NộI Dung
Trong hầu hết các trường hợp, việc chẩn đoán tình trạng tuyến giáp được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc chính của một người, sau đó người này có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ nội tiết, bác sĩ điều trị các vấn đề về hormone như bệnh tuyến giáp và những bệnh khác. Nhưng đó không phải lúc nào cũng vậy - hoặc cần thiết. Đôi khi, bác sĩ đa khoa của bạn cảm thấy thoải mái khi tự mình kiểm soát tình trạng tuyến giáp của bạn và điều này hoàn toàn hợp lý đối với một số chẩn đoán tuyến giáp nhất định.Có những bác sĩ chăm sóc sức khỏe khác, chẳng hạn như liệu pháp thiên nhiên và bác sĩ chỉnh hình, cũng điều trị bệnh nhân tuyến giáp. Mặc dù kiến thức chuyên môn của họ có thể hữu ích như một phần bổ sung cho việc chăm sóc tuyến giáp của bạn, nhưng nó không thể thay thế cho chuyên môn của bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ nội tiết.
1:24Làm thế nào để làm việc với nhóm y tế tuyến giáp của bạn
Vì quản lý bệnh tuyến giáp có thể là một thách thức và trong hầu hết các trường hợp, là một cam kết suốt đời, điều quan trọng là phải có đội ngũ chuyên gia phù hợp giúp bạn trong suốt chặng đường.
Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Bệnh tuyến giáp
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Bác sĩ chăm sóc chính
Bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể quản lý bệnh tuyến giáp của bạn, đặc biệt nếu bạn được chẩn đoán là bị suy giáp. Điều này là do hầu hết các bác sĩ chăm sóc chính đều cảm thấy thoải mái và được đào tạo để theo dõi mức độ hormone kích thích tuyến giáp (TSH) và điều chỉnh thuốc thay thế hormone tuyến giáp cho phù hợp.
Điều đó nói rằng, có một số tình huống cụ thể yêu cầu giới thiệu đến bác sĩ nội tiết.
Mặc dù không phải là danh sách đầy đủ, nhưng một số tình huống bao gồm:
- Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai
- Trẻ sơ sinh hoặc trẻ em bị bệnh tuyến giáp
- Xuất hiện các nốt tuyến giáp hoặc một tuyến giáp mở rộng (bướu cổ)
- Bất kỳ loại cường giáp nào, bao gồm cả bệnh Graves
- Suy giáp thứ phát (nếu một vấn đề về tuyến yên gây ra suy giáp)
- Bệnh mắt tuyến giáp
- Nghi ngờ ung thư tuyến giáp
Bác sĩ nội tiết
Bác sĩ nội tiết là bác sĩ hoàn thành khóa đào tạo về nội khoa (giống như bác sĩ chăm sóc chính) và sau đó trải qua đào tạo thêm (thường từ hai đến ba năm) trong lĩnh vực nội tiết.
Các bác sĩ nội tiết chẩn đoán và điều trị sự mất cân bằng nội tiết tố, thường là do các tình trạng tuyến khác nhau, chẳng hạn như:
- Rối loạn tuyến giáp
- Bệnh tiểu đường
- Loãng xương và sức khỏe của xương
- Rối loạn tuyến thượng thận
- Rối loạn tuyến yên
- Các vấn đề mãn kinh ở phụ nữ
- Các vấn đề về testosterone ở nam giới
Trong khi bác sĩ chăm sóc chính có thể quản lý một số tình trạng nội tiết, như suy giáp "sách giáo khoa" và bệnh tiểu đường, các bệnh lý khác cần sự chăm sóc của bác sĩ nội tiết, như các vấn đề về tuyến yên, tuyến thượng thận hoặc cường giáp.
Ngay cả khi bạn mắc chứng suy giáp "sách giáo khoa", đừng ngạc nhiên nếu bác sĩ chăm sóc chính giới thiệu bạn đến một bác sĩ nội tiết. Điều này có thể vì một số lý do - có thể bạn mắc nhiều bệnh lý khác (khiến trường hợp của bạn trở nên phức tạp), hoặc có lẽ bác sĩ của bạn không có nhiều kinh nghiệm điều trị bệnh nhân mắc chứng rối loạn như vậy.
Đôi khi, các bác sĩ chăm sóc chính chỉ muốn một "bộ mắt bổ sung" từ bác sĩ nội tiết, cho dù đó là xem xét lại kết quả xét nghiệm chẩn đoán của bạn và / hoặc sửa đổi kế hoạch điều trị của bạn - tất cả điều này là OK, nếu không, là một dấu hiệu tốt quan tâm.
Tùy thuộc vào chẩn đoán và kế hoạch điều trị của bạn, bác sĩ nội tiết có thể chọn tự quản lý tình trạng của bạn, như trong trường hợp bệnh Graves hoặc theo dõi các nốt tuyến giáp.
Ngoài ra, bác sĩ nội tiết có thể làm việc cùng với bác sĩ chăm sóc chính để quản lý tình trạng của bạn. Ví dụ: bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ nội tiết để được chẩn đoán ban đầu về bệnh Hashimoto. Khi bác sĩ nội tiết ổn định liều lượng hormone thay thế tuyến giáp của bạn, bác sĩ chăm sóc chính của bạn sau đó có thể theo dõi mức TSH của bạn. Sau đó, bạn chỉ có thể gặp bác sĩ nội tiết nếu có vấn đề phát sinh hoặc mỗi năm một lần để kiểm tra.
Cách tìm bác sĩ tuyến giápCác học viên khác
Nhiều bệnh nhân tuyến giáp tìm kiếm kế hoạch điều trị 360 - nghĩa là, một kế hoạch bao gồm chuyên môn của các bác sĩ thuộc các lĩnh vực khác nhau và áp dụng phương pháp "toàn thân". Naturopaths và nắn khớp xương là hai chuyên gia đôi khi được tư vấn.
Nếu bạn tham khảo ý kiến của những người này hoặc những người hành nghề khác, hãy đảm bảo rằng bạn chỉ làm như vậy với tư cách hỗ trợ cho việc chăm sóc của bạn bởi bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ nội tiết. Người đó cũng nên biết về bất kỳ phương pháp điều trị nào do các bác sĩ lâm sàng khác khuyến nghị.
Bác sĩ tự nhiên
Một bác sĩ trị liệu tự nhiên (ND) được cấp phép tốt nghiệp từ một trường y khoa toàn diện cấp độ sau đại học bốn năm. Cách tiếp cận chăm sóc sức khỏe của họ có xu hướng tích hợp hơn có lẽ so với các bác sĩ truyền thống ở chỗ ND tin rằng không có bộ phận nào trong cơ thể bạn hoạt động hoàn toàn tách biệt với phần còn lại của hệ thống.
Vì vậy, ví dụ, một ND có thể thảo luận về các khía cạnh của dinh dưỡng ảnh hưởng như thế nào đến rối loạn tuyến giáp và đảm bảo rằng bạn có một kế hoạch ăn kiêng phù hợp để hỗ trợ sức khỏe tuyến giáp của bạn. Ngoài ra, bằng cách yêu cầu phòng thí nghiệm và xét nghiệm hình ảnh, ND có thể đánh giá các hormone khác như hormone sinh dục estrogen và cortisol ("hormone căng thẳng" do tuyến thượng thận của bạn sản xuất).
Bổ sung cho Chăm sóc tuyến giáp của bạn
Mặc dù phương pháp tiếp cận tích hợp đối với sức khỏe tuyến giáp của bạn rất hấp dẫn, nhưng ND không nhất thiết phải tuân theo các hướng dẫn được khuyến nghị bởi các hiệp hội chuyên nghiệp như Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA) hoặc Hiệp hội các nhà nội tiết lâm sàng Hoa Kỳ (AACE).
Ví dụ, để điều trị suy giáp, nhiều ND kê đơn hormone tuyến giáp khô, có nguồn gốc từ tuyến giáp khô của lợn hoặc bò và cung cấp cả T4 (thyroxine) và triiodothyronine (T3). Các tên thay thế bao gồm tuyến giáp tự nhiên, tuyến giáp chiết xuất, tuyến giáp lợn, tuyến giáp lợn; tên thương hiệu bao gồm Nature-throid và Armor Thyroid.
Loại thuốc thay thế hormone tuyến giáp này cung cấp tỷ lệ T4: T3 không tự nhiên ở người (4: 1 thay vì 16: 1), có xu hướng gây ra cường giáp ở một mức độ nào đó. Đó là lý do tại sao hầu hết các tổ chức chuyên gia (ví dụ như AACE và ATA) không khuyến nghị việc sử dụng nó, ngoại trừ một số bệnh nhân có lẽ. Thay vào đó, đối với đại đa số bệnh nhân, các chuyên gia khuyên bạn nên sử dụng levothyroxine một mình (biệt dược: Synthroid, Levoxyl và Tirosint).
Cuối cùng, một số ND thực hành y học thực vật, đề xuất các loại thảo mộc để chăm sóc các vấn đề y tế khác nhau.Dùng các loại thảo mộc và chất bổ sung có thể đặc biệt có hại cho người bị bệnh tuyến giáp vì chúng có thể ảnh hưởng đến việc dùng thuốc và / hoặc hoạt động của tuyến giáp.
Bác sĩ chỉnh hình
Theo Hiệp hội Trị liệu thần kinh cột sống Hoa Kỳ, các bác sĩ chỉnh hình được chỉ định là "nhà cung cấp dịch vụ cấp bác sĩ", ở đại đa số các bang. Trong khi chương trình bác sĩ trị liệu thần kinh cột sống (DC) tương tự như chương trình bác sĩ y khoa (MD) trong hai năm đầu, các chương trình này phân kỳ trong nửa sau. Trong thời gian này, chương trình DC tập trung vào chế độ ăn uống, dinh dưỡng và vận động cột sống, trong khi chương trình MD nhấn mạnh vào nghiên cứu dược lý học.
Bổ sung cho Chăm sóc tuyến giáp của bạn
Mặc dù bác sĩ chỉnh hình của bạn có thể là người chẩn đoán bệnh tuyến giáp của bạn (họ có thể yêu cầu các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và nghiên cứu hình ảnh, như một liệu pháp thiên nhiên), một khi được chẩn đoán, bác sĩ chỉnh hình của bạn phải giới thiệu bạn đến bác sĩ y tế để được điều trị thích hợp - ví dụ, thay thế hormone tuyến giáp điều trị suy giáp và dùng thuốc kháng giáp, phẫu thuật hoặc cắt bỏ iốt phóng xạ cho cường giáp.
Tuy nhiên, bác sĩ nắn khớp xương có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc tuyến giáp hỗ trợ, chẳng hạn như hướng dẫn dinh dưỡng hoặc các cách để giảm đau cơ xương liên quan đến bệnh tuyến giáp tiềm ẩn (như hội chứng ống cổ tay hoặc đau khớp).
Các bác sĩ chỉnh hình bị cấm kê đơn thuốc tuyến giáp một cách hợp pháp, có nghĩa là họ không thể điều trị hoặc chữa khỏi các tình trạng tuyến giáp.
Một lời từ rất tốt
Quyết định tìm bác sĩ để chăm sóc tuyến giáp của bạn có thể là một thách thức, vì mối quan hệ này mang tính cá nhân sâu sắc và không dễ dàng để tìm được người phù hợp, đặc biệt khi bạn có thể bị giới hạn bởi địa lý và bảo hiểm.
Chủ động trong việc tìm kiếm mối quan hệ phù hợp giữa bác sĩ và bệnh nhân. Và hãy giữ một suy nghĩ tích cực. Khi bạn tìm thấy mối quan hệ đối tác tin cậy và nhân ái đó, bạn sẽ biết điều đó.