NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Các nhóm hỗ trợ
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 4/12/2018
Viêm thực quản bạch cầu ái toan liên quan đến sự tích tụ các tế bào bạch cầu trong niêm mạc thực quản của bạn. Thực quản là ống mang thức ăn từ miệng đến dạ dày của bạn. Sự tích tụ của các tế bào bạch cầu (được gọi là bạch cầu ái toan) là do phản ứng với thực phẩm, chất gây dị ứng hoặc trào ngược axit.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của viêm thực quản bạch cầu ái toan không được biết đến. Người ta tin rằng một phản ứng miễn dịch đối với một số loại thực phẩm dẫn đến sự tích tụ bạch cầu ái toan. Kết quả là niêm mạc thực quản bị sưng và viêm.
Hầu hết những người bị rối loạn này có tiền sử gia đình hoặc cá nhân bị dị ứng hoặc hen suyễn. Các chất kích hoạt như nấm mốc, phấn hoa và mạt bụi cũng có thể đóng một vai trò.
Triệu chứng
Viêm thực quản bạch cầu ái toan có thể ảnh hưởng đến cả trẻ em và người lớn.
Các triệu chứng ở trẻ em bao gồm:
- Vấn đề cho ăn hoặc ăn
- Đau bụng
- Nôn
- Vấn đề nuốt
- Thức ăn bị kẹt trong thực quản
- Tăng cân hoặc giảm cân kém, tăng trưởng kém và suy dinh dưỡng
Các triệu chứng ở người lớn bao gồm:
- Thức ăn bị kẹt khi nuốt
- Đau ngực
- Chứng ợ nóng
- Đau bụng trên
- Dòng chảy của thực phẩm chưa tiêu hóa (hồi quy)
- Trào ngược không tốt hơn với thuốc
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ có một lịch sử chi tiết và thực hiện kiểm tra thể chất. Điều này được thực hiện để kiểm tra dị ứng thực phẩm và loại trừ các tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
Các xét nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:
- Xét nghiệm máu
- Xét nghiệm dị ứng da
- Nội soi đại tràng
- Sinh thiết niêm mạc thực quản
Điều trị
Không có cách chữa và không có cách điều trị cụ thể đối với viêm thực quản bạch cầu ái toan. Điều trị bao gồm quản lý chế độ ăn uống của bạn và dùng thuốc.
Nếu bạn xét nghiệm dương tính với dị ứng thực phẩm, bạn có thể được yêu cầu tránh những thực phẩm đó. Hoặc bạn có thể tránh tất cả các loại thực phẩm được biết là gây ra vấn đề này. Những thực phẩm phổ biến cần tránh bao gồm hải sản, trứng, các loại hạt, đậu nành, lúa mì và sữa. Thử nghiệm dị ứng có thể khám phá các loại thực phẩm cụ thể để tránh.
Thuốc ức chế bơm proton có thể giúp kiểm soát các triệu chứng, nhưng chúng không giúp vấn đề gây ra các triệu chứng.
Nhà cung cấp của bạn có thể kê toa thuốc steroid tại chỗ. Bạn cũng có thể dùng steroid đường uống trong một thời gian ngắn. Steroid tại chỗ không có tác dụng phụ giống như steroid đường uống.
Nếu bạn phát triển hẹp hoặc hạn chế, một thủ tục để mở hoặc mở rộng khu vực có thể cần thiết.
Bạn và nhà cung cấp của bạn sẽ làm việc cùng nhau để tìm ra một kế hoạch điều trị phù hợp nhất với bạn.
Các nhóm hỗ trợ
Các nhóm hỗ trợ như Quan hệ đối tác Hoa Kỳ về Rối loạn bạch cầu ái toan có thể giúp bạn hiểu thêm về viêm thực quản bạch cầu ái toan. Bạn cũng có thể học cách quản lý tình trạng của mình và đối phó với căn bệnh này.
Triển vọng (tiên lượng)
Viêm thực quản bạch cầu ái toan là bệnh lâu dài (mãn tính) đến và đi qua cuộc đời của một người.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể xảy ra có thể bao gồm:
- Thu hẹp thực quản (một sự nghiêm ngặt)
- Thức ăn bị kẹt trong thực quản (thường gặp ở trẻ em)
- Sưng nặng và kích thích thực quản
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Liên hệ với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có triệu chứng viêm thực quản bạch cầu ái toan.
Tài liệu tham khảo
Chen JW, Kao JY. Viêm thực quản bạch cầu ái toan: cập nhật về quản lý và tranh cãi. BMJ. 2017; 359: j4482. PMID: 29133286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29133286.
Falk GW, Katzka DA. Bệnh thực quản. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 138.
Groetch M, Venter C, Skypala I, et al; Ủy ban rối loạn tiêu hóa bạch cầu ái toan của Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen và Miễn dịch Hoa Kỳ. Liệu pháp ăn kiêng và quản lý dinh dưỡng của viêm thực quản bạch cầu ái toan: báo cáo nhóm làm việc của Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen và Miễn dịch Hoa Kỳ. J Dị ứng Thực hành Miễn dịch lâm sàng. 2017; 5 (2): 312-324.e29. PMID: 28283156 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28283156.
Khan S, Orenstein SR. Viêm thực quản bạch cầu ái toan và trào ngược thực quản không viêm dạ dày thực quản. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 324.
Ngày xét duyệt 4/12/2018
Cập nhật bởi: Subodh K. Lal, MD, bác sĩ tiêu hóa với các chuyên gia tiêu hóa của Georgia, Smyrna, GA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.