NộI Dung
- Đau đột phá là gì?
- Ai là người có được nỗi đau đột phá?
- Các loại nỗi đau đột phá
- Thuốc giảm đau đột phá
- Các phương pháp điều trị không dùng thuốc và tại nhà để giảm đau đột phá
Đau đột phá là gì?
Đau đột ngột, còn được gọi là đau từng cơn và / hoặc bùng phát, là tên được đặt cho cơn đau, liên quan đến cả ung thư và không liên quan đến ung thư, mặc dù người ta đã biết nhiều hơn về loại ung thư, xuất hiện rất nhanh và nghiêm trọng khi bạn đã mắc đang được điều trị bằng thuốc giảm đau kéo dài.
Trong một đợt bùng phát, cơn đau sẽ "phá vỡ" việc dùng thuốc thông thường của bạn.
Cơn đau đột phá có thể trở nên nghiêm trọng đến mức vô hiệu hoặc bất động. Để cơn đau được xác định là cơn đau đột phá, cơn đau dai dẳng được kiểm soát và ổn định, thường là bằng thuốc, trước tiên phải xuất hiện.
Cơn đau đột phá thường nhưng không phải lúc nào cũng trải qua cùng vị trí với nỗi đau dai dẳng tiềm ẩn.
Nếu bạn thường xuyên bị đau đột ngột, có thể là do cơn đau dai dẳng của bạn không được điều trị thích hợp; theo một nghiên cứu năm 2007 được công bố trên tạp chí Thuốc giảm đau, Nếu bạn bị từ năm đợt trở lên mỗi ngày, có thể đã đến lúc cần được bác sĩ đánh giá lại cả nguyên nhân và phác đồ điều trị hiện tại.
Có đến chín mươi lăm phần trăm những người bị đau lưng dai dẳng trải qua những cơn đau đột ngột, tác giả của Thuốc giảm đau báo cáo nghiên cứu.Một nghiên cứu gần đây hơn (2015), được công bố trên tạp chí Đau đớn xác nhận rằng cơn đau đột phá là rất phổ biến, đưa con số lên tới 80%.
Ai là người có được nỗi đau đột phá?
Một nghiên cứu năm 2018 được công bố trên tạp chí Nghiên cứu và Điều trị Đau phát hiện ra rằng khoảng 37% bệnh nhân bị đau thắt lưng mãn tính bị đau đột ngột và tỷ lệ này là ngang nhau giữa nam và nữ. Hầu hết trên năm mươi tuổi.
Các loại nỗi đau đột phá
Các chuyên gia phân loại cơn đau đột phá theo hai cách: theo cách nó gây ra và loại đau.
Đau có thể là ngẫu nhiên, vô căn hoặc khi kết thúc liều. Trong số này, loại sự cố đau đớn đột phá là phổ biến nhất. Nó có xu hướng có thể đoán trước được và liên quan đến các cử động như ho hoặc lật người trên giường.
Nhưng nỗi đau đột phá do sự cố cũng có thể không thể đoán trước được. Trong trường hợp này, nó có thể là do sự co lại hoặc co thắt ở các cơ trong các cơ quan của bạn.
Tác giả của Thuốc giảm đau nghiên cứu báo cáo rằng có đến một nửa số cơn đau đột phá là loại sự cố.
Đau đột phá vô căn không rõ nguyên nhân.
Nói chung, cơn đau đột ngột mất khoảng 10 phút để tăng lên đến cường độ tối đa và có thể kéo dài đến (trung bình) 60 phút, theo một năm 2009 Tạp chí Gây mê Anh học. Nhưng điều này có thể thay đổi tùy theo loại phụ.
Ví dụ: nếu bạn hết đau đột phá về liều, một dạng phụ mà cơn đau xuất hiện ngay trước liều thuốc thường xuyên tiếp theo, bạn có thể thấy rằng phải mất hơn mười phút để cơn đau hết hẳn. cường độ; nó cũng có thể kéo dài hơn sáu mươi phút.
Loại phân loại thứ hai liên quan đến hệ thống cơ thể chịu trách nhiệm về cơn đau. Đây là soma, đề cập đến cơ bắp, nội tạng, đề cập đến các cơ quan và bệnh thần kinh, hoặc đau đột phá liên quan đến thần kinh.
Nếu bạn bị đau đột phá liên quan đến dây thần kinh, các đợt có thể ngắn hơn và thường xuyên hơn so với kịch bản điển hình được mô tả ở trên. Thời điểm này có thể góp phần làm thay đổi phản ứng đối với cơn đau và các kích thích khác thường gặp ở những người bị đau dây thần kinh. Ví dụ về các phản hồi như vậy bao gồm:
- Allodynia
- Hạ đường huyết
- Hyperpathia
Thuốc giảm đau đột phá
Bất kể loại phụ hoặc thời điểm đau đột ngột của bạn, các triệu chứng thường mang tính chất chủ quan, có thể dẫn đến chẩn đoán và điều trị không đúng cách. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải trao đổi chính xác và kỹ lưỡng với bác sĩ điều trị của bạn.
Bác sĩ sẽ cần biết về bạn, tiền sử bệnh, tình trạng lưng và cơn đau gần đây của bạn, vì phương pháp điều trị có thể sẽ được điều chỉnh cho phù hợp với từng cá nhân bạn. Ghi chép nhật ký hoặc biểu đồ cơn đau có thể sẽ giúp ích cho bạn ở đây vì đây là hình thức tự báo cáo mà bác sĩ có xu hướng dựa vào khi đánh giá. Bác sĩ của bạn sử dụng thông tin bạn cung cấp cho cô ấy về thời gian và tần suất, nguyên nhân, nếu bạn có thông tin đó, cường độ và thời gian khởi phát để xác định loại bạn có và để kết hợp một loại thuốc opioid tác dụng nhanh cụ thể với nó.
Thuốc điều trị cơn đau đột ngột được gọi là thuốc giải cứu.
Đau đột ngột thường được điều trị bằng thuốc phiện hoặc ma tuý tác dụng ngắn.
Khi dự đoán được cơn đau đột ngột, bác sĩ có thể cho bạn dùng opioid tác dụng ngắn trước. Có thể dùng một loại thuốc hoàn toàn khác khi không thể đoán trước được cơn đau đột ngột.
Nhưng một số bác sĩ không đồng ý với việc sử dụng chất gây nghiện để điều trị cơn đau đột ngột, và trên thực tế, không tin hiện tượng cơn đau đột phá thậm chí là có thật. Một đánh giá năm 2011 về các nghiên cứu được xuất bản trên tạp chí Bác sĩ điều trị đau không tìm thấy bằng chứng khoa học cho hiện tượng đau đột phá. Các tác giả kết luận rằng việc sử dụng opioid để điều trị là nghi ngờ.
Họ báo cáo rằng việc điều trị cơn đau mãn tính không do ung thư bằng chất ma túy opioid đã leo thang trong khoảng thập kỷ qua và khẳng định rằng sự gia tăng kê đơn đã dẫn đến việc sử dụng bùng nổ của các bác sĩ, cũng như lạm dụng thuốc và nhiều biến chứng, còn được gọi là các tác dụng phụ của thuốc.
Nghiên cứu năm 2018 được đề cập ở trên cho thấy fentanyl, một loại thuốc phiện gây nghiện, là loại thuốc ưa thích để kiểm soát cơn đau đột ngột và chỉ hơn một nửa số bệnh nhân sử dụng thuốc này cho mục đích này qua đường mũi.
Các phương pháp điều trị không dùng thuốc và tại nhà để giảm đau đột phá
Các phương pháp điều trị không dùng thuốc đôi khi được tích hợp với thuốc gây mê. Bác sĩ có thể khuyên bạn hạn chế hoạt động, sử dụng đá hoặc nhiệt, hoặc các liệu pháp điều trị tại nhà khác. Cô ấy cũng có thể giới thiệu bạn đến liệu pháp vật lý trị liệu hoặc xoa bóp, hoặc đến một chuyên gia về khối dây thần kinh.