NộI Dung
Động mạch chủ là động mạch lớn nhất trong cơ thể. Nó vận chuyển máu đầy oxy từ tim đến các cơ quan khác nhau trong cơ thể. Động mạch chủ bắt đầu từ tâm thất trái của tim, cong lên về phía cổ, sau đó cong ngược xuống dưới, kéo dài vào bụng. Tìm hiểu thêm về vai trò quan trọng của động mạch chủ trong cơ thể.Giải phẫu học
Kết cấu
Động mạch chủ là động mạch lớn nhất trong cơ thể mà tất cả các động mạch chính khác được kết nối với nó. Nó là một cấu trúc giống như ống lớn, thường có đường kính rộng khoảng 1 inch, mặc dù kích thước của nó thay đổi tỷ lệ thuận với chiều cao và cân nặng của con người. . Động mạch chủ rộng nhất ở điểm nó kết nối với tâm thất trái của tim qua van động mạch chủ; sau đó, nó dần dần thu hẹp lại khi đi xuống bụng.
Bốn phần của động mạch chủ
- Huyết áp tăng
- Cung động mạch chủ
- Động mạch chủ đi xuống
- Động mạch chủ bụng
Động mạch chủ được chia thành bốn phần:
- Huyết áp tăng: Đây là phần đầu tiên của động mạch chủ và nó được nối với tâm thất trái của tim (bộ phận bơm máu có oxy đến các mô và cơ quan của cơ thể). Động mạch chủ đi lên bắt đầu từ van động mạch chủ đóng và mở để dừng lại và cho phép dòng chảy của máu từ tim vào động mạch chủ.
- Vòm động mạch chủ: Đây là phần của động mạch chủ cong lên về phía đầu và cổ. Nó bắt đầu từ nơi kết thúc của động mạch chủ đi lên.
- Động mạch chủ giảm dần: Đây là phần của động mạch chủ đi xuống từ cung động mạch chủ qua lồng ngực. Nó còn được gọi là động mạch chủ ngực đi xuống hoặc đơn giản là động mạch chủ ngực.
- Động mạch chủ bụng: Đây là phần cuối cùng của động mạch chủ. Nó bắt đầu ở cơ hoành của bạn và kết thúc ở nơi động mạch chủ tách ra thành hai động mạch (động mạch chậu) kéo dài đến chân.
Động mạch chủ cũng có ba lớp trong thành của nó. Lớp trong cùng là lớp bên trong. Lớp này là một bề mặt nhẵn, nơi máu chảy. Nó mỏng và được tạo bởi các tế bào nội mô và mô nâng đỡ.
Phương tiện tunica là lớp giữa. Lớp này được cấu tạo từ cơ trơn, mô đàn hồi và collagen. Tunica Adventitia là lớp ngoài cùng. Lớp này được tạo bởi các mô liên kết như collagen và một mạng lưới các mạch máu nhỏ (được gọi là vasa vasorum) có chức năng là nuôi dưỡng động mạch chủ.
Vị trí
Động mạch chủ nằm ở các phần khác nhau của cơ thể. Nó bắt đầu ở tâm thất trái của tim, đi qua ngực và kết thúc ở bụng dưới.
Các biến thể giải phẫu
Đối với những người mắc chứng loạn nhịp tim (tình trạng tim nằm ở bên phải của cơ thể), động mạch chủ thường nằm ở bên phải thay vì ở bên trái. Điều này cũng áp dụng đối với những người mắc chứng bệnh situs invertus, nơi mà tất cả các cơ quan nằm ở phía đối diện với nơi chúng thường giống như một hình ảnh phản chiếu.
Có một dị tật bẩm sinh được gọi là coarctation của động mạch chủ, trong đó một phần của động mạch chủ bị hẹp hơn đáng kể so với bình thường. Sự thu hẹp thường được tìm thấy ngay sau khi các động mạch cung cấp máu cho đầu và cánh tay xuất phát từ động mạch chủ. Sự thu hẹp này xảy ra khi động mạch chủ của em bé không hình thành đúng cách khi còn trong bụng mẹ và ảnh hưởng của nó là không ' t để máu lưu thông tốt đến cơ thể. Sự biến đổi này gây ra huyết áp cao và cuối cùng là tổn thương tim nếu nó không được điều chỉnh.
Có một dị tật bẩm sinh phổ biến mà trẻ sinh ra với cái gọi là van động mạch chủ hai lá. Thông thường, van động mạch chủ có ba lá chét hoặc "chén" để máu đi vào động mạch chủ. Với van động mạch chủ hai lá, chỉ có hai van. Tình trạng này cũng thường thấy ở trẻ sinh ra với sự co thắt của động mạch chủ. Hở van động mạch chủ hai lá có thể dẫn đến các tình trạng như hẹp động mạch chủ và hở động mạch chủ sau này ở tuổi trưởng thành nếu nó không được phẫu thuật sửa chữa.
Mặc dù dị tật bẩm sinh liên quan đến động mạch chủ có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác nhau, nhưng phần lớn, khi được phát hiện và sửa chữa, chúng sẽ không gây ra tác động tiêu cực.
Chức năng
Chức năng chính của động mạch chủ là cung cấp máu cho hầu hết các cơ quan chính trong cơ thể thông qua các động mạch nhỏ hơn phát sinh từ nó.
Bị hỏng, chức năng của các phần khác nhau của động mạch chủ là:
- Huyết áp tăng: Phần này của động mạch chủ kết nối với van động mạch chủ và nó thu thập máu được cung cấp oxy từ tâm thất trái của tim. Nó cũng làm phát sinh các động mạch vành trái và phải cung cấp máu cho tim.
- Vòm động mạch chủ: Phần này tạo ra động mạch cảnh chung bên phải và động mạch dưới đòn phải (nhô ra từ thân cánh tay) cung cấp máu tương ứng cho phần đầu và cổ bên phải và cánh tay phải. Động mạch cảnh chung trái và động mạch dưới đòn trái cung cấp máu cho bên trái của đầu và cổ và cánh tay trái cũng phân nhánh từ cung động mạch chủ.
- Động mạch chủ giảm dần: Phần này có nhiều động mạch nhỏ hơn phân nhánh để cung cấp máu cho thực quản, màng tim, phần trên cùng của cơ hoành, các hạch bạch huyết, xương sườn và một số cấu trúc khác trong lồng ngực.
- Động mạch chủ bụng: Phần cuối cùng của động mạch chủ tạo ra số lượng động mạch lớn nhất. Các động mạch phân nhánh từ nó cung cấp gan, cơ hoành, dạ dày, lá lách, thực quản bụng, ruột, thận, tủy sống và tuyến tụy. Nó cũng làm phát sinh các động mạch chậu sau đó cung cấp cho chân, cơ mông và các cơ quan trong vùng xương chậu.
Ý nghĩa lâm sàng
Có một số tình trạng với các biến chứng nghiêm trọng tập trung xung quanh hoặc ảnh hưởng đến động mạch chủ.
Phình động mạch chủ: Phình động mạch chủ là một điểm suy yếu trên động mạch chủ. Nó xảy ra khi động mạch chủ không thể co lại và mở rộng để giúp máu lưu thông đúng cách. Đây là một tình trạng nghiêm trọng vì nếu động mạch chủ bị vỡ tại chỗ đó, nó có thể dẫn đến xuất huyết nội nghiêm trọng và các biến chứng nghiêm trọng khác.
Xơ vữa động mạch chủ: Đây là khi mảng bám (được tạo thành từ các chất như cholesterol và canxi) tích tụ và cứng lại bên trong động mạch chủ ngăn chặn dòng chảy tự do của máu qua đó và làm suy yếu các thành động mạch chủ. Nó có thể dẫn đến chứng phình động mạch chủ, huyết khối động mạch, đột quỵ và đau thắt ngực.
Bóc tách động mạch chủ: Đây là khi máu chảy giữa các lớp trong và giữa của thành động mạch chủ qua một vết rách ở lớp trong, điều này làm cho các lớp tách ra (bóc tách). Nó thường do xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, rối loạn mô liên kết và chấn thương. Đây là một tình trạng rất nguy hiểm và có thể dẫn đến trào ngược động mạch chủ, xuất huyết tiêu hóa, nhồi máu cơ tim, suy thận và tràn dịch màng tim.
Thâm nhập vết loét động mạch chủr: Đây là một tình trạng mãn tính rất giống với bóc tách động mạch chủ nhưng thường được coi là một tình trạng riêng biệt vì nguyên nhân của việc bóc tách không phải là vết rách trên thành. Thay vào đó, nguyên nhân là do các vết loét được hình thành do thành động mạch chủ bị mài mòn do xơ vữa động mạch.
Đường rò động mạch chủ (AEF): Đây là một tình trạng hiếm gặp trong đó một kết nối bất thường hình thành giữa động mạch chủ và ruột. Nó thường chỉ xảy ra ở những bệnh nhân đã từng phẫu thuật điều trị chứng phình động mạch chủ trong quá khứ, đây là một tình trạng đe dọa tính mạng rất khó chẩn đoán. Biến chứng của nó là nhiễm trùng và xuất huyết tiêu hóa.
Rò động mạch chủ (ABF): Đây là một tình trạng hiếm gặp khác, nơi hình thành kết nối bất thường giữa động mạch chủ và cây khí quản - cấu trúc cung cấp không khí cho phổi. Tình trạng này thường xảy ra ở những người bị phình động mạch chủ hoặc đã từng phẫu thuật ghép động mạch chủ trước đó để điều trị bệnh động mạch chủ. Biến chứng chính của nó là ho ra máu, ho ra máu hoặc chất nhầy có lẫn máu.
Hẹp động mạch chủ: Với tình trạng này, van động mạch chủ không mở hoàn toàn khi cần, khiến tim phải bơm nhiều hơn để đưa máu qua van và vào động mạch chủ. Nó có thể dẫn đến các biến chứng như phì đại thất trái (LVH), rối loạn chức năng tâm trương và suy tim tâm trương.
Trào ngược động mạch chủ: Đây là khi van động mạch chủ không đóng đúng cách và do đó làm cho máu chảy ngược vào tâm thất trái của tim. Dạng cấp tính của nó là do viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn và bóc tách động mạch chủ ở phần tăng dần. Dạng mãn tính, thường không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào trong một thời gian dài, là do van động mạch chủ bị thoái hóa, phình động mạch chủ ngực, sốt thấp khớp, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng và chấn thương. Nó có thể dẫn đến phù phổi. , phì đại tâm thất trái (LVH), loạn nhịp tim và suy tim. Nó còn được gọi là suy động mạch chủ.
Aortitis: Đây là tình trạng viêm của động mạch chủ. Nó có thể được gây ra bởi một số lý do như chấn thương và nhiễm trùng. Nó cũng có thể được gây ra bởi các tình trạng như viêm động mạch tế bào khổng lồ và viêm động mạch Takayasu (khi động mạch mà chúng ảnh hưởng là động mạch chủ). Aortitis hiếm gặp, nhưng nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như suy tim và phình động mạch chủ.
Suy tim tâm trương là gì?- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn