NộI Dung
- Bell’s palsy kéo dài bao lâu?
- Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ cho bệnh liệt Bell?
- Một số lựa chọn điều trị là gì?
- Phục hồi chức năng khuôn mặt và hơn thế nữa
Chuyên gia nổi bật:
Kofi Boahene, M.D.
Bell’s palsy là một tình trạng hiếm gặp ảnh hưởng đến thần kinh và cơ mặt. Nó có thể xuất hiện sau khi bị mụn rộp hoặc bệnh do vi-rút khác như cúm hoặc cảm lạnh. Bạn có thể thấy nhức đầu và đau, co giật hoặc yếu một bên mặt.
Trong khoảng 48 giờ tới, một nửa khuôn mặt của bạn có thể bắt đầu xệ xuống. Nụ cười của bạn có thể trông lệch lạc.Một trong các mí mắt của bạn có thể bị chùng xuống hoặc bạn có thể gặp khó khăn khi nhắm mắt đó. Bạn cũng có thể nhận thấy mất cảm giác vị giác, chóng mặt, ù tai (ù tai) hoặc các triệu chứng khác cho thấy dây thần kinh mặt có vấn đề.
Điểm yếu trên khuôn mặt đi kèm với bệnh liệt Bell có thể tương tự như bệnh nhân đột quỵ. Một đánh giá khẩn cấp của các bác sĩ sẽ phân biệt giữa bệnh liệt Bell thực sự và bệnh liệt mặt do đột quỵ.
Bell’s palsy kéo dài bao lâu?
Trong phần lớn các trường hợp, liệt mặt do Bell’s palsy là tạm thời. Bạn có thể nhận thấy sự cải thiện dần dần sau khoảng hai tuần. Trong vòng ba tháng, hầu hết mọi người đã hồi phục hoàn toàn chuyển động và chức năng của khuôn mặt. Sự chậm trễ trong phục hồi thường đi kèm với một số dạng chức năng bất thường trên khuôn mặt.
Nhưng nếu chứng liệt mặt do Bell’s palsy không thuyên giảm, có những lựa chọn điều trị hiệu quả.
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ cho bệnh liệt Bell?
Kofi Boahene, M.D., là giáo sư khoa tai mũi họng - phẫu thuật đầu và cổ và là giám đốc của Phẫu thuật tái tạo và tạo hình khuôn mặt tại Johns Hopkins. Anh ấy là một chuyên gia về phục hồi khuôn mặt - phẫu thuật để giúp khôi phục chuyển động và biểu cảm cho khuôn mặt sau khi Bell bị liệt, đột quỵ hoặc các bệnh khác.
Ông lưu ý rằng, một khi được chẩn đoán mắc bệnh liệt Bell, điều quan trọng là phải hỏi ý kiến chuyên gia về thần kinh mặt. Tiến sĩ Boahene nói: “Không phải tất cả những gì có vẻ như Bell thực sự đều là bệnh liệt của Bell. “Tôi đã thấy một số bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng liệt Bell dai dẳng, những người đã có điều gì đó khác khi xem xét kỹ hơn.”
Ông lưu ý rằng đối với chứng liệt mặt dai dẳng, tốt nhất bạn không nên đợi quá lâu trước khi hỏi ý kiến chuyên gia.
Boahene nói: “Có một khoảng thời gian lý tưởng sau chấn thương dây thần kinh mặt ban đầu khi các cơ mặt vẫn còn hoạt động. “Nếu chúng ta có thể can thiệp sớm và kịp thời, chúng ta có thể cứu các cơ biểu hiện trên khuôn mặt và khôi phục khả năng mỉm cười và chớp mắt.” Ngoài cửa sổ lý tưởng này, các cơ mặt bị tê liệt không thể phục hồi. Tiến sĩ Boahene nói, "Với chứng liệt mặt, cơ bắp mất thời gian."
Một số lựa chọn điều trị là gì?
“Trong thập kỷ qua, hiểu biết của chúng ta về mô hình phục hồi của cơ mặt sau chấn thương thần kinh đã được cải thiện đáng kể. Điều này hướng dẫn triết lý của chúng tôi về cách tiếp cận có hệ thống khi điều trị di chứng của bệnh liệt Bell, ”Boahene nói.
Ông và nhóm của mình gồm các nhà trị liệu, nhà tâm lý học hành vi và bác sĩ phẫu thuật điều trị chứng liệt mặt và liệt mặt nói chung của Bell một cách toàn diện và đa ngành. Họ sử dụng một số phương pháp tiếp cận khác nhau, bao gồm vật lý trị liệu và tiêm thuốc điều hòa thần kinh, để huấn luyện và hướng dẫn các dây thần kinh và cơ mặt bị thương trong quá trình hồi phục sau khi Bell’s liệt. Các bác sĩ có thể di chuyển một nhánh dây thần kinh từ nơi khác trên mặt và sử dụng nó để thay thế nhánh bị tổn thương.
Trong một thủ tục được gọi là phẫu thuật cắt bỏ cơ chọn lọc cao và tiêu hủy thần kinh có chọn lọc, các cơ căng và dây thần kinh bất thường có thể được phân chia để thư giãn mặt và cho phép cử động tốt hơn. Nếu các cơ ở mặt bị đông cứng và không còn hoạt động, bác sĩ phẫu thuật có thể cấy ghép các mảnh cơ nhỏ gọi là cơ gracilis từ chân bên trong để khôi phục nụ cười hoặc từ cổ để phục hồi chớp mắt hoặc đóng mí mắt.
Phục hồi chức năng khuôn mặt và hơn thế nữa
Boahene nói: “Trung tâm thần kinh mặt tại Johns Hopkins là một nơi tuyệt vời dành cho những bệnh nhân bị liệt mặt, vì chúng tôi có rất nhiều kinh nghiệm và chuyên môn. Chúng tôi là một trong những trung tâm bận rộn nhất trên thế giới và đã đi tiên phong hoặc cải tiến một số kỹ thuật hiện tại được sử dụng trong điều trị bệnh liệt mặt. ”
Boahene cho biết thêm rằng bệnh nhân của ông nhận được nhiều điều hơn là phẫu thuật thẩm mỹ khuôn mặt có tay nghề cao. “Chúng tôi có cách tiếp cận theo nhóm thực sự. Ngoài bác sĩ phẫu thuật, chúng tôi cũng có một chương trình nghiên cứu toàn diện nghiên cứu kết quả của bệnh liệt mặt. Chúng tôi đã kết hợp chuyên môn của nhà trị liệu vật lý và nhà tâm lý học hành vi để có được kết quả tốt nhất. Chúng tôi luôn đổi mới để giải quyết các vấn đề của bệnh nhân. Chúng tôi là duy nhất trong vấn đề đó. ”
Nhóm cũng hỗ trợ bệnh nhân phục hồi với các nhà trị liệu ngôn ngữ, nhà thần kinh học để kiểm tra vận động cơ mặt và một chuyên gia phục hồi chức năng trên khuôn mặt: một nhà vật lý trị liệu tận tâm làm việc với những người bị ảnh hưởng bởi liệt mặt.
Ông nói rằng nhóm nghiên cứu xuất sắc trong cả vi phẫu (đan các mạch máu mỏng manh với nhau, sử dụng kính hiển vi) và phẫu thuật thẩm mỹ khuôn mặt (phẫu thuật để khôi phục vẻ đẹp và sự cân đối cho các đường nét trên khuôn mặt).
“Chúng tôi có thể lựa chọn một số kỹ thuật để khôi phục nụ cười gần như bình thường và khuôn mặt đẹp tự nhiên hơn”.