Angina Pectoris

Posted on
Tác Giả: Gregory Harris
Ngày Sáng TạO: 11 Tháng Tư 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 13 Có Thể 2024
Anonim
Angina pectoris (stable, unstable, prinzmetal, vasospastic) - symptoms & pathology
Băng Hình: Angina pectoris (stable, unstable, prinzmetal, vasospastic) - symptoms & pathology

NộI Dung

Cơn đau thắt ngực là gì?

Cơn đau thắt ngực - hay đơn giản là cơn đau thắt ngực - là cơn đau ngực hoặc cảm giác khó chịu liên tục tái phát. Nó xảy ra khi một số phần trong tim của bạn không nhận đủ máu và oxy. Đau thắt ngực có thể là một triệu chứng của bệnh động mạch vành (CAD). Điều này xảy ra khi các động mạch đưa máu đến tim của bạn bị thu hẹp và tắc nghẽn do xơ vữa động mạch hoặc cục máu đông. Nó cũng có thể xảy ra do các mảng không ổn định, lưu lượng máu kém qua van tim bị hẹp, giảm chức năng bơm máu của cơ tim, cũng như co thắt động mạch vành.

Có 2 dạng khác của cơn đau thắt ngực. Họ đang:

Các cơn đau thắt ngực khác nhau
(hoặc đau thắt ngực Prinzmetal)

Đau thắt ngực vi mạch

  • Hiếm

  • Hầu như chỉ xảy ra khi bạn nghỉ ngơi


  • Thường không theo sau giai đoạn gắng sức hoặc căng thẳng về cảm xúc

  • Có thể rất đau và thường xảy ra từ nửa đêm đến 8 giờ sáng.

  • Có liên quan đến co thắt động mạch

  • Phổ biến hơn ở phụ nữ

  • Có thể được hỗ trợ bằng các loại thuốc như thuốc chẹn kênh canxi. Những loại thuốc này giúp làm giãn nở các động mạch vành và ngăn ngừa co thắt.

  • Một loại đau thắt ngực được phát hiện gần đây

  • Những người bị tình trạng này bị đau ngực nhưng không có tắc nghẽn động mạch vành rõ ràng

  • Các bác sĩ đã phát hiện ra rằng cơn đau là do chức năng kém của các mạch máu nhỏ nuôi dưỡng tim, cũng như cánh tay và chân

  • Có thể được điều trị bằng một số loại thuốc tương tự được sử dụng cho cơn đau thắt ngực

  • Từng được gọi là Hội chứng X

  • Phổ biến hơn ở phụ nữ

Nguyên nhân gây ra cơn đau thắt ngực?

Cơn đau thắt ngực xảy ra khi cơ tim của bạn (cơ tim) không nhận đủ máu và oxy cho một mức độ công việc nhất định. Cung cấp máu không đủ được gọi là thiếu máu cục bộ.


Những ai có nguy cơ bị cơn đau thắt ngực?

Bất cứ điều gì khiến cơ tim của bạn cần thêm máu hoặc cung cấp oxy đều có thể dẫn đến đau thắt ngực. Các yếu tố nguy cơ bao gồm hoạt động thể chất, căng thẳng về cảm xúc, quá lạnh và nóng, ăn nhiều, uống quá nhiều rượu và hút thuốc lá.

Các triệu chứng của cơn đau thắt ngực là gì?

Đây là những triệu chứng phổ biến nhất của chứng đau thắt ngực:

  • Cảm giác đau do ấn, bóp hoặc bóp, thường ở ngực dưới xương ức của bạn

  • Đau cũng có thể xảy ra ở lưng trên, cả hai cánh tay, cổ hoặc thùy tai của bạn

  • Đau lan tỏa ở cánh tay, vai, hàm, cổ hoặc lưng của bạn

  • Hụt hơi

  • Suy nhược và mệt mỏi

  • Cảm thấy mờ nhạt

Đau thắt ngực thường thuyên giảm trong vòng vài phút khi nghỉ ngơi hoặc uống thuốc trợ tim được kê đơn, chẳng hạn như nitroglycerin.

Một cơn đau thắt ngực có nghĩa là một số phần của tim không được cung cấp đủ máu. Nếu bạn bị đau thắt ngực, bạn sẽ tăng nguy cơ bị đau tim. Lưu ý dạng các triệu chứng của bạn - nguyên nhân gây ra cơn đau ngực, cảm giác như thế nào, thời gian kéo dài và liệu thuốc có làm giảm cơn đau hay không. Nếu các triệu chứng đau thắt ngực thay đổi mạnh hoặc nếu chúng xảy ra khi bạn đang nghỉ ngơi hoặc bắt đầu xảy ra không thể đoán trước, hãy gọi 911. Bạn có thể đang bị đau tim. Đừng tự lái xe đến phòng cấp cứu.


Các triệu chứng của cơn đau thắt ngực có thể giống như các tình trạng hoặc vấn đề y tế khác. Luôn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được chẩn đoán.

Làm thế nào để chẩn đoán cơn đau thắt ngực?

Ngoài tiền sử bệnh và khám sức khỏe đầy đủ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thường có thể chẩn đoán đau thắt ngực từ các triệu chứng của bạn và cách thức và thời điểm chúng xảy ra. Các thử nghiệm khác có thể bao gồm:

  • Điện tâm đồ (ECG). Ghi lại hoạt động điện của tim, hiển thị nhịp bất thường (loạn nhịp tim) và phát hiện tổn thương cơ tim.

  • Kiểm tra mức độ căng thẳng (thường với ECG; còn được gọi là máy chạy bộ hoặc ECG tập thể dục). Được đưa ra trong khi bạn đi bộ trên máy chạy bộ hoặc đạp xe đạp tại chỗ, để theo dõi khả năng hoạt động của tim khi bị căng thẳng chẳng hạn như khi tập thể dục. Tốc độ thở và huyết áp cũng được theo dõi. Một bài kiểm tra căng thẳng có thể được sử dụng để phát hiện bệnh mạch vành hoặc để xác định mức độ tập thể dục an toàn sau cơn đau tim hoặc phẫu thuật tim. Một loại thử nghiệm căng thẳng đặc biệt sử dụng thuốc để kích thích tim như thể bạn đang tập thể dục.

  • Thông tim. Với thủ tục này, một dây được truyền vào động mạch vành. Tiếp theo, một chất cản quang được tiêm vào động mạch của bạn. Hình ảnh X-quang được thực hiện để xác định vị trí hẹp, tắc nghẽn và các bất thường khác của các động mạch cụ thể.

  • Chụp MRI tim. Xét nghiệm này có thể tìm thấy lượng máu đến cơ tim. Nó có thể không có sẵn ở tất cả các trung tâm y tế.

  • Chụp CT mạch vành. Thử nghiệm này xem xét lượng canxi và mảng bám bên trong các mạch máu của tim.

Điều trị cơn đau thắt ngực như thế nào?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định phương pháp điều trị cụ thể, dựa trên:

  • Bạn bao nhiêu tuổi

  • Sức khỏe tổng thể của bạn và sức khỏe trước đây

  • Bạn ốm như thế nào

  • Mức độ bạn có thể xử lý các loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp cụ thể

  • Tình trạng này dự kiến ​​sẽ kéo dài bao lâu

  • Ý kiến ​​hoặc sở thích của bạn

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn thuốc nếu bạn bị đau thắt ngực. Phổ biến nhất là nitroglycerin, giúp giảm đau bằng cách mở rộng mạch máu của bạn. Điều này cho phép lưu lượng máu đến cơ tim nhiều hơn và giảm khối lượng công việc của tim. Nitroglycerin có thể được dùng hàng ngày để ngăn ngừa đau thắt ngực. Hoặc, nó có thể được thực hiện dưới dạng xịt mũi, hoặc dưới lưỡi khi cơn đau thắt ngực xảy ra.

Không dùng sildenafil (cho chứng rối loạn cương dương) với nitroglycerin. Điều này có thể gây tụt huyết áp nguy hiểm. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang dùng thuốc rối loạn cương dương trước khi dùng nitroglycerin.

Thuốc chẹn beta và thuốc chẹn kênh canxi cũng được sử dụng để điều trị chứng đau thắt ngực.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất các loại thuốc khác để giúp điều trị hoặc ngăn ngừa chứng đau thắt ngực.

Các biến chứng của cơn đau thắt ngực là gì?

Đau thắt ngực có nghĩa là bạn bị bệnh động mạch vành và một phần nào đó của tim không được cung cấp đủ máu. Nếu bạn bị đau thắt ngực, bạn sẽ tăng nguy cơ bị đau tim.

Các cơn đau thắt ngực có thể ngăn ngừa được không?

Duy trì một lối sống lành mạnh có thể giúp trì hoãn hoặc ngăn ngừa các cơn đau thắt ngực. Một lối sống lành mạnh bao gồm:

  • Một chế độ ăn uống lành mạnh

  • Hoạt động thể chất và tập thể dục

  • Kiểm soát căng thẳng

  • Không hút thuốc hoặc bỏ thuốc nếu bạn hút thuốc

  • Giữ hoặc làm việc để có trọng lượng khỏe mạnh

  • Uống thuốc theo đơn

  • Điều trị các bệnh liên quan như huyết áp cao, cholesterol cao, tiểu đường và thừa cân

Sống chung với những cơn đau thắt ngực

Nếu bạn bị đau thắt ngực, hãy lưu ý các triệu chứng của bạn. Ví dụ, chú ý đến nguyên nhân gây ra cơn đau ngực của bạn, cảm giác như thế nào, các cơn đau thường kéo dài trong bao lâu và liệu thuốc có làm giảm cơn đau của bạn hay không. Gọi 911 nếu các triệu chứng đau thắt ngực của bạn thay đổi mạnh. Đây được gọi là cơn đau thắt ngực không ổn định.

Điều quan trọng là làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để điều trị bệnh động mạch vành tiềm ẩn của bạn, bệnh gây đau thắt ngực. Bạn cần kiểm soát các yếu tố nguy cơ: huyết áp cao, hút thuốc lá, lượng cholesterol trong máu cao, lười vận động, thừa cân và chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa. Dùng thuốc theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe là một phần quan trọng trong việc sống chung với chứng đau thắt ngực. Nếu nhà cung cấp của bạn kê đơn nitroglycerin, điều quan trọng là bạn phải luôn mang theo bên mình và làm theo hướng dẫn của họ để sử dụng nó bất cứ khi nào bạn lên cơn đau thắt ngực.

Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?

Gọi 911 nếu bạn gặp bất kỳ trường hợp nào sau đây:

  • Các triệu chứng đau thắt ngực thay đổi mạnh

  • Các triệu chứng xảy ra khi bạn đang nghỉ ngơi

  • Các triệu chứng tiếp tục sau khi sử dụng nitroglycerin

  • Các triệu chứng kéo dài hơn bình thường

  • Các triệu chứng bắt đầu xảy ra không thể đoán trước

Bạn có thể bị đau tim. Đừng tự lái xe đến phòng cấp cứu.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu:

  • Các triệu chứng đau thắt ngực của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc bạn nhận thấy các triệu chứng mới

  • Bạn có tác dụng phụ từ thuốc của bạn

Những điểm chính về cơn đau thắt ngực

  • Đau thắt ngực là cơn đau ngực hoặc cảm giác khó chịu liên tục tái phát. Nó xảy ra khi một số phần trong tim của bạn không nhận đủ máu và oxy.

  • Đau thắt ngực là một triệu chứng của bệnh mạch vành. Điều này xảy ra khi các động mạch đưa máu đến tim của bạn bị thu hẹp và tắc nghẽn do xơ vữa động mạch hoặc cục máu đông.

  • Đau thắt ngực có thể cảm thấy như bị đè, ép hoặc đè lên cơn đau ở ngực dưới xương ức hoặc lưng trên, cả hai cánh tay, cổ hoặc thùy tai. Bạn cũng có thể bị hụt hơi, suy nhược hoặc mệt mỏi

  • Nitroglycerin là loại thuốc phổ biến nhất được kê đơn cho chứng đau thắt ngực

  • Kiểm soát chứng đau thắt ngực bao gồm kiểm soát huyết áp cao, ngừng hút thuốc lá, giảm mức cholesterol trong máu cao, ăn ít chất béo bão hòa, tập thể dục và giảm cân