NộI Dung
Bendopnea, được mô tả lần đầu vào năm 2014, là tình trạng khó thở khi cúi xuống. Bây giờ nó được công nhận là một triệu chứng của suy tim.Khó thở, hoặc khó thở, là một triệu chứng phổ biến ở những người bị suy tim. Khó thở có thể có nhiều dạng. Khó thở khi gắng sức là dạng phổ biến nhất và khó thở xảy ra khi nằm xuống (orthopnea) là một triệu chứng thường xuyên khác.
Do mắc chứng khó thở, những người bị suy tim thường phải kê nhiều gối để có thể ngủ thoải mái hoặc thậm chí có thể phải ngồi dậy khi ngủ. Khó thở kịch phát về đêm (PND) là một dạng khó thở đặc biệt nghiêm trọng có thể đánh thức người bị suy tim ra khỏi giấc ngủ sâu.
Khó thở khi gắng sức, chỉnh hình và PND đều được coi là các triệu chứng cổ điển của suy tim. Từng biểu hiện khó thở do suy tim gây ra đã được nhiều thế hệ thầy thuốc ghi nhận.
Khám phá dạng khó thở “Mới”
Vào năm 2014, các nhà nghiên cứu từ Đại học Texas đã mô tả một loại khó thở khác được thấy ở những người bị suy tim - khó thở xảy ra khi cúi xuống. Để mô tả triệu chứng mới này, họ đã đặt ra từ bentopnea- "pnea" từ tiếng Hy Lạppnoia cho hơi thở và "bendo" từ Texan để cúi xuống.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng một số bệnh nhân suy tim của họ phàn nàn về khó thở khi cúi xuống, vì vậy họ đã tiến hành một nghiên cứu để đánh giá tần suất của triệu chứng này và xác định ý nghĩa y tế của nó.
Họ đã nghiên cứu 102 bệnh nhân suy tim do bệnh cơ tim giãn nở. Mỗi người được yêu cầu ngồi trên ghế và cúi gập người trong 30 giây, như thể họ đang buộc dây giày. 29 bệnh nhân (28%) gặp phải tình trạng thở gấp.
Các triệu chứng suy tim “cổ điển” hơn (chẳng hạn như khó thở khi gắng sức và chỉnh hình) có xu hướng nghiêm trọng hơn ở những người bị uốn cong thở trong thời gian thử nghiệm 30 giây. Hơn nữa, chứng uốn cong thường gặp ở những người cũng bị giữ nước đáng kể và phù nề (sưng chân).
Các nhà nghiên cứu cũng đã thực hiện thông tim trên tất cả 102 bệnh nhân trong nghiên cứu. Họ phát hiện ra rằng trung bình 29 người mắc chứng bệnh uốn ván, mắc các dạng suy tim nặng hơn đáng kể so với những người không cụ thể là chứng bệnh uốn ván, áp lực bên trong trái tim của họ cao hơn. Tất cả những phát hiện này chỉ ra rằng triệu chứng uốn cong thở dường như liên quan đến suy tim tiến triển hơn hoặc được kiểm soát kém.
Nguyên nhân
Những người bị suy tim thường có áp lực tim tăng cao. Áp lực tim cao này có xu hướng gây ra sự dự phòng của máu từ phổi trở về tim, có thể dẫn đến tắc nghẽn phổi và do đó gây ra chứng khó thở.
Bất cứ điều gì làm tăng áp lực tim đều có thể làm cho vấn đề này trở nên tồi tệ hơn. Việc gắng sức thực hiện điều này và khó thở khi gắng sức là một triệu chứng phổ biến ở những người bị suy tim. Nằm thẳng khiến chất lỏng trong cơ thể phân phối lại đến ngực, điều này cũng làm tăng áp lực tim, dẫn đến chứng khó thở.
Ở một mức độ thấp hơn, cúi gập người ở thắt lưng cũng làm tăng áp lực trong lồng ngực (và do đó, trong tim). Đối với những người suy tim hầu như không được bù đắp, sự gia tăng tương đối nhỏ của áp lực tim do cúi gập người có thể khiến họ bị nghiêng và gây khó thở.
Một lời từ rất tốt
Trong khi đây là một nghiên cứu nhỏ, nó chỉ ra rõ ràng rằng sự xuất hiện của chứng co thắt ở một người bị suy tim có thể được coi là một dấu hiệu cho thấy tình trạng của họ đang xấu đi. Thử nghiệm uốn cong thở rất nhanh và đơn giản để thực hiện (nghĩa là ngồi xuống và cúi xuống trong 30 giây) và nhiều bác sĩ có thể đưa nó vào đánh giá thông thường của họ đối với bệnh nhân suy tim.
Liệu triệu chứng uốn cong thở cũng có thể hữu ích trong việc chẩn đoán suy tim chưa biết trước đây hay không vẫn chưa được biết vì triệu chứng này chưa được nghiên cứu như một công cụ sàng lọc. Tuy nhiên, vì uốn cong dường như tương quan với suy tim tiến triển nặng hơn, nên có vẻ như trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán suy tim sẽ rõ ràng từ các triệu chứng và dấu hiệu khác trước khi uốn cong xuất hiện.
Cuối cùng, cần lưu ý rằng cảm giác khó thở khi cúi gập người có thể do nhiều bệnh lý khác ngoài suy tim, bao gồm các rối loạn phổi khác nhau hoặc đơn giản là thừa cân. Vì vậy, nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của uốn cong thở, nó không nhất thiết có nghĩa là bạn bị suy tim. Tuy nhiên, nó có nghĩa là bạn nên kiểm tra với bác sĩ của bạn về triệu chứng này.