NộI Dung
- Corticosteroid dạng hít
- Thuốc đối kháng Beta ngắn và dài
- Corticosteroid đường uống
- Leukotriene Modifier
- Chất ổn định tế bào Mast
- Máy điều hòa miễn dịch
- Một lời từ rất tốt
Trong hầu hết các trường hợp, thuốc hen suyễn được dung nạp tốt, và lợi ích của việc điều trị lớn hơn hậu quả. Tuy nhiên, có thể có những lúc, khi tác dụng phụ nghiêm trọng hơn và cần điều chỉnh liều hoặc thay đổi hoàn toàn phương pháp điều trị.
Cách điều trị bệnh hen suyễnCorticosteroid dạng hít
Thuốc corticosteroid dạng hít (thường được gọi là steroid dạng hít) được kê đơn để giúp ngăn ngừa các triệu chứng của bệnh hen suyễn. Khi được sử dụng thường xuyên, chúng giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn hen suyễn. Tuy nhiên, họ sẽ không giải tỏa một cuộc tấn công khi nó đã bắt đầu.
Corticoid dạng hít có thể gây ra cả tác dụng phụ tại chỗ (giới hạn ở một phần cơ thể) và tác dụng phụ toàn thân (ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể). Các tác dụng toàn thân có xu hướng nghiêm trọng hơn và thường liên quan đến việc sử dụng lâu dài.
Trong số các khả năng:
- Bệnh nấm miệng (tưa miệng), một bệnh nhiễm trùng nấm miệng phổ biến
- Chứng khó nói (khàn giọng), thường ngắn hạn
- Đau miệng hoặc cổ họng
- Ho phản xạ hoặc co thắt khí quản (khí quản)
- Giảm mật độ xương ở người lớn
- Suy giảm tăng trưởng ở trẻ em, nói chung là nhẹ
- Dễ bầm tím
- Đục thủy tinh thể (mắt mờ)
- Bệnh tăng nhãn áp (tăng áp lực trong mắt)
Việc sử dụng miếng đệm trên ống ngậm của ống hít có thể làm giảm nguy cơ tác dụng phụ do corticosteroid dạng hít. Súc miệng và súc miệng sau khi sử dụng cũng có thể ngăn ngừa khàn tiếng và nấm miệng.
Thuốc đối kháng Beta ngắn và dài
Thuốc đối kháng beta tác dụng ngắn (SABA) như albuterol thường được sử dụng làm thuốc cấp cứu để làm giảm nhanh các triệu chứng hen suyễn. Ngược lại, các chất chủ vận beta (LABA) tác dụng kéo dài như Severant (salmeterol) tiếp tục hoạt động trong 12 giờ hoặc hơn.
Các tác dụng phụ giống nhau đối với SABA và LABA vì hai nhóm thuốc có cơ chế hoạt động tương tự nhau. Các tác dụng phụ bao gồm:
- Tăng nhịp tim
- Đau đầu
- Chóng mặt
- Sự lo ngại
- Lo lắng hoặc run
- Phát ban
Mặc dù các tác dụng phụ có xu hướng giải quyết nhanh chóng với SABA, chúng thường có thể tồn tại với LABA. Điều tương tự cũng có thể xảy ra khi sử dụng quá mức các chất đối kháng beta.
Mặc dù việc lạm dụng ống hít cứu hộ có thể làm tăng nguy cơ lên cơn hen suyễn nghiêm trọng, nhưng nguy cơ đó sẽ tăng lên gấp bội nếu bạn lạm dụng LABA. Mối lo ngại nghiêm trọng đến mức Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phải đưa ra cảnh báo hộp đen vào năm 2003 khuyến cáo người tiêu dùng về nguy cơ lên cơn hen gây tử vong khi sử dụng kết hợp thuốc hít Advair (fluticasone / salmeterol).
Các loại thuốc điều trị hen suyễn dạng uống và hítCorticosteroid đường uống
Corticosteroid đường uống thường được sử dụng nếu bạn có kinh nghiệm hoặc có nguy cơ lên cơn hen suyễn nghiêm trọng. Trong khi steroid được truyền qua đường tĩnh mạch trong bệnh viện, chúng được dùng ở dạng uống nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng nhưng không cần nhập viện.
Các tác dụng phụ tương tự như đối với steroid dạng hít, mặc dù phổ biến và nghiêm trọng hơn. Chúng bao gồm:
- Tăng cân
- Giữ nước
- Huyết áp cao
- Đường huyết tăng cao
- Ức chế tăng trưởng ở trẻ em
- Loãng xương (mất mật độ xương) ở người lớn
- Yếu cơ
- Đục thủy tinh thể
- Bệnh tăng nhãn áp
- Bệnh tiểu đường loại 2
Nếu bạn cần một loại steroid đường uống như prednisone hai lần trở lên mỗi năm, bệnh hen suyễn của bạn không phải đang được kiểm soát tốt. Hãy gặp bác sĩ của bạn và thảo luận xem có cần điều chỉnh phương pháp điều trị hay không.
5 điều để kiểm soát bệnh hen suyễn tốt hơnLeukotriene Modifier
Singulair (montelukast) và các chất điều chỉnh leukotriene khác hoạt động bằng cách ngăn chặn một chất gọi là leukotriene, chất này có thể kích hoạt co thắt phế quản (thu hẹp đường thở) dẫn đến cơn hen suyễn.
Thuốc điều chỉnh leukotriene thường được dung nạp tốt nhưng có một số tác dụng phụ phổ biến, bao gồm:
- Đau dạ dày
- Đau đầu
- Các triệu chứng giống như cúm
- Lo lắng
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Nghẹt mũi
- Phát ban
Nói chung, các tác dụng phụ phát triển trong tháng đầu tiên điều trị. Trẻ em sử dụng chất điều chỉnh leukotriene cũng có thể bị tăng động.
Chất ổn định tế bào Mast
Cromolyn natri và Alocril (nedocromil) là chất ổn định tế bào mast được sử dụng cho những người bị hen suyễn dai dẳng nhẹ. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn các tế bào mast, một loại tế bào bạch cầu, tiết ra các chất gây viêm gọi là histamine vào máu.
Cromolyn sodium và Alocril thường được dung nạp tốt với hầu hết các tác dụng phụ giảm khi sử dụng. Chúng bao gồm:
- Một hương vị tồi tệ trong miệng
- Ho
- Ngứa hoặc đau họng
- Đau đầu
- Nghẹt mũi
- Sốc phản vệ (hiếm gặp)
Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng toàn thân, có thể đe dọa tính mạng. Nếu không được cấp cứu ngay lập tức, người bị sốc phản vệ có thể bị sốc, hôn mê, ngạt thở, suy tim hoặc hô hấp, thậm chí tử vong.
Những điều cần biết về bệnh hen suyễn dị ứngMáy điều hòa miễn dịch
Xolair (omalizumab) là một chất điều hòa miễn dịch được cung cấp qua đường tiêm. Mục đích của việc điều trị là thay đổi cách hệ thống miễn dịch phản ứng với tác nhân gây hen suyễn - về cơ bản ngăn chặn nó phản ứng quá mức.
Vì các chất điều hòa miễn dịch ngăn chặn các bộ phận của hệ thống miễn dịch, bạn có thể dễ bị nhiễm trùng từ nhẹ đến trung bình thường xuyên.
Các tác dụng phụ phổ biến khác bao gồm:
- Sưng và đau tại chỗ tiêm
- Ngứa
- Phát ban
- Mệt mỏi
- Cảm lạnh thông thường
- Nhiễm trùng tai
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên
- Viêm xoang
- Trào ngược axit
- Đau đầu
- Đau họng
- Alopecia (rụng tóc)
- Sốc phản vệ (hiếm gặp)
Khi nào gọi 911
Gọi trợ giúp khẩn cấp nếu bạn gặp một số hoặc tất cả những điều sau đây sau khi dùng thuốc ổn định tế bào mast hoặc máy điều hòa miễn dịch, vì đây là những dấu hiệu của sốc phản vệ:
- Phát ban hoặc phát ban
- Thở khò khè
- Hụt hơi
- Nhịp tim nhanh hoặc không đều
- Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu
- Sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng
- Cảm giác diệt vong sắp xảy ra
Một lời từ rất tốt
Khi được sử dụng thích hợp, thuốc điều trị hen suyễn sẽ an toàn với các tác dụng phụ từ nhẹ đến có thể kiểm soát được. Các tác dụng phụ nghiêm trọng thường liên quan đến việc sử dụng không nhất quán hoặc lạm dụng thuốc hen suyễn.
Nếu bạn không sử dụng thuốc hen suyễn đúng cách hoặc gặp vấn đề với việc tuân thủ, hãy nói chuyện với bác sĩ và trung thực về những gì bạn đang gặp phải. Điều tương tự cũng áp dụng nếu tác dụng phụ kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn. Bằng cách hợp tác chặt chẽ với bác sĩ, bạn thường có thể tìm thấy sự kết hợp phù hợp của các loại thuốc có thể kiểm soát bệnh hen suyễn mà không ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn.
Làm thế nào để ngăn ngừa và kiểm soát các cơn hen suyễn