Diclofenac

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu

phát âm là (dy kloe 'fen ak)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Những người dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) (trừ aspirin) như diclofenac có thể có nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ cao hơn những người không dùng các thuốc này. Những sự kiện này có thể xảy ra mà không có cảnh báo và có thể gây tử vong. Nguy cơ này có thể cao hơn đối với những người dùng NSAID trong một thời gian dài. Không dùng NSAID như diclofenac nếu gần đây bạn bị đau tim, trừ khi bác sĩ chỉ định làm như vậy. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất cứ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng bị bệnh tim, đau tim hoặc đột quỵ, nếu bạn hút thuốc và nếu bạn đã hoặc đã từng bị cholesterol cao, huyết áp cao, hoặc bệnh tiểu đường. Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: đau ngực, khó thở, yếu ở một bộ phận hoặc một bên của cơ thể, hoặc nói chậm.

Nếu bạn sẽ trải qua một ca ghép động mạch vành (CABG; một loại phẫu thuật tim), bạn không nên dùng diclofenac ngay trước hoặc ngay sau khi phẫu thuật.

NSAID như diclofenac có thể gây loét, chảy máu hoặc lỗ trên dạ dày hoặc ruột. Những vấn đề này có thể phát triển bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị, có thể xảy ra mà không có triệu chứng cảnh báo và có thể gây tử vong. Nguy cơ có thể cao hơn đối với những người dùng NSAID trong một thời gian dài, lớn tuổi, sức khỏe kém hoặc uống một lượng lớn rượu trong khi dùng diclofenac. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; các NSAID khác như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); steroid đường uống như dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), và prednison (Rayos); Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Britorelle, Paxiline, Poxiline hoặc các chất ức chế tái hấp thu serorein norepinephrine (SNRI) như desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta) và venlafaxine (Effexor XR). Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị loét, chảy máu dạ dày hoặc ruột, hoặc các rối loạn chảy máu khác. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy ngừng dùng diclofenac và gọi cho bác sĩ của bạn: đau dạ dày, ợ nóng, nôn ra một chất có máu hoặc trông giống như bã cà phê, máu trong phân, hoặc phân đen và hắc ín.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ theo dõi các triệu chứng của bạn một cách cẩn thận và có thể sẽ yêu cầu một số xét nghiệm nhất định để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với diclofenac. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về cảm giác của bạn để bác sĩ có thể kê đơn đúng lượng thuốc để điều trị tình trạng của bạn với nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng thấp nhất.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn bảng thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng diclofenac và mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa. Đọc thông tin cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafe/ucm085729.htm) để có được Hướng dẫn về thuốc.

Tại sao thuốc này quy định?

Viên nang Diclofenac (Zipsor, Zorvolex) và máy tính bảng (Cataflam) được sử dụng để giảm đau nhẹ đến trung bình. Viên nén giải phóng kéo dài Diclofenac (Voltaren XR), viên nén (Cataflam) và viên nén giải phóng chậm (có sẵn nói chung) được sử dụng để giảm đau, đau, sưng và cứng khớp do viêm xương khớp (viêm khớp gây ra bởi sự vỡ của niêm mạc khớp ) và viêm khớp dạng thấp (viêm khớp do sưng niêm mạc khớp). Viên nén giải phóng kéo dài Diclofenac và viên nén giải phóng chậm cũng được sử dụng để điều trị viêm cột sống dính khớp (viêm khớp chủ yếu ảnh hưởng đến cột sống). Viên nén Diclofenac (Cataflam) cũng được sử dụng để điều trị đau bụng kinh. Dung dịch Diclofenac (Cambia) được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu ở người lớn, nhưng không thể được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu hoặc để điều trị các loại đau đầu khác. Diclofenac nằm trong nhóm thuốc gọi là NSAID. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn việc sản xuất một chất gây đau, sốt và viêm của cơ thể.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Diclofenac có dạng viên nén và viên nang chứa chất lỏng, viên nang gelatin cứng, viên nén giải phóng kéo dài (tác dụng kéo dài), viên giải phóng chậm (giải phóng thuốc trong ruột) và dưới dạng gói bột cho dung dịch ( được pha với nước) và uống. Viên nang chứa đầy chất lỏng Diclofenac thường được uống 4 lần một ngày và viên nang gelatin cứng diclofenac thường được uống ba lần một ngày khi bụng đói. Viên nén giải phóng kéo dài Diclofenac thường được uống mỗi ngày một lần và trong những trường hợp hiếm hoi được uống hai lần một ngày, nếu cần để kiểm soát cơn đau. Viên nén Diclofenac và viên nén giải phóng chậm diclofenac thường được uống 2, 3 hoặc 4 lần một ngày. Giải pháp Diclofenac được thực hiện mà không cần thực phẩm dưới dạng điều trị một liều để giảm đau do đau nửa đầu. Nếu bạn được khuyên dùng diclofenac một cách thường xuyên, hãy uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Uống diclofenac chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Các sản phẩm diclofenac khác nhau giải phóng thuốc khác nhau trong cơ thể bạn và không thể sử dụng thay thế cho nhau. Chỉ dùng sản phẩm diclofenac theo chỉ định của bác sĩ và không chuyển sang sản phẩm diclofenac khác trừ khi bác sĩ nói rằng bạn nên làm.

Bác sĩ có thể điều chỉnh liều thuốc trong quá trình điều trị tùy thuộc vào phản ứng của bạn với thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cảm giác của bạn trong quá trình điều trị bằng diclofenac.

Nếu bạn đang lấy bột làm dung dịch, bạn sẽ cần trộn nó với nước trước khi dùng. Để trộn thuốc, trước tiên hãy loại bỏ một gói khỏi một hàng gồm ba gói đính kèm. Đặt 2 đến 4 muỗng canh (1 đến 2 ounces; 30 đến 60 mL) nước vào cốc. Thêm nội dung của gói và trộn đều. Uống toàn bộ hỗn hợp ngay. Vứt bỏ gói rỗng trong thùng rác ngoài tầm với của trẻ em và vật nuôi.

Sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi dùng diclofenac,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với diclofenac (cũng có sẵn như Solaraze và Pennsylvania, ở Arthrotec), aspirin hoặc các NSAID khác như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn), bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác các thành phần không hoạt động trong sản phẩm diclofenac bạn dự định dùng. Hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra hướng dẫn thuốc để biết danh sách các thành phần không hoạt động. Nếu bạn sẽ dùng viên nang diclofenac (Zipsor), hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với protein bò (bò) như những chất có trong sữa, thịt bò hoặc gelatin.
• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn những loại thuốc theo toa và không kê toa, vitamin, bổ sung dinh dưỡng, và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ loại nào sau đây: acetaminophen (Tylenol, trong các sản phẩm khác), thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) như benazepril (Lotensin, trong Lotrel), captopril, enalapril , trong Vaseretic), fosinopril, lisinopril (trong Zestoretic), moexipril (Univasc, in Uniretic), perindopril (Aceon, in Prestalia), quinapril (Accupril, in Accuretic, in Quinaretic) ở Tarka); Thuốc ức chế thụ thể angiotensin như azilsartan (Edarbi, ở Edarbyclor), candesartan (Atacand, ở Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, ở Avalide), losartan (Cozaar, ở Hy Lạp) ở Benicar HCT, ở Tribenzor), telmisartan (Micardis, ở Micardis HCT, ở Twynsta); thuốc chẹn beta như atenolol (Tenormin, trong Tenoretic), labetol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, ở Dutoprol), nadolol (Corgard, in Corzide), và propranolol (Hemange) cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoxin (Lanoxin); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); insulin và thuốc uống cho bệnh tiểu đường; liti (Litobid); thuốc trị co giật; methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall), rifampin (Rifadin, Rimactane, ở Rifamate, ở Rifater) và voriconazole (Vfend). Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với diclofenac, vì vậy hãy chắc chắn nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng ngay cả khi chúng không xuất hiện trong danh sách này. Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
• báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng có bất kỳ điều kiện nào được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc hen suyễn, đặc biệt là nếu bạn cũng thường xuyên bị nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi hoặc polyp mũi (sưng niêm mạc mũi); porphyria (sự gia tăng bất thường số lượng các chất tự nhiên nhất định do gan tạo ra); suy tim; sưng tay, chân, mắt cá chân hoặc chân dưới; hoặc bệnh gan hoặc thận.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, đặc biệt là nếu bạn đang ở trong những tháng cuối của thai kỳ, bạn dự định có thai, hoặc bạn đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng diclofenac, hãy gọi bác sĩ của bạn.
• nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng diclofenac.
• Nếu bạn bị phenylketon niệu (PKU; một tình trạng di truyền trong đó phải tuân theo chế độ ăn kiêng đặc biệt để ngăn ngừa chứng chậm phát triển trí tuệ), bạn nên biết rằng bột cho dung dịch có chứa aspartame, một nguồn phenylalanine.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Bột cho giải pháp thường được dùng khi cần thiết cho chứng đau nửa đầu. Nếu bạn đang dùng bất kỳ sản phẩm diclofenac nào khác và bạn quên uống một liều, hãy uống liều đã quên ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Diclofenac có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• khí hoặc đầy hơi
• đau đầu
• chóng mặt
• Tiếng chuông trong tai

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc nhận trợ giúp y tế khẩn cấp. Không dùng thêm diclofenac cho đến khi bạn nói chuyện với bác sĩ.

• tăng cân không giải thích được
• Khó thở hoặc khó thở
• sưng bụng, bàn chân, mắt cá chân hoặc chân dưới
• mệt mỏi quá mức
• thiếu năng lượng
• buồn nôn
• ăn mất ngon
• ngứa
• đau ở phần trên bên phải của dạ dày
• vàng da hoặc mắt
• các triệu chứng giống như cúm
• sốt
• vỉ
• phát ban
• tổ ong
• sưng mắt, mặt, lưỡi, môi, cổ họng, cánh tay hoặc bàn tay
• khó thở hoặc nuốt
• khàn tiếng
• da nhợt nhạt
• tim đập nhanh
• nước tiểu đục, đổi màu hoặc có máu
• đau lưng
• tiểu khó hoặc đau

Diclofenac có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• buồn nôn
• nôn
• đau bụng
• phân có máu, đen hoặc hắc ín
• nôn ra một chất có máu hoặc trông giống như bã cà phê
• buồn ngủ
• thở chậm, nông hoặc không đều
• mất ý thức

Những thông tin khác tôi nên biết?

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc nạp thuốc theo toa của bạn.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Cambia^®
• Cataflam^®¶
• Voltaren XR^®¶
• Zipsor^®
• Zorvolex^®

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.