NộI Dung
- Công việc hầm cầu
- Nguyên nhân nào khiến trẻ sơ sinh bị sốt?
- Con Bạn Có Thực Sự Cần Vỗ Cột Sống Khi Bị Sốt Không?
- Tránh vi rút và sốt
Bạn không còn ngạc nhiên và bây giờ đang trở nên lo lắng, khi nhân viên ER đưa bạn đến một căn phòng, trước một phòng chờ đầy những đứa trẻ bị sổ mũi và ho. Một bác sĩ ER đến và nói chuyện với bạn về các triệu chứng của con bạn, kiểm tra con bạn, và sau đó giải thích rằng con sẽ cần được kiểm tra toàn bộ bể phốt. Bạn vẫn chưa hiểu hết chuyện gì đang xảy ra, nhưng sau đó bạn nghe thấy hai từ khiến nhiều bậc cha mẹ có con nhỏ bị sốt cột sống hoảng sợ.
Mặc dù nhiều bậc cha mẹ vượt qua những tháng đầu tiên của con mình mà không bị sốt, nhưng thật không may, kịch bản này xảy ra hàng trăm lần mỗi ngày tại các phòng cấp cứu trên khắp cả nước.
Công việc hầm cầu
Không giống như những đứa trẻ lớn hơn, có thể khó nhận biết khi nào trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh bị bệnh nặng. Trên thực tế, trẻ sơ sinh dưới hai hoặc ba tháng tuổi có thể bị nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng, chẳng hạn như viêm màng não (nhiễm trùng chất lỏng xung quanh não và tủy sống), nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng máu) hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu và vẫn còn xuất hiện hoàn toàn tốt. Đó là lý do tại sao các bác sĩ thường tiến hành kiểm tra nhiễm trùng cho trẻ sơ sinh dưới hai hoặc ba tháng tuổi khi chúng có nhiệt độ trực tràng bằng hoặc trên 100,4 độ F. Công việc tự hoại này thường bao gồm:
- Công thức máu hoàn chỉnh
- Cây mau
- Phân tích nước tiểu và cấy nước tiểu
- Vòi cột sống để các bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra dịch tủy sống, bao gồm cả cấy dịch tủy sống
- Chụp X-quang ngực (mặc dù điều này thường bị bỏ sót nếu trẻ không có các triệu chứng về hô hấp)
- Nghiên cứu phân nếu em bé bị tiêu chảy
- Kiểm tra hoặc nuôi cấy vi rút, chẳng hạn như kiểm tra RSV hoặc kiểm tra cúm
Tùy thuộc vào các kết quả xét nghiệm này, trẻ sơ sinh bị sốt có thể được bắt đầu dùng thuốc kháng sinh và có thể nhập viện và theo dõi trong 24 đến 48 giờ. Trẻ sơ sinh trên 28 ngày tuổi có thể chỉ cần được cho về nhà, tái khám tại phòng cấp cứu hoặc với bác sĩ nhi khoa nếu tất cả các xét nghiệm đều bình thường và trẻ bú tốt.
Nguyên nhân nào khiến trẻ sơ sinh bị sốt?
Cũng giống như trẻ lớn hơn, trẻ bị sốt có thể do nhiễm siêu vi. Thật không may, nhiễm trùng do vi khuẩn, có thể nghiêm trọng hơn so với nhiễm vi-rút đơn giản, phổ biến ở trẻ nhỏ hơn ở trẻ lớn và thanh niên. Trên thực tế, các bệnh nhiễm khuẩn nghiêm trọng gây ra khoảng 8 đến 12% trường hợp sốt (sốt) ở trẻ sơ sinh (trẻ sơ sinh dưới 28 ngày tuổi) và 5 - 10% bệnh sốt ở trẻ sơ sinh từ 1 đến 3 tháng tuổi. Trong trường hợp bạn đang tự hỏi - đó là rất nhiều.
Làm thế nào để đo nhiệt độ trực tràngCon Bạn Có Thực Sự Cần Vỗ Cột Sống Khi Bị Sốt Không?
Mặc dù các bậc cha mẹ thường nghĩ rằng các bác sĩ nhi khoa ngày nay quá hung hăng khi điều trị trẻ sơ sinh bị sốt, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là các biện pháp hiện nay thực sự ít nghiêm ngặt hơn nhiều so với trước đây.Cách đây không lâu khi tất cả trẻ em dưới ba tháng tuổi bị sốt đều thực sự được đưa vào bệnh viện sau khi kiểm tra nhiễm trùng và được quan sát trong ít nhất 24 giờ. Giờ đây, việc nhập viện thường dành cho tất cả trẻ sơ sinh và chỉ những trẻ lớn hơn mới xuất hiện bệnh.
Ngay cả sự cần thiết của vòi cột sống cũng đang được đặt câu hỏi. Trong khi chúng đã từng được thực hiện thường xuyên trên tất cả trẻ sơ sinh bị sốt nếu chúng dưới ba tháng tuổi, một số chuyên gia đã hạ độ tuổi đó xuống 31 hoặc 60 ngày nếu đứa trẻ đáp ứng các tiêu chí sàng lọc nhất định và có thể được bác sĩ theo dõi chặt chẽ.
Hãy nhớ rằng vòi cột sống thực sự là một thủ thuật đơn giản cho trẻ sơ sinh với ít biến chứng và thường được dung nạp tốt. Nếu bạn xem xét hậu quả của bệnh viêm màng não do vi khuẩn không được điều trị, mà vòi tủy sống có thể giúp phát hiện, thì câu hỏi có nên để bác sĩ thực hiện vòi tủy sống cho con bạn trở nên dễ dàng hơn.
Nếu bạn từ chối một vòi cột sống, các bác sĩ trong ER có thể sẽ cố gắng nói chuyện với bạn. Đây là tiêu chuẩn chăm sóc, có nghĩa là điều mà các bác sĩ thường làm theo các khuyến cáo hoặc kinh nghiệm hiện tại, đối với một em bé hoặc trẻ sơ sinh nhỏ tuổi để lấy tủy sống. Sẽ là không bình thường nếu bác sĩ cho một em bé về nhà từ phòng cấp cứu mà không có vòi tủy sống nếu họ nghĩ rằng cần phải thực hiện. Họ sẽ làm gì nếu cha mẹ vẫn từ chối sau một thời gian dài thảo luận về rủi ro và lợi ích? Nó có thể sẽ tùy thuộc vào tình huống, nhưng nó có thể bao gồm từ việc quan sát trẻ sơ sinh trong bệnh viện đến việc gọi các dịch vụ bảo vệ trẻ em và tính phí cha mẹ nếu bỏ qua y tế.
Tránh vi rút và sốt
Để tránh bị sốt và không cần thiết phải làm sạch bể phốt, có thể là một ý kiến hay để giúp bé hạn chế tiếp xúc với mọi người trong hai hoặc ba tháng đầu đời. Đặc biệt, mỗi người bế em bé nên rửa tay thật sạch. Những người không khỏe - thậm chí bị cảm lạnh - không nên xử lý em bé. Điều đó nghe có vẻ ngớ ngẩn đối với những người mới làm cha mẹ muốn khoe con mới của họ, nhưng hậu quả có thể là khiến con bạn tiếp xúc với vi rút và các vi trùng khác, sốt và phải đến phòng khám ER để lấy tủy sống.