NộI Dung
- Những lý do nên thực hiện phẫu thuật nội soi khớp khuỷu tay
- Thực hiện phẫu thuật nội soi khớp khuỷu tay
- Các biến chứng
Những lý do nên thực hiện phẫu thuật nội soi khớp khuỷu tay
Không phải tất cả các nguyên nhân gây đau khuỷu tay đều có thể được điều trị hiệu quả bằng thủ thuật nội soi khớp. Một số lý do để thực hiện phẫu thuật nội soi khớp khuỷu tay, hoặc nội soi khớp khuỷu tay, bao gồm:
Loại bỏ mảnh vụn rời
Khớp khuỷu tay có thể tích tụ các mảnh vụn hoặc sụn lỏng lẻo do viêm khớp hoặc chấn thương. Những cơ thể lỏng lẻo trong khớp có thể gây đau và hạn chế cử động. Phẫu thuật nội soi khớp là một cách xâm lấn tối thiểu để loại bỏ các mảnh vụn của vấn đề này.
Loại bỏ các mỏm xương
Trong giai đoạn đầu của viêm khớp khuỷu tay, các gai xương có thể hình thành xung quanh khớp và cản trở chuyển động bình thường của khớp. Thủ thuật nội soi khớp có thể thích hợp để loại bỏ các gai xương để khôi phục chuyển động bình thường hơn của khớp khuỷu tay.
Một vấn đề cụ thể ở khuỷu tay được gọi là "khuỷu tay của người ném" xảy ra ở các vận động viên ném như vận động viên ném bóng chày. Do lực tác động rất lớn lên khuỷu tay, xương có thể hình thành ở mặt sau của khớp. Nếu phương pháp điều trị không phẫu thuật không làm giảm các triệu chứng, phẫu thuật nội soi khớp có thể hữu ích để loại bỏ phần thúc đẩy này.
Nới lỏng viên nang khớp
Khớp khuỷu tay nổi tiếng về độ cứng do chấn thương, phẫu thuật hoặc chấn thương khác cho khớp; Tình trạng này được gọi là bệnh xơ hóa khớp khuỷu tay. Ở một số bệnh nhân, bao khớp khuỷu tay có thể bị căng đến mức cử động bị hạn chế. Những bệnh nhân này có thể nới lỏng bao khớp bằng cách phẫu thuật. Ưu điểm của phương pháp nội soi khớp là ít có khả năng hình thành mô sẹo sau phẫu thuật, do đó có khả năng lấy lại cử động cao hơn.
Đánh giá tổn thương sụn
Các vấn đề cụ thể về sụn, thường gặp nhất là bệnh viêm xương tủy xương (OCD), có thể gây ra các vấn đề ở khớp khuỷu tay. Chụp X-quang và MRI có thể không cho thấy đầy đủ mức độ tổn thương và phẫu thuật nội soi có thể được sử dụng để đánh giá mức độ tổn thương sụn để xác định xem có cần điều trị thêm hay không.
Chấn thương khủy tay
Khuỷu tay tennis xảy ra khi có hiện tượng rách vi thể của các gân ở bên ngoài khớp khuỷu tay. Mặc dù hầu hết mọi người đều cải thiện bằng các phương pháp điều trị không phẫu thuật cho khuỷu tay tennis, nhưng đôi khi cần phải phẫu thuật. Phẫu thuật truyền thống tách gân ra khỏi xương và loại bỏ gân bị hư hỏng, sau đó là sửa chữa hoặc gắn lại gân. Phẫu thuật nội soi đã trở thành một lựa chọn điều trị cho khuỷu tay quần vợt. Các thủ thuật nội soi khớp cho phép bác sĩ phẫu thuật của bạn xem xét khớp khuỷu tay để đảm bảo không có nguồn nào khác gây ra cơn đau, đồng thời cho phép loại bỏ gân bị tổn thương mà không tách gân ra khỏi xương. Mặc dù phẫu thuật nội soi khớp khuỷu tay quần vợt là tương đối mới, nhưng những kết quả ban đầu đã rất đáng khích lệ với tỷ lệ thành công cao.
Thực hiện phẫu thuật nội soi khớp khuỷu tay
Nội soi khớp khuỷu tay có thể được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc khu vực. Sau khi gây mê đầy đủ, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tạo 'cổng' để truy cập vào khớp khuỷu tay. Cổng được đặt ở những vị trí cụ thể để giảm thiểu khả năng gây thương tích cho các dây thần kinh, mạch máu và gân xung quanh. Thông qua một cổng, một máy ảnh được đặt vào khớp và thông qua các cổng khác, các công cụ nhỏ có thể được sử dụng để giải quyết vấn đề.
Thời gian của quy trình nội soi khớp khuỷu tay khác nhau tùy thuộc vào những gì bác sĩ cần thực hiện. Sau khi phẫu thuật, khuỷu tay của bạn sẽ được băng hoặc nẹp mềm. Hầu hết bệnh nhân sẽ làm việc với chuyên gia vật lý trị liệu để lấy lại chuyển động và sức mạnh của khớp. Thời gian phục hồi chức năng cũng sẽ khác nhau tùy thuộc vào những gì được thực hiện tại thời điểm phẫu thuật.
Các biến chứng
Biến chứng đáng lo ngại nhất của phẫu thuật nội soi khớp khuỷu tay là chấn thương một trong những dây thần kinh chính bao quanh khớp khuỷu tay. Một số dây thần kinh cực kỳ quan trọng đối với chức năng bàn tay là xung quanh khớp. Các biến chứng khác bao gồm nhiễm trùng và tổn thương sụn khớp do dụng cụ nội soi khớp.