NộI Dung
U xơ tử cung có thể là một nguyên nhân gây đau vùng chậu của phụ nữ. U xơ tử cung là khối mô bất thường phát triển trong hoặc trên thành tử cung. Mặc dù chúng là khối u của mô cơ, chúng hầu như luôn lành tính, với ít hơn 1/1000 là ung thư. Có u xơ tử cung không làm tăng nguy cơ phát triển u xơ tử cung hoặc mắc một dạng ung thư khác của tử cung. Chúng rất phổ biến. Khoảng 80% phụ nữ sẽ mắc chứng này ở tuổi 50, nhưng hầu hết là nhỏ và không có triệu chứng.Các triệu chứng
Trong khi một số phụ nữ không bao giờ biết mình bị u xơ tử cung, những người có các triệu chứng thường gặp:
- Đau vùng xương chậu
- Đau bụng kinh (đau bụng kinh)
- Đau khi quan hệ tình dục
- Kinh nguyệt ra nhiều bất thường
- Tiểu gấp
- Đau lưng dưới
- Vô sinh (thường chỉ trong những trường hợp nghiêm trọng)
Đối với một số phụ nữ, các triệu chứng của u xơ tử cung là nhẹ và dễ dàng điều trị. Đối với những người khác, u xơ tử cung gây ra đau vùng chậu mãn tính có thể cản trở chất lượng cuộc sống của họ.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của u xơ tử cung phần lớn không được biết rõ mặc dù chúng xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ trong độ tuổi 30 và 40, đặc biệt là những người có tiền sử gia đình bị u xơ tử cung. Chúng cũng phổ biến hơn ở phụ nữ da đen. Chế độ ăn nhiều thịt đỏ và béo phì có thể làm tăng nguy cơ mắc u xơ tử cung ở phụ nữ.
Chẩn đoán
U xơ tử cung có thể được phát hiện bằng siêu âm, đôi khi được thực hiện bằng cách đổ đầy nước vào tử cung (siêu âm đồ). Các phương pháp quét khác cho u xơ tử cung bao gồm chụp X-quang, MRI và CT. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu chụp tử cung, trong đó tử cung chứa đầy thuốc nhuộm trước khi chụp X-quang.
Đôi khi, một thủ thuật xâm lấn hơn được yêu cầu để chẩn đoán chính xác u xơ tử cung. Trong nội soi tử cung, một ống soi có camera nhỏ được đưa vào tử cung. Trong nội soi ổ bụng, nó được đưa vào qua một vết rạch nhỏ ở bụng. Mỗi loại có thể được sử dụng để chẩn đoán u xơ tử cung, cũng như loại bỏ chúng.
Sự đối xử
Nếu u xơ tử cung của bạn có vấn đề hoặc nếu chúng gây ra đau vùng chậu mãn tính, bạn có thể nhận được bất kỳ điều nào sau đây:
- Thuốc giảm đau như NSAID không kê đơn hoặc kê đơn có thể kiểm soát cơn đau vùng chậu từ nhẹ đến trung bình do u xơ tử cung gây ra.
- Thuốc chủ vận hormone giải phóng gonadotropin (GnRHas) đôi khi có thể thu nhỏ u xơ mặc dù u xơ có thể tái phát trở lại.
- Các phương pháp điều trị bằng hormone như thuốc tránh thai hoặc tiêm progesterone có thể làm giảm sự phát triển của khối u xơ.
- Phẫu thuật, chẳng hạn như cắt bỏ cơ, cắt tử cung, cắt bỏ nội mạc tử cung hoặc thuyên tắc u xơ tử cung có thể được thực hiện nếu các phương pháp khác không hiệu quả. Cắt bỏ tử cung có thể được ưu tiên hơn cắt bỏ tử cung nếu bạn muốn có thai, nhưng cắt bỏ tử cung được coi là phương pháp chữa bệnh thực sự duy nhất.
- Quản lý khối u: Nếu bạn đang trong thời kỳ tiền mãn kinh, bác sĩ có thể quyết định theo dõi và chờ đợi vì u xơ tử cung thường thu nhỏ kích thước sau khi mãn kinh.
Tiên lượng
Tiên lượng cho cơn đau vùng chậu do u xơ tử cung có thể thay đổi. Một số phụ nữ nhận thấy rằng cơn đau của họ có thể được kiểm soát hiệu quả bằng các loại thuốc như NSAID và / hoặc điều trị bằng nội tiết tố. Tuy nhiên, ở một số phụ nữ, phẫu thuật là lựa chọn duy nhất. Mặc dù phẫu thuật thường rất hiệu quả trong việc điều trị u xơ tử cung, nhưng một số lựa chọn (chẳng hạn như cắt bỏ tử cung và cắt bỏ nội mạc tử cung) có thể khiến phụ nữ bị vô sinh. Nếu bạn bị vô sinh do u xơ đơn thuần, phẫu thuật cắt bỏ cơ có thể khôi phục khả năng sinh sản khoảng một nửa thời gian.
U xơ tử cung giảm kích thước và các triệu chứng thường giảm bớt khi bắt đầu mãn kinh.