NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Trước khi làm thủ tục
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 7/9/2018
Liệu pháp xạ trị toàn bộ vú (WBRT) sử dụng tia X công suất cao để tiêu diệt các tế bào ung thư vú.
Tế bào ung thư nhân lên nhanh hơn tế bào bình thường trong cơ thể. Bởi vì bức xạ có hại nhất đối với các tế bào phát triển nhanh chóng, xạ trị gây tổn hại cho các tế bào ung thư nhiều hơn các tế bào bình thường. Điều này ngăn chặn các tế bào ung thư phát triển và phân chia, và dẫn đến chết tế bào.
Sự miêu tả
Loại bức xạ này được cung cấp bởi một máy chụp x quang nhắm mục tiêu bức xạ đến toàn bộ vú hoặc thành ngực (nếu được thực hiện sau phẫu thuật cắt bỏ vú). Đôi khi, phóng xạ cũng sẽ nhắm mục tiêu các hạch bạch huyết ở nách hoặc cổ hoặc dưới xương vú.
Bạn có thể được điều trị bức xạ trong bệnh viện hoặc tại một trung tâm bức xạ ngoại trú tư nhân. Bạn sẽ về nhà sau mỗi lần điều trị. Một đợt điều trị thông thường được thực hiện 5 ngày một tuần trong 3 đến 6 tuần. Mỗi điều trị được lên lịch cùng một thời gian mỗi ngày để thuận tiện cho bạn.
Trước khi bạn có bất kỳ điều trị bức xạ, bạn sẽ gặp bác sĩ ung thư bức xạ. Đây là một bác sĩ chuyên về xạ trị.
Có một số cách bác sĩ và nhà trị liệu có thể đặt những dấu vết nhỏ trên da bạn có thể giúp đảm bảo bức xạ được chỉ vào ung thư nhưng không phải ở mô khỏe mạnh.
- Một số trung tâm sử dụng mực xăm. Những dấu này là vĩnh viễn nhưng thường nhỏ hơn một nốt ruồi. Những thứ này không thể được rửa sạch và bạn có thể tắm và tắm bình thường. Sau khi điều trị, nếu bạn muốn các dấu hiệu loại bỏ laser hoặc phẫu thuật có thể được sử dụng.
- Một số trung tâm sử dụng nhãn hiệu có thể được rửa sạch. Bạn có thể được yêu cầu không rửa khu vực trong khi điều trị và các dấu hiệu có thể cần phải được đưa lên trước mỗi phiên điều trị.
Trong mỗi đợt điều trị:
- Bạn sẽ nằm trên một chiếc bàn đặc biệt, trên lưng hoặc bụng.
- Các kỹ thuật viên sẽ định vị bạn để bức xạ nhắm vào khu vực điều trị.
- Đôi khi chụp x-quang hoặc quét căn chỉnh được thực hiện trước khi điều trị để đảm bảo bạn được xếp hàng đúng vị trí điều trị.
- Một số trung tâm sử dụng máy cung cấp bức xạ tại một số điểm nhất định trong chu kỳ thở của bạn. Điều này có thể giúp hạn chế bức xạ đến tim và phổi. Bạn có thể được yêu cầu nín thở trong khi bức xạ đang được chuyển giao. Bạn có thể có một ống ngậm để giúp điều chỉnh hơi thở của bạn.
- Thông thường, bạn sẽ được điều trị bức xạ trong khoảng từ 1 đến 5 phút. Mỗi ngày bạn sẽ vào và ra khỏi trung tâm điều trị trong trung bình chưa đầy 20 phút.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Sau phẫu thuật, các tế bào ung thư có thể vẫn còn trong mô vú hoặc các hạch bạch huyết. Bức xạ có thể giúp tiêu diệt các tế bào ung thư còn lại. Khi bức xạ được chuyển sau khi phẫu thuật được thực hiện, nó được gọi là điều trị bổ trợ (bổ sung).
WBRT có thể được cung cấp:
- Đối với ung thư biểu mô ống (DCIS)
- Đối với ung thư vú giai đoạn I hoặc II, sau phẫu thuật cắt bỏ bướu hoặc cắt bỏ một phần (phẫu thuật bảo tồn vú)
- Đối với ung thư vú tiến triển hơn, đôi khi ngay cả sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú hoàn toàn
- Đối với ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết địa phương (ở cổ hoặc nách)
- Đối với ung thư vú lan rộng, như là một điều trị giảm nhẹ để làm giảm các triệu chứng
Trước khi làm thủ tục
Nói với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn những loại thuốc bạn đang dùng.
Mặc quần áo rộng để điều trị.
Bạn không phóng xạ sau khi điều trị bức xạ. Ở xung quanh người khác là an toàn, kể cả trẻ sơ sinh hay trẻ nhỏ. Ngay khi máy dừng lại, không còn bức xạ trong phòng nữa.
Sau thủ tục
Xạ trị, giống như bất kỳ liệu pháp ung thư nào, cũng có thể làm hỏng hoặc tiêu diệt các tế bào khỏe mạnh. Cái chết của các tế bào khỏe mạnh có thể dẫn đến tác dụng phụ. Những tác dụng phụ này phụ thuộc vào liều lượng phóng xạ và mức độ thường xuyên bạn phải điều trị.
Tác dụng phụ có thể phát triển sớm trong quá trình điều trị (trong vòng một vài tuần) và tồn tại trong thời gian ngắn, hoặc chúng có thể là tác dụng phụ lâu dài hơn. Tác dụng phụ muộn có thể xảy ra vài tháng hoặc nhiều năm sau đó.
Tác dụng phụ sớm 1 đến 3 tuần sau lần điều trị đầu tiên của bạn có thể bao gồm:
- Bạn có thể bị sưng vú, đau và nhạy cảm.
- Da của bạn trên khu vực được điều trị có thể chuyển sang màu đỏ hoặc tối hơn, bong tróc hoặc ngứa (giống như bị cháy nắng).
Hầu hết những thay đổi này sẽ biến mất khoảng 4 đến 6 tuần sau khi quá trình điều trị bức xạ kết thúc.
Nhà cung cấp của bạn sẽ giải thích chăm sóc tại nhà trong và sau khi điều trị bức xạ.
Tác dụng phụ muộn (dài hạn) có thể bao gồm:
- Giảm kích thước vú
- Tăng sự săn chắc của vú
- Da đỏ và đổi màu
- Sưng ở cánh tay (phù bạch huyết) ở những phụ nữ đã cắt bỏ hạch bạch huyết gần đó
- Trong một số ít trường hợp, gãy xương sườn, các vấn đề về tim (nhiều khả năng là bức xạ vú trái)
- Sự phát triển của bệnh ung thư thứ hai ở vùng điều trị (vú, xương sườn hoặc cơ ngực hoặc cánh tay)
Triển vọng (tiên lượng)
WBRT sau phẫu thuật bảo tồn vú làm giảm nguy cơ ung thư quay trở lại và tử vong do ung thư vú.
Tên khác
Ung thư vú - xạ trị; Ung thư biểu mô tuyến vú - xạ trị; Bức xạ chùm ngoài - vú; Liệu pháp xạ trị cường độ - ung thư vú; Phóng xạ - toàn bộ vú; VÒI
Tài liệu tham khảo
Alluri P, Jagsi R. Xạ trị sau phẫu thuật cắt bỏ. Trong: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. Vú: Quản lý toàn diện các bệnh lành tính và ác tính. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chương 49.
Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Điều trị ung thư vú (PDQ) - phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. www.cancer.gov/types/bTHER/hp/bTHER-treatment-pdq. Cập nhật ngày 31 tháng 5 năm 2018. Truy cập ngày 2 tháng 8 năm 2018.
Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Xạ trị và bạn: hỗ trợ cho những người bị ung thư. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-theracco-and-you. Cập nhật tháng 10 năm 2016. Truy cập ngày 2 tháng 8 năm 2018.
Ngày xét ngày 7/9/2018
Cập nhật bởi: David Herold, MD, Bác sĩ ung thư bức xạ ở West Palm Beach, FL. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.