NộI Dung
Chúng tôi không biết chính xác nguyên nhân gây ra khối u não, nhưng một số yếu tố nguy cơ đã được xác định bao gồm phơi nhiễm bức xạ (cả điều trị và chẩn đoán), tuổi tác, béo phì, dân tộc Bắc Âu, tiếp xúc với thuốc trừ sâu, v.v. Ngoài ra, Yếu tố di truyền có thể đóng một vai trò nào đó, và những người có tiền sử gia đình bị u não, cũng như những người mắc một số hội chứng di truyền có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Ngoài ra còn có một số yếu tố nguy cơ có thể xảy ra, chẳng hạn như tiếp xúc với trường điện từ liên quan đến việc sử dụng điện thoại di động, vẫn đang được đánh giá.Vai trò của việc tiếp xúc với môi trường, mặc dù chưa được hiểu rõ vào thời điểm này, nhưng đáng được nghiên cứu thêm, vì tỷ lệ mắc bệnh u não đang gia tăng đáng kể ở các nước công nghiệp.
Các yếu tố rủi ro chung
Yếu tố nguy cơ là một cái gì đó có liên quan đến sự phát triển của một bệnh như ung thư nhưng không nhất thiết gây ra bệnh đó. Những người có yếu tố nguy cơ phát triển khối u não sẽ không nhất thiết phải phát triển. Tương tự như vậy, nhiều người phát triển khối u não không có các yếu tố nguy cơ của bệnh. Hầu hết thời gian, ung thư là do sự kết hợp của nhiều yếu tố, một cái gì đó được gọi là có nguyên nhân "đa yếu tố".
Biết được các yếu tố nguy cơ, cũng như các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của khối u não có thể giúp mọi người xác định bệnh sớm nhất nếu nó xảy ra.
Một số yếu tố nguy cơ là "có thể sửa đổi" có nghĩa là các biện pháp có thể được thực hiện để giảm nguy cơ, trong khi những yếu tố khác, chẳng hạn như tuổi của bạn, không thể thay đổi. Có thể hữu ích nếu nhận thức được các yếu tố nguy cơ để bạn có thể thực hiện bất kỳ thay đổi cần thiết nào, nhưng đồng thời, không nên sử dụng sự hiểu biết về các yếu tố nguy cơ để đánh giá mọi người hoặc nói về cách họ "gây ra" khối u. Nếu bạn có người thân bị u não, họ chỉ cần bạn yêu thương và hỗ trợ họ chứ không phải cố gắng xác định những nguyên nhân có thể xảy ra. Không ai đáng bị u não, bất kể họ có thói quen hay lối sống nào.
Các yếu tố nguy cơ có thể khác nhau tùy thuộc vào loại khối u não cụ thể, chẳng hạn như u thần kinh đệm, u màng não, u tế bào hình sao, u nguyên bào tủy, v.v. và có thể bao gồm:
Tuổi tác
U não xảy ra phổ biến nhất ở trẻ em và người lớn tuổi, mặc dù chúng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.
Tình dục
Nhìn chung, khối u não phổ biến ở nam giới hơn phụ nữ (phổ biến hơn khoảng 70%) Điều đó nói rằng, một loại u não, u màng não, phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới.
Chủng tộc / Dân tộc / Tình trạng kinh tế xã hội
Tại Hoa Kỳ, người da trắng có nhiều khả năng bị u não hơn người da đen. Trên toàn cầu, tỷ lệ mắc bệnh u não ở Bắc Âu cao hơn ở Nhật Bản. Đặc biệt, những người có cha mẹ sinh ra ở Thụy Điển, có nguy cơ mắc bệnh u não cao hơn khoảng 21%. Chúng tôi cũng phát hiện ra rằng những đứa trẻ được sinh ra từ những bà mẹ có trình độ học vấn cao có nguy cơ tăng nhẹ. Các bác sĩ cho biết:
Tiếp xúc với bức xạ
Tiếp xúc với bức xạ. hoặc chẩn đoán (chẳng hạn như chụp CT hoặc chụp X-quang đầu), điều trị (chẳng hạn như xạ trị vào đầu để điều trị bệnh bạch cầu hoặc khi bức xạ được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến da đầu), cũng như bức xạ liên quan đến bom nguyên tử các vụ nổ có liên quan đến nguy cơ phát triển khối u não (u thần kinh đệm và u màng não) cao hơn.
Khoảng thời gian trung bình giữa xạ trị ung thư và sự phát triển tiếp theo của ung thư thứ cấp thường là 10 đến 15 năm. Chúng tôi không biết bức xạ chẩn đoán có ý nghĩa như thế nào đối với nguy cơ u não, nhưng các bác sĩ X quang đang thực hành thận trọng hơn khi yêu cầu chụp CT, đặc biệt là ở trẻ nhỏ.
Lịch sử cá nhân của bệnh ung thư
Cả ung thư ở trẻ em và ung thư như ung thư hạch không Hodgkin, bệnh bạch cầu và u thần kinh đệm ở người lớn, đều có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển khối u não. Không biết liệu điều này có liên quan đến bản thân bệnh ung thư hay không, các phương pháp điều trị ung thư ( đặc biệt là hóa trị nội tủy, khi thuốc hóa trị được tiêm trực tiếp vào dịch não tủy chảy qua não và tủy sống), hoặc một vấn đề (chẳng hạn như đột biến gen) gây ra cả hai bệnh ung thư.
HIV / AIDS
Những người nhiễm HIV / AIDS có gần gấp đôi nguy cơ phát triển khối u não.
Thừa cân và Béo phì
Những người thừa cân hoặc béo phì (có chỉ số khối cơ thể lớn hơn 30) có nguy cơ bị u não cao hơn.
Lịch sử động kinh
Chúng ta biết rằng rối loạn co giật có liên quan đến sự phát triển của các khối u não, nhưng tương tự như trường hợp của gà và trứng, không chắc liệu việc bị co giật có làm tăng nguy cơ hay không hoặc liệu những người có khối u tiềm ẩn có thể bị co giật liên quan đến khối u trước đó hay không. Cũng có một số ý kiến cho rằng các loại thuốc dùng để điều trị co giật có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Một số nhà nghiên cứu đã suy đoán rằng chấn thương đầu có thể liên quan đến khối u não, nhưng bất kỳ mối liên quan rõ ràng nào vẫn chưa được biết vào thời điểm này.
Các yếu tố trước khi sinh
Cân nặng trước khi sinh, đặc biệt là tốc độ phát triển của thai nhi cao có liên quan đến việc tăng đáng kể nguy cơ u nguyên bào tủy, u tuyến ức và một loại u tế bào hình sao. Lý do cho phát hiện này không được chắc chắn, nhưng các nhà nghiên cứu đã đưa ra giả thuyết rằng các tình trạng như bệnh tiểu đường thai kỳ (bệnh tiểu đường liên quan đến thai kỳ) có thể đóng một vai trò nào đó. Cả những đứa trẻ sinh ra lớn so với tuổi thai (trên 4500 gram hoặc 9,9 pound trong trẻ đủ tháng) và nhỏ so với tuổi thai (dưới 2600 gram hoặc 5 pound 8 ounce ở trẻ đủ tháng) hoặc có nhiều khả năng phát triển khối u não hơn trẻ có kích thước bình thường so với tuổi khi sinh.
Có một số bằng chứng cho thấy những đứa trẻ được sinh ra từ những bà mẹ ăn thịt đã được chữa khỏi (chẳng hạn như thịt xông khói, giăm bông, mì ống hoặc pepperoni) trong thời kỳ mang thai sẽ tăng nguy cơ mắc bệnh u não. Ngược lại, những đứa trẻ có mẹ uống vitamin tổng hợp trong thai kỳ lại xuất hiện để có nguy cơ thấp hơn. Ngoài ra, có một lượng nhỏ bằng chứng cho thấy trẻ em sinh ra từ các bà mẹ ăn chế độ nhiều trái cây và rau quả trong thai kỳ có nguy cơ thấp hơn (nếu có rủi ro liên quan đến ăn uống quá ít trái cây và rau quả, nó có thể nhỏ và cha mẹ của trẻ em bị u não không nên tự trừng phạt mình.)
Thuốc men
Việc sử dụng thuốc chống viêm như Advil (ibuprofen) có liên quan đến việc giảm nguy cơ u não.
Tiếp xúc với thuốc trừ sâu
Có một số bằng chứng cho thấy việc tiếp xúc với thuốc diệt côn trùng được sử dụng trong nhà, chẳng hạn như các sản phẩm diệt bọ chét và ve cho động vật, có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các khối u não ở trẻ em và thanh niên. Một đánh giá năm 2013 về 20 nghiên cứu dường như cũng cho thấy rằng trẻ em sinh ra từ cha mẹ tiếp xúc với thuốc trừ sâu trong công việc có nguy cơ gia tăng.
Tiếp xúc nghề nghiệp và hộ gia đình
Nhiều người tiếp xúc với chất gây ung thư (chất gây ung thư) tại nơi làm việc. Một số nghề nghiệp có liên quan đến nguy cơ cao mắc bệnh u não bao gồm lính cứu hỏa, nông dân, nhà hóa học, bác sĩ và những người làm việc với hóa dầu, máy phát điện, sản xuất cao su tổng hợp hoặc sản xuất hóa chất nông nghiệp. Không rõ có tiếp xúc với dung môi hay không , cao su, hoặc vinyl clorua làm tăng rủi ro.
Ô nhiễm không khí và sống gần các bãi rác có thể làm tăng nguy cơ.
Các yếu tố rủi ro có thể xảy ra / tiềm ẩn
Có một số yếu tố nguy cơ không chắc chắn hoặc các nghiên cứu cho kết quả hỗn hợp với nguy cơ tăng hoặc giảm trong một số trường hợp, nhưng không thay đổi nguy cơ ở những trường hợp khác. Một số trong số này bao gồm:
Chế độ ăn
Như đã lưu ý ở trên, thói quen ăn kiêng trong thời kỳ mang thai (chẳng hạn như tiêu thụ các loại thịt, trái cây và rau quả đã được chữa khỏi), có thể liên quan đến nguy cơ u não. Nitrosamine (được hình thành trong cơ thể từ nitrit và nitrat trong thịt nguội, khói thuốc lá và một số mỹ phẩm) có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh u não ở trẻ em và người lớn, mặc dù ý nghĩa của mối liên hệ vẫn chưa chắc chắn.
Điện trường
Điện từ trường, mối quan tâm đầu tiên đối với những người sống gần đường dây điện cao thế (và vẫn chưa rõ ràng), và hiện nay với việc sử dụng phổ biến điện thoại di động và các thiết bị không dây khác, có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các khối u não.
Gần đây, một đánh giá năm 2017 về các nghiên cứu cho đến nay xem xét mối liên hệ giữa việc sử dụng điện thoại di động và các khối u não đã phát hiện ra rằng việc sử dụng điện thoại di động trong thời gian dài có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc u thần kinh đệm và Tổ chức Y tế Thế giới đã dán nhãn điện thoại di động là "có thể chất gây ung thư. "
Điện thoại analog cũ hơn có liên quan đến sự phát triển của các khối u lành tính được gọi là u thần kinh âm thanh. Các nghiên cứu gần đây đã tìm ra mối liên hệ giữa việc sử dụng điện thoại di động và u thần kinh đệm, loại u não phổ biến nhất.
Với những lo ngại như thế này, điều quan trọng là phải thảo luận về khoảng thời gian tiềm ẩn hoặc khoảng thời gian giữa việc tiếp xúc với chất gây ung thư (chất hoặc sự kiện gây ung thư) và sự phát triển sau này của bệnh ung thư. Chính vì khoảng thời gian tiềm ẩn này mà chúng ta có thể không biết trong nhiều thập kỷ tác động của một phơi nhiễm cụ thể. Điện thoại di động đã không được sử dụng lâu như vậy. Để so sánh, nếu thuốc lá chỉ xuất hiện vài thập kỷ trước, chúng ta có thể tự hỏi liệu chúng có thực sự làm tăng nguy cơ ung thư hay không. Bây giờ rất rõ ràng là họ làm.
Đồng thời, mọi người không cần phải trở nên quá cuồng tín và từ bỏ điện thoại của họ. Đối với những người lo lắng, đặc biệt là các bậc cha mẹ có con sử dụng điện thoại, FDA đề xuất một số bước bạn có thể thực hiện để giảm mức độ phơi nhiễm của mình, bao gồm:
- Chỉ sử dụng điện thoại cho các cuộc trò chuyện ngắn
- Sử dụng điện thoại cố định thay thế khi có sẵn
- Sử dụng thiết bị rảnh tay để tạo thêm khoảng cách giữa điện thoại và đầu của bạn. (Với các thiết bị này, nguồn năng lượng trong ăng-ten không chống lại đầu.) Thiết bị rảnh tay làm giảm đáng kể mức tiếp xúc năng lượng tần số vô tuyến.
Lưu ý cuối cùng, nó cũng có thể là trường điện từ hoạt động kết hợp với các phơi nhiễm khác để tăng nguy cơ. Ví dụ: việc tiếp xúc với các sản phẩm dầu mỏ dường như tự làm tăng nguy cơ mắc bệnh u não, nhưng tiếp xúc với dung môi, chì, thuốc trừ sâu và thuốc diệt cỏ đã được phát hiện làm tăng nguy cơ mắc u thần kinh đệm chủ yếu ở những người cũng tiếp xúc với ít nhất một lượng vừa phải bức xạ điện từ.
Nhiễm trùng
Các nhà nghiên cứu đã xem xét vai trò của một số bệnh truyền nhiễm liên quan đến việc tăng hoặc giảm nguy cơ ung thư não. Người ta đã phát hiện ra rằng mắc bệnh thủy đậu khi còn nhỏ có liên quan đến nguy cơ phát triển khối u não thấp hơn. Câu hỏi này ít rõ ràng hơn khi nói đến nhiễm vi rút Epstein Barr (vi rút gây bệnh đơn tính) và nhiễm trùng cytomegalovirus. Mặc dù CMV đã được tìm thấy trong não của những người bị u não và những bệnh nhiễm trùng này có thể làm tăng nguy cơ mắc u lympho của hệ thần kinh trung ương, nhưng không chắc liệu có mối liên hệ nào với các khối u não hay không.
Điều kiện y tế
Vì những lý do chưa được biết, bị dị ứng khi trưởng thành có liên quan đến việc giảm nguy cơ phát triển u thần kinh đệm. Có vẻ như có nguy cơ thấp hơn đối với những người bị bệnh da dị ứng (viêm da dị ứng) như bệnh chàm.
Hút thuốc
Không giống như nhiều bệnh ung thư có liên quan đến hút thuốc, có rất ít bằng chứng cho thấy hút thuốc làm tăng nguy cơ mắc các khối u não như u thần kinh đệm và u màng não. Cũng có rất ít bằng chứng cho thấy uống rượu có vai trò trong các khối u này. Một nghiên cứu cũ hơn cho thấy nguy cơ mắc u thần kinh đệm ác tính ở phụ nữ hút cần sa tăng lên, chứ không phải ở nam giới. Trong nghiên cứu này, nguy cơ mắc u thần kinh đệm cũng tăng lên đối với những người uống từ bảy tách cà phê trở lên mỗi ngày.
Di truyền học
Có tiền sử gia đình bị u não có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển bệnh.
Người ta cho rằng 5% đến 10% các khối u não là "di truyền" về bản chất.
Có người thân cấp độ một (mẹ, cha, anh chị em ruột hoặc con) bị u não làm tăng nguy cơ lên 2,43.
Ngoài ra còn có một số hội chứng di truyền có liên quan đến việc tăng nguy cơ. Một số hội chứng này bao gồm:
- U sợi thần kinh loại I
- U sợi thần kinh loại II
- Bệnh xơ cứng củ
- Hội chứng Li-Fraumeni
- hội chứng von Hippel Lindau
- Hội chứng Turner
- Hội chứng Cowden
- Hội chứng Turcot
- Hội chứng Gorlin
- Hội chứng ung thư biểu mô tế bào đáy nevoid