NộI Dung
- Phẫu thuật
- Xạ trị
- Điều trị bằng thuốc
- Liệu pháp không kê đơn (OTC)
- Cách sống
- Thuốc thay thế bổ sung (CAM)
3:01
Việc lựa chọn một hoặc kết hợp các phương pháp điều trị ung thư vú phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm loại ung thư vú bạn mắc phải, giai đoạn của nó, tình trạng thụ thể hormone của bạn, v.v.
Phẫu thuật
Giai đoạn ung thư vú càng sớm, càng có nhiều khả năng phẫu thuật và có thể chữa khỏi. Mức độ lan rộng của ung thư vú là yếu tố quyết định điều nào sau đây được thực hiện.
Cắt bỏ khối u
Thường được gọi là phẫu thuật bảo tồn vú, phẫu thuật cắt bỏ khối u bao gồm việc loại bỏ khối u ung thư và một vùng mô xung quanh. Đây là phương pháp phổ biến nhất đối với ung thư vú giai đoạn đầu.
Do nguy cơ để lại một số tế bào ung thư, việc cắt bỏ khối u thường được theo sau bằng bức xạ.
Cắt bỏ vú
Phẫu thuật cắt bỏ vú bao gồm việc loại bỏ toàn bộ vú. Nếu cả hai vú bị cắt bỏ, nó được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên hoặc đôi. Đôi khi, các mô khác, chẳng hạn như cơ nằm sau vú, cũng bị loại bỏ.
Bức xạ không phổ biến sau khi cắt bỏ vú như sau khi cắt bỏ khối u.
Các cuộc phẫu thuật liên quan
Các thủ tục sau đây cũng đáng chú ý, vì chúng có thể được thực hiện trong khi phẫu thuật cắt bỏ khối u / cắt bỏ vú hoặc sau đó, tùy thuộc vào quy trình.
- Sinh thiết hạch bạch huyết: Quy trình phẫu thuật này được thực hiện để xem liệu ung thư đã di căn vào hệ thống bạch huyết hay chưa. Nó có thể được thực hiện trong quá trình phẫu thuật ung thư vú hoặc tự trước.
- Bóc tách hạch bạch huyết ở nách: Các hạch ở nách là nơi đầu tiên mà ung thư vú thường lây lan. Nếu sinh thiết nút trọng điểm tìm thấy ung thư trong các hạch bạch huyết, các hạch nách thường được loại bỏ như một phần của phẫu thuật cắt bỏ vú (mặc dù điều này có thể được thực hiện riêng).
- Cắt bỏ lại: Thủ tục ngoại trú chỉ được thực hiện nếu ranh giới phẫu thuật không rõ ràng sau khi cắt bỏ khối u.
- Tái tạo vú: Về mặt kỹ thuật, đây không phải là một phần của điều trị ung thư, nhưng tái tạo vú là một phần quan trọng của quá trình điều trị và có thể giúp ích rất nhiều cho việc phục hồi cảm xúc. Tái tạo thường được thực hiện ngay sau khi cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú, nhưng nó có thể được thực hiện sau đó, đặc biệt trong trường hợp xạ trị sau phẫu thuật cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú.
Xạ trị
Xạ trị hay còn gọi là xạ trị, bao gồm bức xạ ion hóa để tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó được sử dụng trong các trường hợp rất cụ thể:
- Sau khi cắt bỏ khối u, để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại và ngăn ngừa tái phát
- Sau khi cắt bỏ vú, khi khối u lớn hơn 5 cm hoặc nếu ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết ở nách
- Ở giai đoạn 4 ung thư vú, khi ung thư đã di căn đến các cơ quan khác
Một số kỹ thuật xạ trị đang được sử dụng, bao gồm cả bức xạ toàn bộ vú và một phần vú. Mỗi loại có công dụng và chỉ định cụ thể.
Xạ trị ung thư vúHướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Ung thư Vú
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Điều trị bằng thuốc
Những lựa chọn này thường bổ sung cho phẫu thuật ngực, nhưng có thể được thực hiện riêng trong một số trường hợp.
Hóa trị liệu
Hóa trị là một phương pháp điều trị toàn thân bao gồm việc sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Một số loại thuốc hóa trị là dạng uống (thuốc bạn uống) trong khi những loại thuốc khác là dạng tiêm truyền (đưa vào tĩnh mạch của bạn). (Các) loại thuốc cụ thể bạn sẽ nhận được tùy thuộc vào giai đoạn và đặc điểm của khối u.
Không phải ai bị ung thư vú cũng cần hóa trị. Bác sĩ có thể đề nghị hóa trị:
- Đối với ung thư vú giai đoạn muộn: Nếu ung thư vú đã lan sang các vùng khác của cơ thể, phẫu thuật không còn là một lựa chọn. Hóa trị, thường kết hợp với liệu pháp nhắm mục tiêu, thường là phương pháp điều trị ưu tiên.
- Sau khi phẫu thuật một số bệnh ung thư vú giai đoạn đầu: Khi có nguy cơ tái phát hoặc di căn cao, hóa trị có thể giúp giảm nguy cơ. Đây được gọi là liệu pháp bổ trợ, có nghĩa là nó tuân theo phương pháp điều trị chính.
- Trước khi phẫu thuật thu nhỏ khối u lớn: Điều này có thể giúp phẫu thuật thành công hơn, giảm nguy cơ tái phát và đôi khi cho phép cắt bỏ khối u thay vì cắt bỏ vú. Đây được gọi là liệu pháp bổ trợ tân sinh, vì nó có trước phương pháp điều trị chính.
Liệu pháp bổ trợ tân sinh thường được sử dụng cho:
- Ung thư vú dạng viêm
- Ung thư vú dương tính với HER2
- Ung thư vú âm tính ba lần
- Khối u cấp cao
- Khối u lớn
- Ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết
Một hạn chế của hóa trị là nó nhắm vào bất kỳ tế bào nào đang phát triển nhanh chóng, dẫn đến việc nó làm tổn thương các tế bào không phải ung thư. Đây là nguyên nhân gây ra nhiều tác dụng phụ liên quan đến hình thức điều trị này.
Hóa trị ung thư vúLiệu pháp nhắm mục tiêu
Liệu pháp nhắm mục tiêu là một hình thức điều trị ung thư vú mới hơn. Chúng có thể được sử dụng một mình hoặc cùng với các liệu pháp khác.
Trong khi hóa trị nhắm mục tiêu vào tất cả các tế bào đang phát triển nhanh chóng, các liệu pháp nhắm mục tiêu thực hiện những gì tên của chúng cho thấy - nhắm trực tiếp vào các tế bào ung thư hoặc các quá trình cụ thể góp phần vào sự phát triển của tế bào ung thư. Điều đó có nghĩa là liệu pháp đích thường có ít tác dụng phụ hơn so với hóa trị.
Các liệu pháp nhắm mục tiêu có sẵn cho những người:
- Ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen
- Ung thư vú dương tính với HER2
- Ung thư vú âm tính ba lần
- Phụ nữ có đột biến gen BRCA
Liệu pháp hormone
Liệu pháp hormone ngăn chặn khả năng sản xuất hormone của cơ thể hoặc cản trở hoạt động của hormone. Nó được sử dụng để làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của các khối u nhạy cảm với hormone.
Thông thường, liệu pháp hormone tuân theo các phương pháp điều trị chính và tiếp tục trong 5 năm. Các loại thuốc cụ thể được sử dụng phụ thuộc vào việc bạn đang ở thời kỳ tiền mãn kinh hay sau mãn kinh.
Liệu pháp hormone cho ung thư vúLiệu pháp không kê đơn (OTC)
Mặc dù không có phương pháp điều trị không kê đơn nào cho bệnh ung thư vú, nhưng bác sĩ có thể giới thiệu một số loại thuốc để giúp giảm các tác dụng phụ của việc điều trị, chẳng hạn như Advil hoặc Motrin (ibuprofen) hoặc Tylenol (acetaminophen) để giảm đau; thuốc để giúp đỡ buồn nôn và nôn mửa hoặc mệt mỏi; và lotion dưỡng ẩm nhẹ nhàng ngày 2 lần dành cho da khô, ngứa.
Cho dù chúng có vẻ phổ biến hay vô hại như thế nào, hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết về bất kỳ và tất cả các loại thuốc và chất bổ sung OTC bạn đang dùng. Một số có thể can thiệp vào phương pháp điều trị của bạn hoặc tương tác tiêu cực với thuốc điều trị ung thư.
Cách sống
Một số thay đổi lối sống có thể giúp bạn đối phó với các tác dụng phụ của phương pháp điều trị.
Ví dụ, buồn nôn và nôn là tác dụng phụ thường gặp của xạ trị và hóa trị. Những thói quen có thể giúp bạn kiểm soát cơn buồn nôn bao gồm:
- Thường xuyên ăn các phần nhỏ
- Ăn chậm
- Tuân thủ chế độ ăn nhạt nhẽo ít chất béo
- Thư giãn sau bữa ăn
- Lưu ý và tránh những thực phẩm khiến bạn buồn nôn
Bác sĩ và y tá của bạn sẽ có thể giúp bạn tìm cách quản lý các tác dụng phụ của bạn.
Quản lý các tác dụng phụ của hóa trị liệuGiảm nguy cơ tái phát
Thay đổi lối sống có thể có tác động tích cực đến nguy cơ tái phát và sức khỏe tổng thể của bạn. Các thay đổi được đề xuất bao gồm:
- Chế độ ăn nhiều thực phẩm có nguồn gốc thực vật và cá
- Duy trì hoạt động thể chất
- Bỏ hút thuốc
Thuốc thay thế bổ sung (CAM)
Cũng như các phương pháp điều trị tại nhà, bạn nên cẩn thận với các phương pháp điều trị bổ sung hoặc thay thế chưa được khoa học chứng minh, đặc biệt nếu chúng được khuyên dùng để thay thế cho các phương pháp điều trị tiêu chuẩn đã được chứng minh là có thể cứu sống.
Tuy nhiên, một số phương pháp bổ sung có thể có lợi cùng với phương pháp điều trị ung thư, đặc biệt là giúp bạn đối phó với các triệu chứng, tác dụng phụ của điều trị và tác động cảm xúc của tất cả.
Khoa học y tế đang tìm hiểu thêm về các phương pháp điều trị phương Đông như châm cứu, yoga và thiền định, và các phác đồ điều trị tích hợp những phương pháp này vào chăm sóc ung thư đang trở nên phổ biến hơn.
Internet có đầy rẫy các phương pháp điều trị bệnh tại nhà, và ung thư vú cũng không ngoại lệ. Hãy nhớ rằng những phương pháp điều trị này chưa được chứng minh và thậm chí có thể gây hại. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất cứ điều gì bạn đang xem xét và không chọn "phương pháp điều trị" chưa được chứng minh để thay thế cho những phương pháp đã được chứng minh mà bác sĩ ung thư của bạn đề xuất.
Kết hợp CAM vào điều trị ung thư vúMột lời từ rất tốt
Các lựa chọn điều trị có vẻ quá sức, nhưng bác sĩ có thể giúp bạn tìm ra phương pháp nào phù hợp nhất với bạn. Có tất cả những lựa chọn đó có nghĩa là phác đồ điều trị của bạn có thể được điều chỉnh riêng cho bạn và điều đó làm tăng cơ hội đạt được kết quả tốt.
Đối phó với cảm xúc của bệnh ung thư vú