NộI Dung
Apokyn (tiêm apomorphine hydrochloride) được sử dụng để làm giảm bớt các triệu chứng bệnh Parkinson trong thời gian nghỉ kinh. Bạn có thể tự tiêm cho mình.Nghỉ kinh là thời điểm bạn gặp lại các triệu chứng bệnh Parkinson. Những giai đoạn này xảy ra khi quá trình điều trị bệnh Parkinson của bạn bị mất tác dụng giữa các liều thuốc theo lịch trình thường xuyên của bạn.
Apokyn được cho là có tác dụng đối với các triệu chứng bệnh Parkinson bằng cách kích thích các thụ thể dopamine trong não. Bệnh Parkinson có liên quan đến việc giảm kích hoạt các thụ thể này.
Sử dụng
Dao động cơ thường gặp ở bệnh Parkinson, vì tác dụng của các phương pháp điều trị có thể thay đổi suốt cả ngày. Apokyn được sử dụng khi cần thiết để làm giảm các triệu chứng ngoài kỳ kinh khi chúng xảy ra. Nó không được sử dụng để ngăn ngừa ảnh hưởng của bệnh Parkinson.
Bạn chỉ có thể sử dụng Apokyn nếu đã thường xuyên dùng thuốc theo toa tiêu chuẩn như levodopa để kiểm soát bệnh Parkinson của mình.
Thuốc dopamine và bệnh Parkinson
Bác sĩ có thể kê đơn Apokyn cho bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi thuốc hết tác dụng:
- Run rẩy
- Độ cứng
- Cứng nhắc
- Bradykinesia (chuyển động chậm)
- Khó khăn khi bắt đầu chuyển động
Sử dụng ngoài nhãn
Thuốc này thường không được kê đơn ngoài nhãn để điều trị các tình trạng y tế ngoài bệnh Parkinson.
Trước khi sử dụng
Bác sĩ sẽ muốn quan sát các triệu chứng của bạn khi quyết định liệu Apokyn có phù hợp với bạn hay không. Tiêm apokyn có thể làm trầm trọng thêm một số triệu chứng của bệnh Parkinson như rối loạn vận động (cử động không tự chủ do thuốc điều trị Parkinson gây ra) và nó cũng có thể làm giảm huyết áp của bạn.
Thận trọng và Chống chỉ định
Apokyn phải được dùng thận trọng cho trẻ em và phụ nữ có thai. Người cao tuổi có nguy cơ mắc các phản ứng phụ.
Các loại thuốc ngoài kỳ khác
Inbrija (bột hít levodopa) đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt vào năm 2019 để sử dụng trong việc làm giảm các triệu chứng ngoài chu kỳ của bệnh Parkinson. Nó được dùng bằng ống hít qua đường miệng. Nó có thể được kê đơn nếu bạn dùng Sinemet (carbidopa / levodopa) để kiểm soát các triệu chứng bệnh Parkinson của bạn.
Liều lượng
Apokyn được tiêm dưới da (bên dưới da). Đội ngũ y tế của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách sử dụng thuốc cho chính mình. Nó có trong hộp thủy tinh chứa 30 miligam (mg) thuốc, cũng tương đương với 3 mililít (mL), Bạn sẽ tiêm thuốc bằng ống tiêm bút đi kèm.
Liều đầu tiên được đề nghị là 0,2 mL (2 mg). Bạn nên tự tiêm mũi đầu tiên với sự giám sát y tế. Điều này sẽ đảm bảo rằng bạn đang tiêm đúng cách và bạn được quan sát y tế về các tác dụng phụ.
Bạn sẽ cần phải làm việc với bác sĩ để tăng liều nếu cần dùng liều cao hơn để giảm bớt các triệu chứng của bạn. Liều khuyến cáo tối đa là 0,6 mL mỗi lần nghỉ, không tiêm nhiều hơn một lần sau mỗi hai giờ. Bạn không nên sử dụng tổng cộng hơn 2 mL (20 mg) mỗi ngày.
Sửa đổi
Nếu bạn bị suy thận (bệnh thận), nó có thể ảnh hưởng đến nồng độ Apokyn trong máu của bạn, có khả năng gây độc. Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên bắt đầu với liều 0,1 mL (1 mg) và sẽ tăng liều từ từ để tránh độc tính nếu bạn bị bệnh thận.
Cách lấy và cất giữ
Thuốc của bạn nên được bảo quản ở nhiệt độ 25 C (77 F).
Phản ứng phụ
Bạn có thể gặp các tác dụng phụ khi dùng Apokyn. Các thụ thể dopamine phổ biến trong não và khắp cơ thể. Kích hoạt các thụ thể này có nhiều tác dụng bên cạnh tác dụng dự định là giảm các triệu chứng của bệnh Parkinson.
Chung
Buồn nôn và nôn là những tác dụng phụ rất phổ biến của Apokyn. Tác dụng phụ này được kiểm soát bằng trimethobenzamide (một loại thuốc chống buồn nôn), với liều 300 mg ba lần một ngày. Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên bắt đầu dùng trimethobenzamide ba ngày trước khi dùng liều Apokyn đầu tiên.
Bạn sẽ có thể ngừng điều trị chống buồn nôn khoảng hai tháng sau khi bắt đầu dùng Apokyn.
Một số tác dụng phụ phổ biến nhất của Apokyn tương tự như các tác dụng phụ của các trung gian điều trị bệnh Parkinson khác, bao gồm kiểm soát xung động, rối loạn vận động và ảo giác. Những tác động này xảy ra do kích thích quá mức các thụ thể dopamine trong não.
Các tác dụng phụ phổ biến khác của Apokyn bao gồm:
- Ngáp
- Buồn ngủ
- Ngủ gật trong ngày
- Sổ mũi
- Lú lẫn
- Phù (sưng bàn tay hoặc bàn chân)
Dữ dội
Một số tác dụng phụ ít phổ biến hơn của Apokyn là nguy hiểm, có thể gây hại nghiêm trọng cho sức khỏe của bạn hoặc có thể đe dọa tính mạng.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:
- Thuyên tắc phổi (cục máu đông trong phổi)
- Huyết áp rất thấp
- Ngất (mất ý thức)
- Rơi
- Tác dụng phụ trên tim, bao gồm kéo dài khoảng QT và xoắn đỉnh hoặc đột tử
Cảnh báo và Tương tác
Thuốc này có thể tương tác với một số loại thuốc khác.
Sử dụng Apokyn khi dùng thuốc hạ huyết áp sẽ làm tăng nguy cơ huyết áp thấp.
Thuốc chống loạn thần, chống lại tác dụng của dopamine, có thể làm giảm tác dụng của Apokyn.
Theo nhà sản xuất, Apokyn cũng phải được sử dụng thận trọng nếu bạn dùng thuốc chống buồn nôn được phân loại là thuốc đối kháng 5HT3.