Fluoxetine

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu
• Tên thương hiệu của sản phẩm kết hợp

phát âm là (floo ox 'e teen)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Một số ít trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên (đến 24 tuổi) đã dùng thuốc chống trầm cảm ('thang máy tâm trạng') như fluoxetine trong các nghiên cứu lâm sàng đã tự tử (nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy ). Trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác có thể dễ tự tử hơn trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên không dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị các tình trạng này. Tuy nhiên, các chuyên gia không chắc chắn về mức độ rủi ro này lớn đến mức nào và cần cân nhắc bao nhiêu trong việc quyết định liệu một đứa trẻ hay thiếu niên nên dùng thuốc chống trầm cảm.

Bạn nên biết rằng sức khỏe tinh thần của bạn có thể thay đổi theo những cách bất ngờ khi bạn dùng fluoxetine hoặc thuốc chống trầm cảm khác ngay cả khi bạn là người lớn trên 24 tuổi. Bạn có thể tự tử, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị và bất cứ khi nào liều của bạn tăng hoặc giảm. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: trầm cảm mới hoặc xấu đi; suy nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát, hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm điều đó; lo lắng tột độ; kích động; các cuộc tấn công hoảng loạn; khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; hành vi hung hăng; cáu gắt; hành động mà không suy nghĩ; bồn chồn nghiêm trọng; và điên cuồng phấn khích bất thường. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ nếu bạn không thể tự mình điều trị.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ muốn gặp bạn thường xuyên trong khi bạn đang sử dụng fluoxetine, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Hãy chắc chắn để giữ tất cả các cuộc hẹn cho chuyến thăm văn phòng với bác sĩ của bạn.

Bác sĩ hoặc dược sĩ sẽ cung cấp cho bạn bảng thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng fluoxetine. Đọc thông tin cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Bạn cũng có thể lấy Hướng dẫn sử dụng thuốc từ trang web của FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafe/ucm085729.htm.

Bất kể tuổi tác của bạn, trước khi bạn dùng thuốc chống trầm cảm, bạn, cha mẹ hoặc người chăm sóc của bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị bệnh của bạn bằng thuốc chống trầm cảm hoặc với các phương pháp điều trị khác. Bạn cũng nên nói về những rủi ro và lợi ích của việc không điều trị tình trạng của bạn. Bạn nên biết rằng bị trầm cảm hoặc mắc bệnh tâm thần khác làm tăng đáng kể nguy cơ bạn sẽ tự tử. Nguy cơ này cao hơn nếu bạn hoặc bất cứ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng bị rối loạn lưỡng cực (tâm trạng thay đổi từ chán nản sang hưng phấn bất thường) hoặc hưng cảm (điên cuồng, tâm trạng phấn khích bất thường) hoặc đã nghĩ đến hoặc cố tự tử. Nói chuyện với bác sĩ về tình trạng, triệu chứng và lịch sử y tế cá nhân và gia đình của bạn. Bạn và bác sĩ sẽ quyết định loại điều trị nào phù hợp với bạn.

Tại sao thuốc này quy định?

Fluoxetine (Prozac) được sử dụng để điều trị trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng chế (những suy nghĩ khó chịu sẽ không biến mất và cần phải thực hiện một số hành động nhất định), một số rối loạn ăn uống và các cơn hoảng loạn (tấn công bất ngờ, bất ngờ của nỗi sợ hãi tột độ và lo lắng về các cuộc tấn công này). Fluoxetine (Sarafem) được sử dụng để làm giảm các triệu chứng rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt, bao gồm thay đổi tâm trạng, khó chịu, đầy hơi và đau vú. Nó cũng được sử dụng cùng với olanzapine (Zyprexa) để điều trị trầm cảm không đáp ứng với các loại thuốc và giai đoạn trầm cảm khác ở những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực I (rối loạn trầm cảm, một bệnh gây ra trầm cảm, các cơn hưng cảm và các bệnh khác tâm trạng bất thường). Fluoxetine nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs). Nó hoạt động bằng cách tăng lượng serotonin, một chất tự nhiên trong não giúp duy trì sự cân bằng tinh thần.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Fluoxetine (Prozac) có dạng viên nang, viên nén, thuốc phóng thích chậm (giải phóng thuốc trong ruột) và dung dịch (chất lỏng) để uống. Fluoxetine có thể được uống cùng hoặc không có thức ăn. Fluoxetine (Sarafem) là một viên nang để uống. Viên nang, viên nén và chất lỏng Fluoxetine (Prozac) thường được uống một lần một ngày vào buổi sáng hoặc hai lần một ngày vào buổi sáng và buổi trưa. Viên nang giải phóng chậm Fluoxetine thường được thực hiện một lần một tuần. Fluoxetine (Sarafem) thường được dùng một lần một ngày, mỗi ngày trong tháng hoặc vào một số ngày nhất định trong tháng. Uống fluoxetine vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Uống fluoxetine chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn dùng liều thấp fluoxetine và tăng dần liều của bạn.

Có thể mất 4 đến 5 tuần hoặc lâu hơn trước khi bạn cảm thấy đầy đủ lợi ích của fluoxetine. Tiếp tục dùng fluoxetine ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng fluoxetine mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn đột nhiên ngừng dùng fluoxetine, bạn có thể gặp các triệu chứng cai như thay đổi tâm trạng, cáu gắt, kích động, chóng mặt, tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân, lo lắng, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, đau đầu, mệt mỏi và khó ngủ. Bác sĩ của bạn có thể sẽ giảm liều của bạn dần dần.

Sử dụng khác cho thuốc này

Fluoxetine đôi khi cũng được sử dụng để điều trị chứng nghiện rượu, rối loạn chú ý, rối loạn nhân cách ranh giới, rối loạn giấc ngủ, đau đầu, bệnh tâm thần, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, hội chứng Tourette, béo phì, vấn đề tình dục và ám ảnh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro có thể có của việc sử dụng thuốc này cho tình trạng của bạn.

Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi dùng fluoxetine,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với fluoxetine, bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong chế phẩm fluoxetine. Hỏi dược sĩ của bạn cho một danh sách các thành phần.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng pimozide (Orap), thioridazine hoặc một chất ức chế monoamin oxydase (MAO) như isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), xanh methylen, phenelzine (Nardil), selel và tranylcypromine (Parnate) hoặc nếu bạn đã ngừng sử dụng chất ức chế monoamin oxydase trong vòng 2 tuần qua. Bác sĩ của bạn có thể sẽ nói với bạn rằng bạn không nên dùng fluoxetine. Nếu bạn ngừng dùng fluoxetine, bạn nên đợi ít nhất 5 tuần trước khi bắt đầu dùng thioridazine hoặc chất ức chế monoamin oxydase.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê toa và không kê toa khác và vitamin bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: alprazolam (Xanax); amiodarone (Pacerone, Nexterone); một số loại kháng sinh như erythromycin (E.E.S, Eryc, Ery-tab), gatifloxacin, moxifloxacin (Avelox) và sparfloxacin (không còn có sẵn ở Hoa Kỳ, Zagam); các chất kích thích như amphetamine (trong Adderall), dextroamphetamine (Dexedrine, Dextrostat, trong Adderall) và methamphetamine (Desoxyn); thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin, Jantoven); thuốc chống trầm cảm (thang máy tâm trạng) như amitriptyline (Elavil), amoxapine, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin, imipramine (Tofranil), nortriptyline (elip) aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); buspirone; clopidogrel (Plavix); diazepam (Valium); digoxin (Lanoxin); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); dolasetron (Anzemet); fentanyl (Duragesic, Lazanda, subsys, những người khác); flecainide (Tambocor); insulin hoặc thuốc uống cho bệnh tiểu đường; liti (Litobid); thuốc điều trị lo âu và bệnh Parkinson; thuốc điều trị bệnh tâm thần như chlorpromazine, clozapine (Clozaril, Versacloz), droperidol (Inapsine), haloperidol (Haldol), iloperidone (Fanapt) và ziprasidone (Geodon); Methadone (Methadose); thuốc điều trị đau nửa đầu như almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), và zolmitan pentamidin (Pentam); quinidine (trong Nuedexta); Procainamide; thuốc điều trị co giật như carbamazepine (Epitol, Tegretol, Teril) và phenytoin (Dilantin, Phenytek); thuốc an thần; thuốc ngủ; các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc khác như citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra) hoặc fluvoxamine (Luvox); Thuốc ức chế tái hấp thu seroreinine norepinephrine (SNRI) desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), và venlafaxine; sotalol (Betapace, Sorine); tramadol (Ultram); thuốc an thần; và vinblastine (Velban). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
• nói với bác sĩ của bạn những chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng, đặc biệt là các sản phẩm có chứa St. John's wort hoặc tryptophan.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất cứ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng có một khoảng thời gian kéo dài QT (một vấn đề về tim hiếm gặp có thể gây ra nhịp tim không đều, ngất hoặc tử vong đột ngột). Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có lượng kali hoặc magiê trong máu thấp hoặc đang được điều trị bằng liệu pháp sốc điện (thủ thuật trong đó các cú sốc điện nhỏ được đưa vào não để điều trị một số bệnh tâm thần). Hãy cho bác sĩ của bạn nếu gần đây bạn bị đau tim và nếu bạn đã hoặc đã từng bị suy tim, tiểu đường, co giật, hoặc bệnh gan hoặc tim.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, đặc biệt là nếu bạn đang ở trong những tháng cuối của thai kỳ, hoặc nếu bạn có kế hoạch mang thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng fluoxetine, hãy gọi bác sĩ của bạn. Fluoxetine có thể gây ra vấn đề ở trẻ sơ sinh sau khi sinh nếu được dùng trong những tháng cuối của thai kỳ.
• bạn nên biết rằng fluoxetine có thể làm bạn buồn ngủ. Đừng lái xe hơi hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• Hãy nhớ rằng rượu có thể thêm vào buồn ngủ gây ra bởi thuốc này.
• bạn nên biết rằng fluoxetine có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp góc đóng (tình trạng chất lỏng đột ngột bị chặn và không thể chảy ra khỏi mắt gây ra sự gia tăng nhanh chóng, nghiêm trọng của áp lực mắt có thể dẫn đến mất thị lực). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc kiểm tra mắt trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này. Nếu bạn bị buồn nôn, đau mắt, thay đổi thị lực, chẳng hạn như nhìn thấy các vòng màu xung quanh đèn và sưng hoặc đỏ trong hoặc xung quanh mắt, hãy gọi cho bác sĩ hoặc điều trị y tế khẩn cấp ngay lập tức.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Fluoxetine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• hồi hộp
• sự lo ngại
• khó ngủ hoặc ngủ không ngon giấc
• buồn nôn
• bệnh tiêu chảy
• khô miệng
• ợ nóng
• ngáp
• yếu đuối
• rung lắc không kiểm soát được một phần của cơ thể
• ăn mất ngon
• giảm cân
• thay đổi về khả năng hoặc khả năng tình dục
• đổ quá nhiều mồ hôi
• Nhức đầu, nhầm lẫn, yếu, khó tập trung, hoặc các vấn đề về trí nhớ

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc ĐẶC BIỆT ĐẶC BIỆT, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• phát ban
• nổi mề đay
• ngứa
• sốt
• đau khớp
• sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, tay, chân, mắt cá chân hoặc chân dưới
• khó thở hoặc nuốt
• kích động, sốt, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, cứng cơ nghiêm trọng hoặc co giật, ảo giác, mất phối hợp, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy
• nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều
• khó thở
• chóng mặt hoặc ngất xỉu
• co giật
• chảy máu bất thường hoặc bầm tím

Fluoxetine có thể làm giảm sự thèm ăn và gây giảm cân ở trẻ em. Bác sĩ của con bạn sẽ theo dõi sự phát triển của mình một cách cẩn thận. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn nếu bạn lo lắng về sự tăng trưởng hoặc cân nặng của con bạn trong khi bé đang dùng thuốc này. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về những rủi ro của việc tiêm fluoxetine cho con bạn.

Fluoxetine có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa ánh sáng, nhiệt độ dư thừa và độ ẩm (không phải trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• không ổn định
• sự nhầm lẫn
• không phản hồi
• hồi hộp
• rung lắc không kiểm soát được một phần của cơ thể
• chóng mặt
• nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập
• nhìn thấy những thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại (ảo giác)
• sốt
• ngất xỉu
• hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)

Những thông tin khác tôi nên biết?

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.

Trước khi có bất kỳ xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (đặc biệt là các xét nghiệm liên quan đến xanh methylen), hãy nói với bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang dùng fluoxetine.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc nạp thuốc theo toa của bạn

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Prozac^®
• Prozac^® Hàng tuần
• Rapiflux^®
• Sarafem^®
• Ảnh tự sướng^®

Tên thương hiệu của sản phẩm kết hợp

• Symbyax^® (chứa Fluoxetine, Olanzapine)