NộI Dung
Hầu như mọi người đều biết rằng thừa cân hoặc béo phì về cơ bản làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tim mạch, bao gồm bệnh mạch vành (CAD), đau tim và đột quỵ. Vì lý do này, các bác sĩ nên chính thức đánh giá tình trạng cân nặng của một người bất cứ khi nào họ ước tính nguy cơ tim mạch tổng thể của họ.Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu không phải lúc nào cũng đồng ý rằng phương pháp nào là tốt nhất để định lượng xem một người có quá cân hay không. Ba thước đo thường được sử dụng là BMI (chỉ số khối cơ thể), vòng eo và tỷ lệ eo-hông. Nhưng cái này có tốt hơn cái khác không?
TheBMI
Thước đo thường được sử dụng nhất để đánh giá nguy cơ liên quan đến cân nặng là BMI, một tỷ lệ được tính từ cân nặng và chiều cao của bạn. Cụ thể, chỉ số BMI của bạn bằng cơ thể của bạn (tính bằng kg) chia cho bình phương chiều cao của bạn (tính bằng mét).
Chỉ số BMI “bình thường” là 18,5-24,9 kg / m2). Chỉ số BMI từ 25-29,9 kg / m2 được coi là thừa cân, từ 30 - 34,9 kg / m2 là béo phì và 35 kg / m2 trở lên là rất béo phì. Máy tính BMI rất dễ sử dụng (tất cả những gì bạn cần là chiều cao và cân nặng của mình) và có sẵn trực tuyến. (Đây là một từ NIH.)
Chỉ số BMI rất hữu ích vì phép đo này đã được sử dụng trong nhiều nghiên cứu lâm sàng, vì vậy rất nhiều phân tích đã được thực hiện với phép đo BMI. Trên thực tế, các định nghĩa chính thức về “thừa cân”, “béo phì” và “rất béo phì” dựa trên các nghiên cứu BMI này.
Tuy nhiên, BMI không phải lúc nào cũng chính xác ở mỗi cá nhân. Nó đánh giá quá cao lượng mỡ trong cơ thể ở những người có nhiều cơ và có xu hướng đánh giá thấp ở người cao tuổi (những người thường xuyên bị mất cơ).
Chu vi vòng eo
Ý tưởng sử dụng vòng eo làm công cụ dự đoán rủi ro xuất phát từ thực tế là béo bụng (tích tụ mô mỡ ở bụng) thường được cho là “tồi tệ” hơn so với tích tụ mỡ ở những nơi khác (chẳng hạn như mông hoặc đùi). Điều này là do béo bụng tương quan với việc tăng nguy cơ không chỉ bệnh tim mạch mà còn cả hội chứng chuyển hóa, tăng huyết áp và tiểu đường.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng vòng eo từ 40 inch trở lên (102 cm) ở nam giới và từ 35 inch trở lên (88 cm) ở phụ nữ, có liên quan đến nguy cơ tim mạch cao.
Tỷ lệ Eo trên Hông
Tỷ lệ eo-hông là một cách khác để đánh giá tình trạng béo bụng và các nghiên cứu đã xác nhận rằng số đo này tương quan với nguy cơ tim mạch. Để tính tỷ lệ eo-hông của bạn, hãy đo cả vòng eo và vòng hông, sau đó chia cho số đo vòng eo bằng số đo vòng hông. Ở phụ nữ, tỷ lệ này phải là 0,8 hoặc nhỏ hơn, và ở nam giới, tỷ lệ này phải là 1,0 hoặc nhỏ hơn. (Điều này có nghĩa là ở phụ nữ, eo phải hẹp hơn hông và ở nam giới, eo phải hẹp hơn hoặc bằng với hông.)
Tỷ lệ eo-hông rất hữu ích vì ở những người nhỏ hơn, chỉ riêng vòng eo có thể đánh giá thấp rủi ro. Bằng cách so sánh chu vi vòng eo với chu vi vòng hông, bạn có thể có dấu hiệu rõ ràng hơn về tình trạng béo bụng.
Phép đo nào Dự đoán Rủi ro Tốt hơn?
Không có câu trả lời chắc chắn cho câu hỏi này.
BMI chắc chắn là thước đo “tiêu chuẩn” của bệnh béo phì, vì nó là thước đo được khuyến nghị bởi NIH, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ và Hiệp hội Béo phì. Những khuyến nghị này, một lần nữa, dựa trên cơ sở nghiên cứu rộng lớn đã sử dụng BMI để dự đoán kết quả tim mạch.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận ra rằng, mặc dù BMI khá tốt trong việc dự đoán nguy cơ tổng thể ở các quần thể lớn, nhưng nó có thể không phải là một thước đo đặc biệt chính xác cho một cá nhân nhất định. Ngoài ra, nó không đặc biệt tính đến mức độ béo bụng mà một người có thể mắc phải.
Một số nghiên cứu đã gợi ý rằng thước đo vòng bụng có thể chính xác hơn BMI trong việc dự đoán bệnh tim. Đặc biệt, trong khi BMI là một yếu tố dự báo cơn đau tim, nó là một yếu tố dự báo tương đối yếu khi các yếu tố nguy cơ khác (chẳng hạn như tiểu đường, hút thuốc, cholesterol, chế độ ăn uống, hoạt động và tăng huyết áp) được tính đến. Ngược lại, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ eo trên hông tăng là một yếu tố dự báo mạnh mẽ về bệnh tim, đặc biệt là ở phụ nữ.
Kết luận
Nhiều bác sĩ hiện đang dựa vào sự kết hợp của các biện pháp để tư vấn cho bệnh nhân về nguy cơ liên quan đến cân nặng của họ. Nếu BMI của bạn từ 35 trở lên, đó là tất cả những gì bạn cần biết. Và nếu chỉ số BMI của bạn là 30-35, trừ khi bạn là một vận động viên thể hình hoặc vận động viên cơ bắp khác, bạn gần như chắc chắn quá béo.
Nhưng nếu bạn thuộc nhóm "thừa cân", việc biết được chu vi vòng eo hoặc tỷ lệ eo-hông của bạn có thể cho bạn biết một điều quan trọng, vì béo bụng có hại cho bạn ngay cả khi trọng lượng tổng thể của bạn không cao quá mức.
Một ưu điểm của tỷ lệ eo-hông là bạn có thể tự đánh giá tỷ lệ này mà không cần đo chính thức bất cứ điều gì, trong sự riêng tư tại nhà riêng của bạn. Chỉ cần cởi quần áo của bạn xuống và ngắm nhìn mình trong gương, cả trực diện và nhìn nghiêng. Nếu vòng eo của bạn ở một trong hai chiều lớn hơn hông, nghĩa là bạn đang bị phát phì và sức nặng dư thừa mà bạn đang mang trong bụng sẽ góp phần vào nguy cơ tim mạch tổng thể của bạn. Để giảm nguy cơ đó, cân nặng của bạn là điều bạn cần giải quyết.
Một lời từ rất tốt
Thừa cân là một yếu tố nguy cơ quan trọng đối với bệnh tim mạch và các bệnh chuyển hóa như tiểu đường. Câu hỏi về cách tốt nhất để đo lường liệu chúng ta có cân nặng “quá nhiều” hay không, nhưng trong hầu hết các trường hợp, không quá khó để chúng tôi tìm ra.
Đối với những người có chỉ số BMI khá cao (trên 30 kg / m2), đó thường là thước đo duy nhất bạn cần biết để kết luận rằng béo phì đang gây ra nguy cơ đáng kể. Nhưng đối với những người có chỉ số BMI nằm trong khoảng 25-30 kg / m2, phép đo béo bụng có thể khá hữu ích trong việc xác định xem liệu mỡ thừa có góp phần vào nguy cơ của họ hay không.