều người bị NAFLD không có vấn đề về sức khỏe và không tiếp tục phát triển NASH. Giảm cân và lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng hơn.
Không rõ tại sao một số người phát triển NASH. NASH có thể dẫn đến xơ gan.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Hầu hết những người bị NAFLD không biết họ có nó. Gặp nhà cung cấp của bạn nếu bạn bắt đầu có các triệu chứng bất thường như mệt mỏi hoặc đau bụng.
Phòng ngừa
Để giúp ngăn chặn NAFLD:
- Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh.
- Luyện tập thể dục đều đặn.
- Hạn chế uống rượu.
- Sử dụng thuốc đúng cách.
Tên khác
Gan nhiễm mỡ; Gan nhiễm mỡ; Viêm gan nhiễm mỡ không do rượu; NASH
Hình ảnh
Gan
Tài liệu tham khảo
Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al; Hiệp hội nghiên cứu về bệnh gan Hoa Kỳ; Đại học Tiêu hóa Hoa Kỳ; Hiệp hội tiêu hóa Hoa Kỳ. Chẩn đoán và quản lý bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu: hướng dẫn thực hành của Hiệp hội Nghiên cứu Bệnh gan Hoa Kỳ, Đại học Tiêu hóa Hoa Kỳ và Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ. Am J Gastroenterol. 2012; 107 (6): 811-826. PMID: 22641309 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22641309.
Torres DM, Harrison SA. Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 87.
Ngày xem xét 4/21/2017
Cập nhật bởi: Michael M. Phillips, MD, Giáo sư Y khoa lâm sàng, Trường Y Đại học George Washington, Washington, DC. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.