Lamotrigine

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu

phát âm là (la moe 'tri jeen)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Lamotrigine có thể gây phát ban, bao gồm phát ban nghiêm trọng có thể cần được điều trị trong bệnh viện hoặc gây thương tật vĩnh viễn hoặc tử vong. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng axit valproic (Depakene) hoặc divalproex (Depakote) vì dùng các thuốc này với lamotrigine có thể làm tăng nguy cơ phát triển phát ban nghiêm trọng. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng bị phát ban sau khi dùng lamotrigine hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác cho bệnh động kinh hoặc nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc điều trị động kinh.

Bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn dùng liều thấp lamotrigine và tăng dần liều của bạn, không quá một lần mỗi 1 đến 2 tuần. Bạn có thể dễ bị phát ban nghiêm trọng hơn nếu bạn dùng liều khởi đầu cao hơn hoặc tăng liều nhanh hơn bác sĩ nói với bạn rằng bạn nên làm. Liều thuốc đầu tiên của bạn có thể được đóng gói trong bộ dụng cụ khởi động sẽ cho bạn thấy rõ lượng thuốc cần dùng mỗi ngày trong 5 tuần đầu điều trị. Điều này sẽ giúp bạn làm theo hướng dẫn của bác sĩ khi liều của bạn đang dần tăng lên. Hãy chắc chắn để dùng lamotrigine chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Phát ban nghiêm trọng thường phát triển trong 2 đến 8 tuần đầu điều trị bằng lamotrigine, nhưng có thể phát triển bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị. Nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong khi bạn đang dùng lamotrigine, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức: phát ban; phồng rộp hoặc bong tróc da; tổ ong; ngứa; hoặc vết loét đau trong miệng hoặc xung quanh mắt của bạn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro của việc dùng lamotrigine hoặc đưa lamotrigine cho con bạn. Trẻ em từ 2-17 tuổi dùng lamotrigine có nhiều khả năng bị phát ban nghiêm trọng hơn so với người lớn dùng thuốc.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn bảng thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng lamotrigine và mỗi lần bạn nạp thêm thuốc theo toa. Đọc thông tin cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafe/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để có Hướng dẫn sử dụng thuốc.

Tại sao thuốc này quy định?

Viên nén giải phóng kéo dài Lamotrigine (tác dụng dài) được sử dụng với các loại thuốc khác để điều trị một số loại động kinh ở những bệnh nhân bị động kinh. Tất cả các loại viên nén lamotrigine (viên nén, viên uống tan rã và viên nhai) trừ viên nén giải phóng kéo dài đều được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác để điều trị động kinh ở những người mắc bệnh động kinh hoặc hội chứng Lennox-Gastaut (một chứng rối loạn gây ra động kinh và thường gây ra sự chậm phát triển). Tất cả các loại viên nén lamotrigine khác với viên nén giải phóng kéo dài cũng được sử dụng để tăng thời gian giữa các giai đoạn trầm cảm, hưng cảm (tâm trạng điên cuồng hoặc phấn khích bất thường) và các tâm trạng bất thường khác ở bệnh nhân rối loạn lưỡng cực I (rối loạn trầm cảm; bệnh gây ra các giai đoạn trầm cảm, các cơn hưng cảm và các tâm trạng bất thường khác). Lamotrigine đã không được chứng minh là có hiệu quả khi mọi người trải qua các giai đoạn thực tế của trầm cảm hoặc hưng cảm, vì vậy các loại thuốc khác phải được sử dụng để giúp mọi người phục hồi sau những đợt này. Lamotrigine nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc chống co giật. Nó hoạt động bằng cách giảm hoạt động điện bất thường trong não.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Lamotrigine có dạng viên nén, viên nén giải phóng kéo dài, viên uống tan rã (tan trong miệng và có thể nuốt mà không cần nước) và viên nhai phân tán (có thể nhai hoặc hòa tan trong chất lỏng) để uống hoặc uống món ăn. Các viên nén giải phóng kéo dài được thực hiện một lần một ngày. Các viên thuốc, viên nén tan rã và viên nén phân tán thường được uống một hoặc hai lần một ngày, nhưng có thể được uống một lần mỗi ngày khi bắt đầu điều trị. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu.

Có những loại thuốc khác có tên tương tự như nhãn hiệu cho lamotrigine. Bạn nên chắc chắn rằng bạn nhận được lamotrigine và không phải là một trong những loại thuốc tương tự mỗi khi bạn điền đơn thuốc. Hãy chắc chắn rằng toa thuốc mà bác sĩ của bạn cung cấp cho bạn rõ ràng và dễ đọc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn để chắc chắn rằng bạn được cung cấp lamotrigine. Sau khi bạn nhận được thuốc, hãy so sánh các viên thuốc với hình ảnh trong tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã dùng nhầm thuốc, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn. Không dùng bất kỳ loại thuốc nào trừ khi bạn chắc chắn đó là loại thuốc mà bác sĩ kê đơn.

Nuốt cả viên và viên nén giải phóng kéo dài; không tách, nhai hoặc nghiền nát chúng.

Nếu bạn đang dùng những viên thuốc có thể phân tán nhai, bạn có thể nuốt cả viên, nhai hoặc hòa tan chúng trong chất lỏng. Nếu bạn nhai viên thuốc, hãy uống một lượng nước nhỏ hoặc nước trái cây pha loãng sau đó để rửa thuốc. Để hòa tan các viên thuốc trong chất lỏng, đặt 1 muỗng cà phê (5 mL) nước hoặc nước trái cây pha loãng vào ly. Đặt máy tính bảng vào chất lỏng và đợi 1 phút để cho phép nó hòa tan. Sau đó xoáy chất lỏng và uống tất cả ngay lập tức. Đừng cố chia một viên duy nhất để được sử dụng nhiều hơn một liều.

Để uống một viên thuốc tan rã bằng miệng, đặt nó trên lưỡi của bạn và di chuyển nó trong miệng của bạn. Đợi một thời gian ngắn để viên thuốc tan ra, sau đó nuốt nó với hoặc không có nước.

Nếu thuốc của bạn đi kèm trong vỉ, hãy kiểm tra vỉ trước khi bạn dùng liều đầu tiên. Không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong gói nếu bất kỳ mụn nước nào bị rách, vỡ hoặc không chứa viên.

Nếu bạn đang dùng một loại thuốc khác để điều trị co giật và đang chuyển sang dùng lamotrigine, bác sĩ sẽ giảm dần liều thuốc khác và tăng dần liều lamotrigine. Thực hiện theo các hướng dẫn cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có câu hỏi về bao nhiêu mỗi loại thuốc bạn nên dùng.

Lamotrigine có thể kiểm soát tình trạng của bạn, nhưng nó sẽ không chữa khỏi. Có thể mất vài tuần để bạn cảm nhận được lợi ích đầy đủ của lamotrigine. Tiếp tục dùng lamotrigine ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng lamotrigine mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn, ngay cả khi bạn gặp các tác dụng phụ như thay đổi bất thường trong hành vi hoặc tâm trạng. Bác sĩ của bạn có thể sẽ giảm liều của bạn dần dần. Nếu bạn đột nhiên ngừng dùng lamotrigine, bạn có thể bị co giật. Nếu bạn ngừng dùng lamotrigine vì bất kỳ lý do gì, đừng bắt đầu dùng lại mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi dùng lamotrigine,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với lamotrigine, bất kỳ loại thuốc nào khác. hoặc bất kỳ thành phần nào trong loại viên thuốc lamotrigine bạn sẽ dùng. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn sử dụng thuốc để biết danh sách các thành phần.
• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn những loại thuốc theo toa và không kê toa, vitamin, bổ sung dinh dưỡng, và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng.Hãy chắc chắn đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và atazanavir với ritonavir (Reyataz với Norvir); lopinavir với ritonavir (Kaletra); methotrexate (Rasuvo, Trexall, Trexup); các loại thuốc điều trị co giật khác như carbamazepine (Epitol, Tegretol, những loại khác), oxcarbazepine (Oxtellar XR, Trileptal), phenobarbital (Luminal, Solfoton), phenytoin (Dilantin, Phenytek) pyrimethamine (Daraprim); rifampin (Rifadin, Rimactane, ở Rifamate, Súng trường); và trimethoprim (Primsol, ở Bactrim, Septra). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang sử dụng thuốc nội tiết tố nữ như thuốc tránh thai nội tiết tố (thuốc tránh thai, miếng dán, vòng, tiêm, cấy ghép, hoặc dụng cụ tử cung), hoặc liệu pháp thay thế hormone (HRT). Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bạn bắt đầu hoặc ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trong khi bạn đang dùng lamotrigine. Nếu bạn đang dùng thuốc nội tiết tố nữ, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt dự kiến.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị bệnh tự miễn (tình trạng cơ thể tấn công các cơ quan của chính mình, gây sưng và mất chức năng) như lupus (tình trạng cơ thể tấn công nhiều cơ quan khác nhau gây ra nhiều triệu chứng khác nhau) , rối loạn máu, các tình trạng sức khỏe tâm thần khác, hoặc bệnh thận hoặc gan, hoặc cổ trướng (sưng dạ dày do bệnh gan).
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn có thai trong khi dùng lamotrigine, hãy gọi bác sĩ của bạn.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú. Nếu bạn cho con bú trong quá trình điều trị bằng lamotrigine, em bé của bạn có thể nhận được một ít lamotrigine trong sữa mẹ. Theo dõi chặt chẽ em bé của bạn cho buồn ngủ bất thường, thở bị gián đoạn hoặc bú kém.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm bạn buồn ngủ hoặc chóng mặt. Đừng lái xe hơi hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• bạn nên biết rằng sức khỏe tâm thần của bạn có thể thay đổi theo những cách bất ngờ và bạn có thể tự tử (suy nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy) trong khi bạn đang dùng lamotrigine để điều trị bệnh động kinh, bệnh tâm thần hoặc các tình trạng khác. Một số ít người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên (khoảng 1 trên 500 người) đã dùng thuốc chống co giật như lamotrigine để điều trị các tình trạng khác nhau trong các nghiên cứu lâm sàng đã tự tử trong quá trình điều trị. Một số trong những người này đã phát triển những suy nghĩ và hành vi tự tử ngay sau một tuần sau khi họ bắt đầu dùng thuốc. Có nguy cơ bạn có thể gặp phải những thay đổi về sức khỏe tâm thần nếu bạn dùng thuốc chống co giật như lamotrigine, nhưng cũng có thể có nguy cơ bạn sẽ trải qua những thay đổi về sức khỏe tâm thần nếu tình trạng của bạn không được điều trị. Bạn và bác sĩ sẽ quyết định liệu những rủi ro của việc dùng thuốc chống co giật có lớn hơn rủi ro của việc không dùng thuốc hay không. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: các cơn hoảng loạn; kích động hoặc bồn chồn; khó chịu mới hoặc xấu đi, lo lắng hoặc trầm cảm; hành động trên các xung động nguy hiểm; khó ngủ hoặc khó ngủ; hành vi hung hăng, giận dữ hoặc bạo lực; hưng cảm (điên cuồng, tâm trạng phấn khích bất thường); nói hoặc suy nghĩ về việc muốn làm tổn thương chính mình hoặc kết thúc cuộc sống của bạn; rút khỏi bạn bè và gia đình; mối bận tâm với cái chết và cái chết; cho đi những tài sản quý giá; hoặc bất kỳ thay đổi bất thường khác trong hành vi hoặc tâm trạng. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ nếu bạn không thể tự mình điều trị.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Lamotrigine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• mất thăng bằng hoặc phối hợp
• tầm nhìn đôi
• mờ mắt
• cử động không kiểm soát được của mắt
• khó suy nghĩ hoặc tập trung
• khó nói
• đau đầu
• buồn ngủ
• chóng mặt
• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• ăn mất ngon
• giảm cân
• ợ nóng
• buồn nôn
• nôn
• khô miệng
• đau dạ dày, lưng hoặc đau khớp
• kinh nguyệt bị mất hoặc đau
• sưng, ngứa hoặc kích thích âm đạo
• rung lắc không kiểm soát được một phần của cơ thể

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được mô tả trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi và mắt, khó nuốt hoặc thở, khàn giọng
• Những cơn động kinh xảy ra thường xuyên hơn, kéo dài hơn hoặc khác với những cơn động kinh bạn đã có trong quá khứ
• Nhức đầu, sốt, buồn nôn, nôn, cứng cổ, nhạy cảm với ánh sáng, ớn lạnh, nhầm lẫn, đau cơ, buồn ngủ
• chảy máu bất thường hoặc bầm tím
• sốt, phát ban, sưng hạch bạch huyết, vàng da hoặc mắt, đau bụng, đi tiểu đau hoặc có máu, đau ngực, yếu cơ hoặc đau, chảy máu bất thường hoặc bầm tím, co giật, khó đi, khó nhìn hoặc các vấn đề về thị lực khác
• đau họng, sốt, ớn lạnh, ho, khó thở, đau tai, đau mắt đỏ, đi tiểu thường xuyên hoặc đau đớn, hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác

Lamotrigine có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng, tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm).

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• mất thăng bằng hoặc phối hợp
• cử động không kiểm soát được của mắt
• tầm nhìn đôi
• co giật tăng
• nhịp tim không đều
• mất ý thức
• hôn mê

Những thông tin khác tôi nên biết?

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của bạn với lamotrigine.

Trước khi có bất kỳ xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ của bạn và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang dùng lamotrigine.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc nạp thuốc theo toa của bạn.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Lamictal^®
• Lamictal^® CD
• Lamictal^® ODT
• Lamictal^® XR