NộI Dung
- Hệ thống bạch huyết là gì?
- Cách xảy ra phù bạch huyết
- Các loại phù bạch huyết
- Có thể ngăn ngừa phù bạch huyết không?
- Các triệu chứng của phù bạch huyết
- Làm thế nào để chẩn đoán phù bạch huyết?
- Điều trị phù bạch huyết
- Ngăn ngừa nhiễm trùng và thương tích
- Làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn
Phù bạch huyết là một vấn đề có thể xảy ra sau khi phẫu thuật ung thư khi các hạch bạch huyết được loại bỏ. Phù bạch huyết có thể xảy ra vài tháng hoặc vài năm sau khi điều trị. Đây là một tình trạng mãn tính (đang diễn ra) không có cách chữa trị. Nhưng có thể thực hiện các bước để giúp ngăn chặn bệnh bắt đầu và giảm hoặc giảm các triệu chứng. Nếu không được điều trị, phù bạch huyết có thể trở nên tồi tệ hơn. Điều trị ngay lập tức có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng và biến chứng.
Hệ thống bạch huyết là gì?
Hệ thống bạch huyết là một mạng lưới các mạch nhỏ và các cơ quan nhỏ, hình hạt đậu được gọi là các hạch bạch huyết mang bạch huyết đi khắp cơ thể. Bạch huyết là một chất lỏng trong suốt, không màu, chứa một vài tế bào máu. Nó bắt đầu ở nhiều cơ quan và mô. Hệ thống bạch huyết là một phần của hệ thống miễn dịch của bạn. Nó giúp bảo vệ và duy trì sự cân bằng chất lỏng trong cơ thể của bạn bằng cách lọc và loại bỏ bạch huyết và các chất thải ra khỏi từng vùng cơ thể. Hệ thống bạch huyết cũng giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng.
Cách xảy ra phù bạch huyết
Trong quá trình phẫu thuật ung thư, các hạch bạch huyết gần đó thường bị loại bỏ. Điều này làm gián đoạn dòng chảy của bạch huyết, có thể dẫn đến sưng tấy. Đây là bệnh phù bạch huyết. Phù bạch huyết có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai cánh tay, đầu và cổ, bụng, bộ phận sinh dục hoặc chân. Tình trạng sưng có thể trở nên trầm trọng hơn. Các vết loét trên da hoặc các vấn đề khác có thể phát triển. Các khu vực bị ảnh hưởng cũng có nhiều khả năng bị nhiễm trùng hơn.
Thường trong quá trình điều trị ung thư vú, một số hoặc tất cả các hạch bạch huyết dưới cánh tay được điều trị bằng tia xạ. Hạch dưới cánh tay hay còn gọi là hạch nách. Chúng dẫn lưu các mạch bạch huyết từ cánh tay trên, từ hầu hết các vú và từ ngực, cổ và vùng dưới cánh tay.
Khi nhiều hạch bạch huyết dưới cánh tay đã bị cắt bỏ, một người phụ nữ có nguy cơ cao bị phù bạch huyết trong suốt quãng đời còn lại. Phương pháp điều trị bằng bức xạ đối với các hạch bạch huyết dưới cánh tay có thể gây ra sẹo và tắc nghẽn làm tăng nguy cơ phù bạch huyết. Phù bạch huyết có thể xảy ra ngay sau khi phẫu thuật hoặc xạ trị, hoặc vài tháng thậm chí nhiều năm sau đó.
Các loại phù bạch huyết
Có một số loại phù bạch huyết:
Một loại phù bạch huyết nhẹ có thể xảy ra trong vài ngày sau khi phẫu thuật và thường kéo dài trong một thời gian ngắn.
Phù bạch huyết cũng có thể xảy ra khoảng 4 đến 6 tuần sau phẫu thuật hoặc xạ trị và sau đó biến mất theo thời gian.
Loại phù bạch huyết phổ biến nhất là không đau và có thể phát triển chậm từ 18 đến 24 tháng hoặc hơn sau khi phẫu thuật. Nó không thuyên giảm nếu không điều trị.
Phù bạch huyết có thể xảy ra bất kỳ lúc nào sau khi phẫu thuật hoặc xạ trị các hạch bạch huyết. Rủi ro tiếp tục trong phần đời còn lại của con người. Phù bạch huyết không thể chữa khỏi nhưng có thể kiểm soát được. Bất kỳ chỗ sưng nào cũng nên được bác sĩ chăm sóc sức khỏe kiểm tra ngay.
Không có cách nào để biết ai sẽ và sẽ không bị phù bạch huyết, nhưng có những điều có thể làm để giúp ngăn ngừa nó.
Có thể ngăn ngừa phù bạch huyết không?
Những phụ nữ được điều trị ung thư vú được chăm sóc da tốt và tập thể dục sau khi điều trị sẽ ít bị phù bạch huyết hơn. Các loại phẫu thuật hạch bạch huyết mới hơn cũng giúp giảm nguy cơ phù bạch huyết. Nhưng không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa phù bạch huyết.
Các triệu chứng của phù bạch huyết
Triệu chứng chính của chứng phù bạch huyết sau khi điều trị ung thư vú là sưng cánh tay ở bên đã cắt bỏ hạch bạch huyết. Số lượng sưng có thể khác nhau. Một số người có thể bị sưng (phù nề) nghiêm trọng với cánh tay bị ảnh hưởng lớn hơn cánh tay kia vài inch. Những người khác sẽ bị phù nhẹ hơn với cánh tay bị ảnh hưởng lớn hơn một chút so với cánh tay còn lại.
Các triệu chứng khác của phù bạch huyết có thể bao gồm:
Cảm giác đầy đặn, nặng nề hoặc căng tức ở vùng cánh tay, ngực hoặc nách
Áo ngực, quần áo hoặc đồ trang sức không vừa vặn như bình thường
Đau nhức hoặc đau mới ở cánh tay
Khó uốn cong hoặc cử động khớp, chẳng hạn như ngón tay, cổ tay, khuỷu tay hoặc vai
Sưng ở tay
Da dày lên hoặc thay đổi
Yếu cánh tay
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Điều trị cần được bắt đầu ngay lập tức để giữ cho phù bạch huyết không trở nên tồi tệ hơn.
Làm thế nào để chẩn đoán phù bạch huyết?
Không có xét nghiệm nào cho phù bạch huyết. Thay vào đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn và cho bạn khám sức khỏe. Bạn sẽ được hỏi về:
Các cuộc phẫu thuật trước đây bạn đã từng trải qua
Mọi vấn đề sau phẫu thuật của bạn
Khi bắt đầu sưng tấy
Nếu bạn đã từng bị sưng (phù nề) nghiêm trọng trong quá khứ
Những loại thuốc bạn đang dùng
Tình trạng sức khỏe nào khác của bạn, chẳng hạn như huyết áp cao, bệnh tim hoặc tiểu đường
Các xét nghiệm hình ảnh, đo thể tích, xét nghiệm máu và các xét nghiệm khác có thể được sử dụng để chẩn đoán phù bạch huyết.
Điều trị phù bạch huyết
Điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vấn đề. Điều trị bao gồm các cách để giúp ngăn ngừa và quản lý tình trạng này, và có thể bao gồm:
Tập thể dục. Tập thể dục giúp cải thiện hệ thống thoát bạch huyết. Các bài tập cụ thể sẽ được tư vấn bởi bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu.
Băng bó. Mặc tay áo nén hoặc băng thun có thể giúp di chuyển chất lỏng và ngăn tích tụ chất lỏng.
Chế độ ăn uống và quản lý cân nặng. Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và kiểm soát trọng lượng cơ thể là một phần quan trọng của điều trị.
Giữ cánh tay nâng cao. Nâng cánh tay cao hơn tim khi có thể để trọng lực giúp thoát chất lỏng.
Ngăn ngừa nhiễm trùng. Điều quan trọng là phải bảo vệ da ở vùng bị ảnh hưởng khỏi bị khô, nứt nẻ, nhiễm trùng và hỏng da. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tư vấn cho bạn về cách chăm sóc da và móng tay để giúp ngăn ngừa các vấn đề.
Liệu pháp xoa bóp. Mát-xa bởi người được đào tạo về điều trị phù bạch huyết có thể giúp đẩy chất lỏng ra khỏi vùng bị sưng.
Ngăn ngừa nhiễm trùng và thương tích
Bảo vệ cánh tay bên phẫu thuật rất quan trọng sau phẫu thuật ngực. Hệ thống bạch huyết kém thoát nước có thể khiến cánh tay đó có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng và ít nhạy cảm hơn với nhiệt độ khắc nghiệt. Lưu ý các hoạt động gây quá nhiều áp lực lên cánh tay bị ảnh hưởng. Để bảo vệ cánh tay của bạn khỏi bị thương và nhiễm trùng, hãy đảm bảo thực hiện những điều sau:
Yêu cầu thực hiện tiêm và lấy máu trên cánh tay không bị ảnh hưởng.
Yêu cầu tất cả các xét nghiệm huyết áp được thực hiện trên cánh tay không bị ảnh hưởng.
Không mặc váy ngủ hoặc quần áo có cổ tay co giãn hoặc dây buộc chặt.
Mang theo túi xách hoặc các gói hàng nặng với cánh tay không bị ảnh hưởng.
Hãy hết sức cẩn thận và sử dụng dao cạo sạch khi cạo lông nách.
Ngăn ngừa cháy nắng và các vết bỏng khác cho cánh tay bị ảnh hưởng.
Mang găng tay khi làm vườn và khi sử dụng các chất tẩy rửa gia dụng mạnh.
Vệ sinh vùng da cánh tay bị tổn thương hàng ngày, lau khô nhẹ nhàng và thoa kem dưỡng da.
Thường xuyên thực hiện các bài tập đã được phê duyệt để cải thiện hệ thống thoát nước.
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, ít natri.
Tránh nhiệt độ quá nóng hoặc quá lạnh trên cánh tay bị ảnh hưởng, chẳng hạn như bồn tắm nước nóng, phòng xông hơi khô và miếng đệm nóng hoặc chườm đá.
Chăm sóc móng tay cẩn thận và không cắt hoặc cắn lớp biểu bì của bạn.
Làm sạch tất cả các vết cắt bằng xà phòng và nước, sau đó bôi thuốc mỡ kháng khuẩn và băng vô trùng.
Bảo vệ ngón tay của bạn khỏi kim chích và các vật sắc nhọn. Sử dụng ống khoan khi may.
Tránh các chuyển động mạnh, lặp đi lặp lại chống lại lực cản, chẳng hạn như chà, kéo hoặc đẩy với cánh tay bị ảnh hưởng.
Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào, chẳng hạn như mẩn đỏ, đau, nóng, sưng nhiều hơn hoặc sốt.
Làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những gì bạn có thể làm để cố gắng ngăn ngừa phù bạch huyết xảy ra với bạn. Hãy biến những biện pháp phòng ngừa này trở thành một phần thói quen hàng ngày của bạn và lên kế hoạch thực hiện chúng trong suốt phần đời còn lại của bạn.
So sánh bàn tay và cánh tay của bạn. Nhìn chúng trong gương. Tìm hiểu những điều bình thường đối với bạn để bạn có thể nhận thấy những thay đổi ngay lập tức. Nếu phù bạch huyết phát triển, hãy cho bác sĩ biết ngay lập tức. Có những điều bạn có thể làm để cố gắng giữ cho nó không trở nên tồi tệ hơn.
Sống khỏe sau ung thư vú | Bài tập Yoga # 1
LiveWell after ung thư vú là sáng kiến của Trung tâm Ung thư Johns Hopkins Sidney Kimmel nhằm giúp những người sống sót sau ung thư vú và gia đình của họ di chuyển, thông qua các thói quen tập thể dục vui vẻ và dễ dàng. Luyện tập cho mọi cấp độ và khả năng với các sửa đổi được hiển thị trên đường đi. Xem thêm các bài tập cho phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú.
Phẫu thuật phù bạch huyết | Hỏi & Đáp
Phù bạch huyết là tình trạng phổ biến nhất do cắt bỏ hoặc tổn thương các hạch bạch huyết trong quá trình điều trị ung thư. Các nguyên nhân khác của phù bạch huyết là bất thường bẩm sinh và chấn thương. Xem khi bác sĩ phẫu thuật tái tạo và thẩm mỹ của Johns Hopkins Oluysei Aliu, M.D. thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật mới để điều trị phù bạch huyết.