NộI Dung
- Nguyên nhân nào gây ra cục máu đông sau phẫu thuật?
- Các yếu tố nguy cơ hình thành cục máu đông sau phẫu thuật
- Ngăn ngừa cục máu đông sau phẫu thuật
- Điều trị cục máu đông
2:22
Nguyên nhân phổ biến & Yếu tố nguy cơ gây ra cục máu đông
Nguyên nhân nào gây ra cục máu đông sau phẫu thuật?
Cục máu đông có nhiều khả năng hình thành trong hoặc sau khi phẫu thuật hơn là trong cuộc sống hàng ngày của bạn. Có nhiều lý do cho điều này, nhưng một nguyên nhân chính là nằm yên trên bàn mổ trong một thời gian dài. Việc không hoạt động này khiến máu dễ đông hơn vì bạn không di chuyển. Việc sử dụng cơ bắp thường đẩy máu ra khỏi tĩnh mạch của bạn và không để máu đọng lại. Máu tụ có thể dẫn đến hình thành cục máu đông.
Một số người không hoạt động sau khi phẫu thuật vì họ bị đau, ốm nặng hoặc không thể đi lại được. Đối với những bệnh nhân này, nguy cơ hình thành cục máu đông tăng lên sau khi kết thúc thủ thuật cũng như trong khi phẫu thuật vì họ tiếp tục không hoạt động.
Loại phẫu thuật bạn đang thực hiện cũng có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông sau thủ thuật. Nếu phẫu thuật của bạn yêu cầu cắt hoặc sửa động mạch hoặc tĩnh mạch, nguy cơ hình thành cục máu đông cao hơn vì cơ thể bạn hoạt động để cầm máu bằng cách hình thành cục máu đông. Nếu bạn đang phẫu thuật mà tim ngừng đập, điển hình là phẫu thuật bắc cầu (CABG), nguy cơ hình thành cục máu đông của bạn cũng tăng lên.
Tiền sử bệnh tật và xã hội của bạn cũng có thể góp phần hình thành cục máu đông. Ví dụ, nếu bạn là người hút thuốc, bạn có nguy cơ hình thành cục máu đông cao hơn người bình thường, ngay cả khi không cần phẫu thuật.
Các yếu tố nguy cơ hình thành cục máu đông sau phẫu thuật
- Rung tâm nhĩ: Những bệnh nhân có nhịp tim không đều có nguy cơ hình thành cục máu đông cao hơn.
- Thai kỳ: Cơ hội hình thành cục máu đông tăng lên khi cơ thể làm cho máu đông nhanh hơn để chuẩn bị cho việc sinh con.
- Ung thư: Một số loại ung thư làm cho máu đông dễ dàng hơn.
- Lịch sử của cục máu đông: Nếu bạn đã từng bị cục máu đông, bạn có nhiều khả năng bị cục máu đông trong tương lai.
- Tiền sử gia đình về cục máu đông: Nếu có nhiều người trong gia đình bạn từng bị đông máu, bạn có thể có xu hướng di truyền dễ hình thành cục máu đông hơn người bình thường.
- Liệu pháp thay thế hormone (HRT): Một tác dụng phụ đã biết của HRT là tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.
- Hút thuốc: Bỏ thuốc lá sẽ làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông sau phẫu thuật hoặc trong cuộc sống hàng ngày của bạn.
- Béo phì
- Bất động kéo dài: Điều này bao gồm thời gian được gây mê và thời gian hồi phục nếu bạn không thể đi lại và trở lại một số hoạt động bình thường.
- Các vấn đề về van tim: Những người có van tim thay thế hoặc các vấn đề về van tim có nguy cơ cao hơn hình thành các cục máu đông sau đó có thể di chuyển đến phổi hoặc não.
- Mất nước: Nước là một thành phần lớn của máu và khi không có đủ, máu có thể đông lại dễ dàng hơn. Uống nước đầy đủ sau khi phẫu thuật có thể giúp ngăn ngừa hình thành cục máu đông.
- Di truyền: Nếu gia đình trực tiếp của bạn dễ hình thành cục máu đông, bạn cũng có thể bị như vậy.
Ngăn ngừa cục máu đông sau phẫu thuật
Đứng dậy và di chuyển trong quá trình hồi phục sau phẫu thuật là một trong những cách tốt nhất để ngăn ngừa cục máu đông. Giữ đủ nước bằng cách uống nhiều nước cũng có thể làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông. Bạn cũng nên biết các dấu hiệu và triệu chứng của cục máu đông.
Ngoài những biện pháp đơn giản này, bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để ngăn hình thành cục máu đông. Như mọi khi, phòng ngừa tốt hơn điều trị. Thuốc tiêm - chẳng hạn như Lovenox hoặc Heparin - rất phổ biến trong thời gian nằm viện sau phẫu thuật, thuốc này được dùng để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông. Nó ít được kê đơn để sử dụng tại nhà.
Điều trị cục máu đông
Việc điều trị các cục máu đông phụ thuộc vào vị trí của chúng. Coumadin, hoặc warfarin chung, được đưa ra để giúp cơ thể loại bỏ cục máu đông ra khỏi máu. Heparin cũng có thể được dùng để ngăn ngừa hình thành thêm cục máu đông hoặc ngăn cục máu đông phát triển về kích thước.
Các cục máu đông hình thành ở chân được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và là loại cục máu đông phổ biến nhất sau khi phẫu thuật. Chúng có nhiều nguyên nhân khác nhau và thường vẫn tồn tại ở chân, nhưng có thể tự khỏi và bắt đầu di chuyển qua dòng máu. Các cục máu đông có thể di chuyển từ chân đến phổi và gây ra tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là thuyên tắc phổi. Trong khi thuyên tắc phổi có thể được điều trị, tỷ lệ tử vong cao liên quan đến loại cục máu đông này.
Thông thường, cục máu đông ở chân được điều trị bằng thuốc, nhưng trong trường hợp có nhiều nguy cơ cục máu đông di chuyển đến phổi, hoặc có chống chỉ định đông máu, một thiết bị gọi là bộ lọc tĩnh mạch chủ dưới có thể được đặt. Thiết bị này hoạt động như một cái rổ nhỏ, bắt các cục máu đông trước khi chúng có thể chui vào phổi và gây tổn thương. Các bộ lọc này được đặt qua một vết rạch nhỏ ở bẹn hoặc cổ, qua đó bộ lọc được luồn vào vị trí trong tĩnh mạch chủ dưới. Bộ lọc có thể được đặt tạm thời hoặc vĩnh viễn.
Một lời từ rất tốt
Cục máu đông sau phẫu thuật có thể là một biến chứng rất nghiêm trọng. Nếu bạn bị đau không rõ nguyên nhân hoặc đau tăng mạnh sau khi phẫu thuật, đặc biệt là ở chân, thì có thể có vấn đề với cục máu đông. Tốt hơn hết là bạn nên báo cáo khả năng xuất hiện cục máu đông cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của mình hơn là bỏ qua nó và gặp phải vấn đề đe dọa tính mạng như thuyên tắc phổi.
Sau phẫu thuật, an toàn luôn tốt hơn là tiếc, đặc biệt là khi có khả năng xảy ra cục máu đông.
Hướng dẫn Thảo luận về Cục máu đông Bác sĩ
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
