NộI Dung
Thuốc giãn phế quản là thuốc kê đơn được sử dụng để kiểm soát một số tình trạng phổi, bao gồm bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), hen suyễn, xơ nang và viêm tiểu phế quản. Thuốc giãn phế quản hoạt động bằng cách làm giãn (mở rộng) đường thở để giúp bạn thở tốt hơn.Những loại thuốc này thường được hít qua miệng bằng ống hít và cũng được kê đơn ở dạng lỏng, thuốc viên, thuốc tiêm và thuốc đạn.
Sử dụng và các loại
Vì thuốc giãn phế quản có tác dụng làm giãn phế quản, chúng làm giảm các vấn đề như co thắt đột ngột (thắt chặt) đường thở. Khi làm điều này, thuốc giãn phế quản cũng có thể giúp giảm bớt một số tác động của chứng viêm (làm thu hẹp đường thở) và nhiễm trùng.
Thuốc giãn phế quản có sẵn trong công thức tác dụng ngắn hoặc tác dụng dài.
- Thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn thường được sử dụng khi cần thiết để giảm bớt khó thở cấp tính
- Thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài thường được kê theo lịch hàng ngày để ngăn ngừa các vấn đề về hô hấp.
Bạn có thể được kê đơn thuốc giãn phế quản tác dụng dài và thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn nếu bạn bị hen suyễn, COPD, dị ứng hoặc xơ nang.
Thuốc giãn phế quản thường được sử dụng để điều trị viêm tiểu phế quản, một bệnh nhiễm trùng cấp tính của đường thở có xu hướng ảnh hưởng đến trẻ em. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc còn gây tranh cãi khi nói đến tình trạng này và không được nhiều người đồng tình; Các chuyên gia cho rằng giá trị của thuốc giãn phế quản trong điều trị tình trạng này vẫn chưa được chứng minh.
Có ba loại thuốc giãn phế quản và mỗi loại có tác dụng hơi khác nhau. Đơn thuốc của bạn sẽ phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn.
Các loại thuốc giãn phế quản:
- Chất chủ vận beta-adrenergic
- Thuốc kháng cholinergic
- Methylxanthines
Beta-Adrenergic Agonists
Thuốc chủ vận beta-adrenergic (còn được gọi là thuốc chủ vận beta) là thuốc liên kết với thụ thể beta-adrenoceptor nằm trên các cơ làm giãn và co thắt đường thở của bạn. Những loại thuốc này kích hoạt các thụ thể làm cho cơ đường thở của bạn thư giãn để đường thở của bạn sẽ mở rộng, cho phép bạn thở dễ dàng hơn.
Thuốc chủ vận beta có thể có tác dụng ngắn (kéo dài từ bốn đến sáu giờ) hoặc tác dụng kéo dài (kéo dài 12 giờ trở lên). Có dạng uống và dạng hít.
Các chất chủ vận beta tác dụng ngắn (SABA) hiện được phê duyệt ở Hoa Kỳ là:
- Ventolin, Proair, Proventil (albuterol)
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Bricanyl (terbutaline)
Các chất chủ vận beta tác dụng kéo dài (LABA) hiện được phê duyệt ở Hoa Kỳ là:
- Salmeterol (một thành phần của Advair)
- Người biểu diễn (formoterol)
- Arcapta (indacaterol)
- Brovana (arformoterol)
Thuốc chủ vận beta cũng được sử dụng trong công thức hai trong một như Symbicort kết hợp formoterol với corticosteroid dạng hít được gọi là budesonide.
Hầu hết các chất chủ vận beta có thể được sử dụng cho COPD và hen suyễn, và các công thức tác dụng ngắn thường được sử dụng để điều trị dị ứng. Albuterol được chấp thuận để điều trị bệnh xơ nang.
Tác dụng phụ của thuốc thường liên quan đến liều lượng và thường thấy hơn khi sử dụng đường uống. Những bệnh phổ biến nhất bao gồm huyết áp cao, nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh), tim đập nhanh, run và rối loạn giấc ngủ.
Những loại thuốc này thường được sử dụng thận trọng ở những người bị bệnh tim.
Beta-Angonists cho bệnh hen suyễnThuốc kháng cholinergic
Thuốc kháng cholinergic là thuốc ngăn chặn acetylcholine, một chất dẫn truyền thần kinh do các dây thần kinh phó giao cảm trong phổi tiết ra làm co cơ của phế quản. Bằng cách ngăn chặn hoạt động của acetylcholine, thuốc kháng cholinergic chống lại sự co thắt và co thắt trong đường thở để giúp bạn thở dễ dàng hơn.
Thuốc kháng cholinergic hiện được chấp thuận ở Hoa Kỳ là:
- Atrovent (ipratropium)
- Spiriva (tiotropium)
- Tudorza Pressair (aclidinium bromide)
Ngoài ra còn có một chế phẩm dạng hít kết hợp được gọi là Combivent, chứa ipratropium và albuterol chủ vận beta tác dụng ngắn.
Các tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc kháng cholinergic là khô miệng và có dư vị kim loại. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh tăng nhãn áp đã được biết là xảy ra. Những loại thuốc này cũng có thể gây ra tác dụng phụ về tim.
Ưu và nhược điểm của AnticholinergicsMethylxanthines
Methylxanthines là một nhóm thuốc độc đáo được biết đến để làm giảm bớt tắc nghẽn dòng khí, giảm viêm và làm dịu các cơn co thắt phế quản.
Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn mãn tính và cấp tính. Chúng hiện có ở dạng thuốc viên, dạng lỏng, dạng tiêm tĩnh mạch hoặc dạng viên đạn. Tuy nhiên, cơ chế hoạt động của chúng vẫn chưa được hiểu rõ và mặc dù có hiệu quả nhưng các loại thuốc này thường không được lựa chọn điều trị đầu tiên do có nhiều tác dụng phụ.
Hai loại thuốc methylxanthine được chấp thuận ở Hoa Kỳ là:
- Theochron (theophylline)
- Norphyl (aminophylline)
Các tác dụng phụ có thể bao gồm nhức đầu, mất ngủ, buồn nôn, tiêu chảy, bồn chồn, thở nhanh và ợ chua.
Cách sử dụng
Nếu bạn hoặc con bạn được kê đơn thuốc giãn phế quản, điều quan trọng là bạn phải học cách sử dụng thuốc đúng cách để có thể hấp thụ thuốc vào phổi. Lúc đầu, sử dụng ống hít định lượng (MDI) có thể khó khăn.
Bạn có thể yêu cầu một nhà cung cấp trong nhóm y tế của bạn hoặc tại hiệu thuốc để giúp bạn tìm hiểu cách sử dụng nó hoặc để theo dõi bạn lần đầu tiên bạn thử nó.
Hãy cẩn thận thực hiện các bước này khi sử dụng ống hít của bạn.
- Lắc kỹ ống thuốc trước khi sử dụng để đảm bảo rằng bạn không nhận được quá nhiều hoặc không đủ thuốc.
- Tháo nắp khỏi ống ngậm của ống thuốc.
- Hít vào và thở ra hoàn toàn.
- Với ống đựng hướng lên trên và ống ngậm nhắm vào miệng bạn, hãy đưa ống ngậm vào miệng và ngậm môi xung quanh nó.
- Hít một hơi nhanh và sâu bằng miệng, đồng thời ấn mạnh vào đáy ống đựng.
- Giữ hơi thở của bạn trong 5 đến 10 giây, cho phép thuốc đi vào phổi của bạn.
- Bỏ ống ngậm ra khỏi miệng và thở bình thường.
- Nếu bác sĩ của bạn đã đề nghị liều thuốc thứ hai, hãy đợi từ một đến hai phút, lắc lại ống thuốc và lặp lại các bước từ ba đến bảy.
- Thay nắp của ống ngậm sau mỗi lần sử dụng để tránh bụi và các hạt khác lọt vào.
- Súc miệng bằng nước sau khi bạn sử dụng ống hít.
Hãy nhớ hỏi cách bảo quản thuốc của bạn, liệu bạn có cần bơm một vài lần xịt trước mỗi lần sử dụng hay không và làm thế nào để biết khi nào thiết bị của bạn sắp hết.
Vì sự an toàn của bạn
Khi bạn vẫn cảm thấy khó thở ngay cả sau khi sử dụng ống hít giãn phế quản, bạn có thể muốn sử dụng lại nó để tự tiêm cho mình liều thứ hai (hoặc thứ ba hoặc thứ tư). Bất chấp sự cám dỗ, điều quan trọng là phải tuân theo liều lượng được chỉ định. Nếu bạn cảm thấy như thể thuốc của bạn không giúp ích cho tình trạng của bạn, hãy thảo luận với bác sĩ về những lo lắng của bạn.
Ngoài ra, hãy đảm bảo làm theo các mẹo an toàn sau:
- Không sử dụng ống hít của bạn sau ngày hết hạn.
- Giữ ống hít của bạn tránh xa nguồn nhiệt và ngọn lửa.
- Không bao giờ sử dụng ống hít của người khác và không chia sẻ ống hít của bạn với bất kỳ ai khác.
- Giữ ống hít của bạn và tất cả các loại thuốc xa tầm tay trẻ em.
Đừng bỏ qua việc sử dụng ống hít nếu bạn không đủ tiền mua thuốc theo toa. Có một số chương trình kê đơn giảm giá và bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn các mẫu thử miễn phí.
Tại sao bạn cần dùng thuốc theo toaMột lời từ rất tốt
Thuốc giãn phế quản là phương pháp điều trị chính cho nhiều bệnh đường hô hấp. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc chống viêm, chẳng hạn như corticosteroid, để giảm viêm và giúp bạn thở dễ dàng hơn.