NộI Dung
Ung thư da không phải tế bào hắc tố, chẳng hạn như ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) và ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC), là những loại ung thư phổ biến nhất trên thế giới. May mắn thay, chúng cũng có thể chữa khỏi được nhất, đặc biệt là khi các khối u tương đối nhỏ và mỏng. Loại điều trị được lựa chọn phụ thuộc vào mức độ lớn của ung thư và vị trí tìm thấy nó trên cơ thể. Dưới đây là tổng quan về một số lựa chọn phổ biến nhất (phần giới thiệu về các phương pháp điều trị hiếm khi được sử dụng hơn cũng có sẵn):Loại trừ
Cắt bỏ (loại bỏ) phẫu thuật đơn giản được sử dụng để điều trị cả khối u nguyên phát và khối u tái phát. Quy trình này bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u và một lượng da bình thường xung quanh nó ("rìa"): đối với ung thư tế bào đáy và tế bào vảy, ranh giới thường từ 2 đến 4 mm. Tỷ lệ chữa khỏi sau khi cắt bỏ lần lượt là 95% và 92% đối với BCC và SCC nguyên phát, và phụ thuộc vào vị trí, kích thước và hình thái của khối u. Việc cắt bỏ có thể được thực hiện ở cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc nội trú tùy thuộc vào mức độ ung thư.
Kem bôi ngoài da
Kể từ khi được phê duyệt vào năm 2004, chất kích hoạt hệ thống miễn dịch imiquimod (còn được biết đến với tên thương hiệu Aldara) đã là một loại kem bôi ngoài da (chỉ dùng ngoài da) thường được kê đơn cho các loại ung thư tế bào đáy nhỏ và nốt sần, cũng như tình trạng tiền ung thư gọi là actinic dày sừng. Nó lây lan trên tổn thương năm lần mỗi tuần, thường là trong sáu tuần, và hoàn toàn sạch da ở khoảng 88% bệnh nhân trở lên, tùy thuộc vào loại ung thư chính xác. Một loại kem khác cho BCC nông là 5-fluorouracil (Carac hoặc Efudex), một loại thuốc hóa trị cũng được sử dụng qua đường tĩnh mạch. Những phương pháp điều trị này thường không để lại sẹo, nhưng chúng có thể gây đau và sưng đáng kể khi chúng hoạt động.Một số loại kem khác hiện đang được thử nghiệm, bao gồm ingenol mebutate (PEP005), có nguồn gốc từ một loài thực vật được gọi là "mầm cây nhỏ".
Nạo và điện cực
Nạo cũng được sử dụng cho u sừng, được coi là ung thư biểu mô tế bào vảy. Sau khi loại bỏ sự phát triển bằng một dụng cụ dài giống như chiếc thìa được gọi là nạo, bác sĩ sử dụng một dòng điện nhẹ để tiêu diệt các tế bào bất thường còn sót lại. Quá trình nạo và nạo này thường được lặp lại ba lần, và vết thương có xu hướng lành lại mà không cần khâu. Tốt nhất là tổn thương nguyên phát, không tái phát.
Tỷ lệ khỏi bệnh tùy thuộc vào cơ địa: các vị trí có nguy cơ cao (mũi, tai, cằm, miệng) có tỷ lệ tái phát từ 4% đến 18%, tùy thuộc vào kích thước khối u. Tỷ lệ tái phát giảm xuống 3% đối với các khối u ở các vị trí nguy cơ thấp của thân và tứ chi. Nhìn chung, tỷ lệ chữa khỏi trong 5 năm đối với BCC nguyên phát và SCC được điều trị bằng C và E lần lượt là 92% và 96%.
Phẫu thuật Mohs
Quy trình Mohs (còn được gọi là phẫu thuật vi mô Mohs hoặc cắt bỏ có kiểm soát rìa) là một kỹ thuật tiên tiến được phát triển vào những năm 1940 bởi Tiến sĩ Frederic E. Mohs để loại bỏ các tổn thương do ung thư biểu mô tế bào đáy hoặc tế bào vảy. Nó liên quan đến việc loại bỏ các phần mỏng của da phát triển, từng lớp một. Mỗi lớp sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi và việc loại bỏ các lớp tiếp tục cho đến khi không còn tế bào ung thư.
Nó có tỷ lệ chữa khỏi cao nhất trong số các phương pháp điều trị ung thư da và không gây ra nhiều sẹo như các phương pháp khác. Nó đặc biệt hữu ích để điều trị ung thư da tái phát, các khối u lớn hơn, các khối u trên tai, mí mắt, mũi, môi hoặc bàn tay, các khối u ở những vị trí dễ tái phát và dạng xơ cứng của ung thư biểu mô tế bào đáy. Đó là phương pháp điều trị “tiêu chuẩn vàng”: Tỷ lệ tái phát trong 5 năm là 1% đối với BCC và 3% đối với SCC. Tuy nhiên, nó tốn kém nhiều chi phí, thời gian và công sức hơn các phương pháp khác.