Achalasia

Posted on
Tác Giả: Clyde Lopez
Ngày Sáng TạO: 25 Tháng Tám 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 11 Có Thể 2024
Anonim
Achalasia (esophageal) - signs and symptoms, pathophysiology, investigations and treatment
Băng Hình: Achalasia (esophageal) - signs and symptoms, pathophysiology, investigations and treatment

NộI Dung

Achalasia là một chứng rối loạn nuốt do mất chức năng ở cơ thắt thực quản dưới (vòng cơ ở chỗ nối giữa thực quản và dạ dày). Thông thường, khi người ta nuốt, cơ vòng sẽ giãn ra để thức ăn và chất lỏng đi vào dạ dày. Với chứng achalasia, cơ vòng không giãn ra khiến thức ăn bị đọng lại ở khu vực đó.

Các triệu chứng của Achalasia

Dị sản có thể gây ra các triệu chứng sau:

  • Ho khan

  • Nghẹn ngào

  • Nôn trớ

  • Chứng khó nuốt

  • Giữ thức ăn trong thực quản

Chẩn đoán Achalasia

Vì chứng đau thắt lưng là một trong số các chứng rối loạn nuốt, các bác sĩ tại Johns Hopkins sẽ sử dụng các quy trình chẩn đoán để xác định rằng chứng đau thắt lưng là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Các bác sĩ tại Johns Hopkins được công nhận về kinh nghiệm và chuyên môn trong việc chẩn đoán và điều trị chứng đau thắt lưng, vì vậy bạn có thể tin tưởng vào họ để phát triển một kế hoạch điều trị giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn.


Cuộc hẹn đầu tiên của bạn sẽ bao gồm một cuộc kiểm tra sức khỏe kỹ lưỡng và ghi lại bệnh sử của bạn.

Các thủ tục chẩn đoán mà bác sĩ của bạn có thể yêu cầu bao gồm:

  • Nội soi

  • Phép đo thực quản

  • Kiểm tra pH không dây

  • Trở kháng pH 24 giờ

Điều trị Achalasia tại Johns Hopkins

Điều trị chứng đau dạ dày tập trung vào các thủ thuật cho phép cơ vòng thực quản thư giãn và cho phép thức ăn đi qua, giúp bệnh nhân giảm bớt các triệu chứng gây khó khăn cho việc ăn uống. Các bác sĩ của bạn tại Johns Hopkins có thể khuyên bạn nên nong, phẫu thuật hoặc tiêm, tùy thuộc vào các triệu chứng và chẩn đoán của bạn. Tìm hiểu thêm về từng phương pháp điều trị chứng achalasia này tại Johns Hopkins.

Nội soi

Các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa tại Johns Hopkins thường xuyên thực hiện nội soi, một thủ thuật chẩn đoán rối loạn nuốt thường được sử dụng. Kinh nghiệm rộng lớn của họ với các công cụ này cho phép chẩn đoán chính xác.

Bác sĩ có thể tiến hành nội soi để kiểm tra thực quản và dạ dày. Ống nội soi là một ống mỏng, sáng có gắn camera ở đầu cho phép bác sĩ quan sát tốt hơn tình trạng của bạn.


Trong khi nội soi:

  1. Bạn đang an thần.

  2. Bác sĩ đưa một ống nội soi mềm qua miệng và vào thực quản của bạn.

  3. Nội soi cho phép bác sĩ kiểm tra dạ dày, tá tràng (phần đầu tiên của ruột non) và thực quản.

  4. Bác sĩ của bạn tìm kiếm các bất thường trong niêm mạc (ví dụ: khe hẹp thực quản [hẹp] hoặc khối u).

  5. Nếu cần, bác sĩ có thể thực hiện sinh thiết hoặc loại bỏ các mô bất thường để phân tích thêm.

Phép đo thực quản

Áp kế thực quản đánh giá những thay đổi của áp suất xảy ra khi bạn nuốt. Trong quá trình đo áp suất thực quản:

  1. Bác sĩ sẽ đưa một ống thông mỏng, mềm dẻo qua mũi hoặc miệng, xuống cổ họng và vào dạ dày của bạn. Mặc dù có thể hơi khó chịu khi đặt ống vào mũi, thử nghiệm chỉ kéo dài khoảng 10 phút.

  2. Kèm theo ống là một số cảm biến áp suất.


  3. Bằng cách sử dụng các cảm biến áp suất, bác sĩ có thể đánh giá hoạt động của cơ nuốt.

  4. Bạn bắt đầu bằng cách nuốt một vài ngụm nước, sau đó là nước sốt táo hoặc thứ gì đó tương tự.

  5. Bạn có thể mang theo thực phẩm gây ra các triệu chứng của bạn; bằng cách này, bác sĩ của bạn có thể thấy những gì đang xảy ra trong thời gian thực.

Áp kế thực quản cung cấp cho bác sĩ của bạn thông tin thời gian thực về:

  • Sức mạnh và sự phối hợp của các cử động cơ (nhu động) của hầu và thực quản.

  • Sức mạnh và chức năng thư giãn của cơ thắt thực quản trên và dưới. Cơ vòng là một cơ đóng mở; cơ vòng thực quản dưới là cơ kiểm soát việc vận chuyển thức ăn từ thực quản xuống dạ dày.

Kiểm tra pH không dây

Kiểm tra độ pH không dây cho phép bác sĩ đánh giá hoạt động trào ngược của bạn trong khoảng thời gian 48 giờ, trong khi bạn đang tiếp tục các hoạt động bình thường của mình. Để thực hiện kiểm tra độ pH không dây:

  1. Bác sĩ tiến hành nội soi và đặt một con chip nhỏ vào thực quản dưới.

  2. Con chip ghi lại axit tại vị trí đó trong 48 giờ.

  3. Con chip truyền mức axit của bạn đến một thiết bị ghi âm không dây mà bạn đeo trên thắt lưng.

  4. Thiết bị ghi âm sẽ được gửi đến bác sĩ của bạn, người tải dữ liệu xuống và có thể đánh giá mức độ nghiêm trọng của trào ngược.