NộI Dung
- Cân nhắc
- Nguyên nhân
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Những gì mong đợi tại chuyến thăm văn phòng của bạn
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét ngày 18 tháng 6 năm 2018
Chảy máu trực tràng là khi máu đi từ trực tràng hoặc hậu môn. Chảy máu có thể được ghi nhận trên phân hoặc được xem là máu trên giấy vệ sinh hoặc trong nhà vệ sinh. Máu có thể có màu đỏ tươi. Thuật ngữ "hematochezia" được sử dụng để mô tả phát hiện này.
Cân nhắc
Màu của máu trong phân có thể chỉ ra nguồn chảy máu.
Phân màu đen hoặc hắc ín có thể là do chảy máu ở phần trên của đường tiêu hóa (như đường tiêu hóa), chẳng hạn như thực quản, dạ dày hoặc phần đầu tiên của ruột non. Trong trường hợp này, máu thường tối hơn vì được tiêu hóa trên đường đi qua đường GI. Ít phổ biến hơn, loại chảy máu này có thể đủ nhanh để xuất hiện với chảy máu trực tràng sáng.
Với chảy máu trực tràng, máu có màu đỏ hoặc tươi. Điều này thường có nghĩa là nguồn chảy máu là đường tiêu hóa dưới (đại tràng và trực tràng).
Ăn củ cải hoặc thực phẩm có màu thực phẩm đỏ đôi khi có thể làm cho phân có màu đỏ. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể kiểm tra phân bằng hóa chất để loại trừ sự hiện diện của máu.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chảy máu trực tràng bao gồm:
- Vết nứt hậu môn (vết cắt hoặc vết rách ở niêm mạc hậu môn, thường gây ra do căng cứng, phân cứng hoặc tiêu chảy thường xuyên). Nó có thể gây ra xuất huyết đột ngột trực tràng. Thường có đau nhất ở lỗ hậu môn.
- Bệnh trĩ, một nguyên nhân phổ biến của máu đỏ tươi. Họ có thể hoặc không thể đau đớn.
- Viêm ruột (viêm hoặc sưng trực tràng và hậu môn).
- Rò trực tràng (trực tràng rơi ra qua hậu môn).
- Chấn thương hoặc dị vật.
- Polyp đại trực tràng.
- Ung thư đại tràng, trực tràng hoặc hậu môn.
- Viêm đại tràng.
- Nhiễm trùng trong ruột.
- Viêm túi thừa (túi bất thường ở đại tràng).
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Liên hệ với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu có:
- Máu tươi trong phân của bạn
- Thay đổi màu sắc của phân của bạn
- Đau ở vùng hậu môn khi ngồi hoặc đi đại tiện
- Không kiểm soát hoặc thiếu kiểm soát khi đi đại tiện
- Giảm cân không giải thích được
- Giảm huyết áp gây chóng mặt hoặc ngất xỉu
Bạn nên gặp bác sĩ và khám, ngay cả khi bạn nghĩ rằng bệnh trĩ đang gây ra máu trong phân của bạn.
Ở trẻ em, một lượng máu nhỏ trong phân thường không nghiêm trọng. Nguyên nhân phổ biến nhất là táo bón. Bạn vẫn nên nói với nhà cung cấp của con bạn nếu bạn nhận thấy vấn đề này.
Những gì mong đợi tại chuyến thăm văn phòng của bạn
Nhà cung cấp của bạn sẽ có một lịch sử y tế và thực hiện kiểm tra thể chất. Kỳ thi sẽ tập trung vào bụng và trực tràng của bạn.
Bạn có thể được hỏi những câu hỏi sau:
- Bạn đã có bất kỳ chấn thương cho bụng hoặc trực tràng?
- Bạn đã có nhiều hơn một tập máu trong phân của bạn? Là mỗi phân theo cách này?
- Bạn đã giảm cân gần đây?
- Có máu trên giấy vệ sinh không?
- Phân có màu gì?
- Khi nào thì vấn đề phát triển?
- Những triệu chứng khác là gì (đau bụng, nôn ra máu, đầy hơi, đầy hơi, tiêu chảy hoặc sốt?
Bạn có thể cần phải có một hoặc nhiều xét nghiệm hình ảnh để tìm nguyên nhân:
- Khám trực tràng kỹ thuật số.
- Nội soi.
- Soi đại tràng sigma hoặc nội soi đại tràng để nhìn vào bên trong đại tràng của bạn bằng cách sử dụng máy ảnh ở cuối một ống mỏng để tìm hoặc điều trị nguồn chảy máu có thể cần thiết.
- Chụp động mạch.
- Quét chảy máu.
Bạn có thể có một hoặc nhiều xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trước đây, bao gồm:
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
- Hóa chất huyết thanh
- Nghiên cứu đông máu
- Văn hóa phân
Tên khác
Chảy máu trực tràng; Máu trong phân; Hematochezia; Xuất huyết tiêu hóa dưới
Tài liệu tham khảo
Cheatham JG, Horwhat JD. Xuất huyết đường tiêu hóa dưới. Trong: McNally PR, chủ biên. Bí mật GI / Gan Plus. Tái bản lần thứ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 51.
Đèn LW. Hậu môn. Trong: Goldblum JR, Đèn LW, McKenney JK, Myers JL eds. Bệnh lý phẫu thuật của Rosai và Ackerman. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap: 18.
MacGilchrist A, Iredale J, Công viên R. Hệ thống tiêu hóa. Trong: Douglas G, Nicol F, Robertson C, biên tập. Khám lâm sàng của Macleod. Tái bản lần thứ 13 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2013: chương 8.
Melton-Meaux GB, Kwaan MR. Bệnh trĩ, rò hậu môn, và áp xe hậu môn và lỗ rò. Trong: Kellerman RD, Bope ET, biên tập. Liệu pháp hiện tại của Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 210-213.
Ngày xem xét ngày 18 tháng 6 năm 2018
Cập nhật bởi: Subodh K. Lal, MD, bác sĩ tiêu hóa với các chuyên gia tiêu hóa của Georgia, Smyrna, GA. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.